六种经典感冒药，专业药师教你如何选，建议收藏

作者：中山大学孙逸仙纪念医院 陈楚雄

审核：中山大学孙逸仙纪念医院 伍俊妍

感冒是生活中最常见的疾病，尽管它只是一种小病，但是，如果没有对症下药，常常难以药到病除，因为感冒分为好几种，比如风寒，风热，暑湿和体虚感冒等，或者虚实夹杂，寒热交错，都对应有不同的中成药。只有针对不同的症状选择正确的中成药，这样才能药到病除，否则可能适得其反。

风寒感冒的患者，怕冷、发热、流清涕，正确的方法是用辛温的药发表散寒，一汗而解。风热感冒的患者，流涕、咯黄痰、口干咽痛、舌苔微黄，正确的方法是用辛凉的药清热解表。暑湿感冒的患者，头痛头胀、腹痛肠鸣、呕吐腹泻、食欲不振，正确的方法是用芳香化浊、和中解表的药清暑祛湿。体虚感冒的患者，面色苍白、四肢冰冷、疲倦、咯痰无力，正确的方法是用益气固表的药扶正固本。

感冒退热颗粒、感冒清热颗粒虽只有一字之差，而适应证却不相同，感冒退热颗粒是治疗风热感冒，而感冒清热颗粒用于治疗风寒感冒。同样，柴胡口服液用于风热感冒，而正柴胡饮颗粒用于风寒感冒，小柴胡颗粒用于寒热往来、胸胁苦满，一旦选错可能适得其反。

中医治疗感冒有传统的经验和特色，主要是着眼于“正”、“邪”关系的调整，即通过对机体状态的调整达到治疗目的，同时，也要区分寒热虚实，辩证论治。以下逸仙药师介绍六种用于感冒的中成药，每一种都有自身的特点，只有辨证使用，才能获得很好的疗效。

风寒感冒

多见于冬春季，是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。主要症状是恶寒重、发热轻、无汗、头痛、周身关节酸痛、 鼻塞流清涕、喷嚏、咽喉痒、咳嗽、咯稀白痰、舌苔薄白、脉浮紧。代表中成药：感冒清热颗粒。

1、感冒清热颗粒：由荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根组成。其中荆芥穗和防风都是解表发汗；紫苏叶、白芷可解表散寒；柴胡、薄荷、葛根具有发表解肌、清散伏热；芦根具有生津止渴；苦地丁清热解毒；桔梗开宣肺气，载药上行；苦杏仁降气止咳平喘。这11味药配伍使用，能起到解表发汗，疏风散寒的作用。用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。

同类的药物：正柴胡饮颗粒、风寒感冒颗粒主要用于发热恶寒的感冒初起；九味羌活丸主要用于外感风寒挟湿所致的感冒；荆防冲剂主要用于恶风寒重者或风寒感冒较重者；感冒软胶囊适于风寒感冒中后期发热明显者常；午时茶颗粒用于外感风寒伴内伤食积证；川芎茶调散用于外感风寒所致头痛。

患风寒感冒也可服用验方：葱白5节、淡豆豉9克、生姜3片，水煎服，日一次；或生姜30克、红糖30克，煎汤分三次服用。

风热感冒

多见于夏秋季，外感风热、风热之邪犯表、肺气失和所致。主要症状表现为发热较重、微恶风寒、头痛、咽痛或扁桃腺肿痛、 鼻塞、流黄涕、咳嗽、咯出黏痰或黄痰、口渴喜饮、舌苔薄白微黄、脉浮数。代表中成药：银翘解毒片（颗粒）。

2、银翘解毒片（颗粒）：由金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子（炒）、桔梗、淡竹叶、甘草组成。方中金银花和连翘都清热解毒；薄荷、牛蒡子疏散风热、解毒利咽；荆芥、淡豆豉辛温解表，温而不燥，凉而能散；桔梗宣肺祛痰止咳；牛蒡子、淡竹叶清热除烦；甘草调和诸药。诸药共凑疏风解表，清热解毒之功。用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛。

同类的药物：风热感冒颗粒适于风热感冒，以咽喉肿痛、小便短赤为主要表现者。柴胡口服液主要用于以发热为主者。双黄连口服液、清热解毒口服液主要用于发热、咽痛为主者。

患风热感冒也可以服用验方：薄荷3克、芦根30克、板蓝根15克、生甘草6克，每日一剂；或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克，每日一剂。

表寒里热感冒

表寒热型感冒，也就是老百姓所说的“寒包火”，多发生在冬季或夏季。典型症状是发热、怕冷、口干苦、大便干、嗓子疼、鼻腔热等。代表中成药：防风通圣丸。

3、防风通圣丸：由防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、当归、白芍、黄芩、连翘、甘草、白术(炒)组成。方中防风、荆芥穗、薄荷、麻黄疏风散表；石膏、连翘、黄芩、桔梗清利头目；大黄、芒硝泻热通便；栀子、滑石清热利湿；当归、白芍、川芎养血活血；白术、甘草健脾益气。全方用汗、清、下、利四法来攻除实邪，使上中下三焦、有攻有补、表里并治，以达到疏风解表、清热通便的功效。用于外寒内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结，风疹湿疮。防风通圣丸既散表寒，又清里热，是最具代表性的一种表里双解的中成药。

暑湿感冒

多见于夏季，因患者素有湿热，又加感冒而得，也可因过食冷饮瓜果而引起。主要是恶寒发热、头痛头胀、胸膈痞满、腹痛肠鸣、呕吐腹泻、身乏无力、口淡无味、食欲不振等症。治疗宜芳香化浊、和中解表。代表中成药：藿香正气胶囊（水）。

4、藿香正气胶囊（水）：由苍术、陈皮、厚朴、白芷、茯苓、大腹皮、半夏、桔梗、甘草、广藿香、紫苏叶等组成，其中藿香芳香化湿，紫苏叶、白芷、苍术、半夏、厚朴和陈皮帮助藿香清除体内的湿气，另外，大腹皮下气行水，茯苓健脾利湿，可见藿香正气水大部分药为祛湿之药，兼有白芷等祛风寒之药。主要起解表化湿，理气和中的作用。可用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；胃肠型感冒见上述证候者。

同类药物：十滴水、六一散、云香精、四正丸、六合定中丸、天中茶、甘露茶、甘和茶等

时行感冒

即西医所说的流行性感冒，与风热感冒相似，但发病快、病情重、高烧、怕冷寒战、头痛剧烈、肢体酸痛、疲倦无力、舌质红、苔黄、脉浮数有力等症。治疗宜清热解毒、疏风透表，代表中成药：连花清瘟胶囊。

5、连花清瘟胶囊：由连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草组成。清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。

同类药物：抗病毒口服液、板蓝根颗粒、金花清感颗粒、清开灵胶囊。

体虚感冒

体虚感冒的典型症状是发热怕冷、头痛鼻塞、咳嗽痰多、乏力气短、咳痰无力等。体虚感冒者以年老体弱者多见，容易受凉加重或反复发作，治宜益气解表，理气化痰。代表中成药：参苏丸。

6、参苏丸：由紫苏叶、葛根、前胡、半夏（制）、桔梗、陈皮、枳壳（炒）、党参、茯苓、木香、甘草组成。方中紫苏叶辛温发散，为君药。葛根发散风寒，党参益气补虚，二者共为臣药。前胡、半夏、桔梗止咳化痰，宣肺降气；陈皮、枳壳、木香理气醒脾，燥湿化痰；茯苓健脾补中，这7味共为佐药。甘草为使药，调和诸药。这11味药配伍使用，可以起到益气解表、疏风散寒、祛痰止咳的作用。用于治疗气虚外感风寒、内有痰湿证者。

同类药物：玉屏风颗粒用于表虚不固，自汗恶风，面色晄白，或体虚易感风邪者。人参败毒胶囊用于表证严重者如肢体酸痛明显。

综上所述，中成药在治疗感冒后咳嗽有着独特的疗效，但大多数患者不分辨证，随意用药，导致病情反复。为了使中成药更好地发挥作用，必须根据辨证论治的原则，结合辨病，选用与病情相适合的中成药，如法服用，才能提高临床疗效。