双相障碍是自杀风险最高的精神疾病，没有之一，约30-40%的患者有过自杀企图，10-15%死于自杀。双相障碍患者容易合并冲动暴力相关问题，是无疾病人群的14-25倍，治疗上需要患者、家属和医生三方通力合作，一起寻找解决办法，共同面对

患病与否不是我们能够选择的，但我们能够选择的是如何应对疾病，比如把疾病控制在不影响生活的范围里，继续愉快地生活！

1.理性对待（轻）躁狂发作

如果说人的情绪是一片海洋，开心就是海里时不时腾起的浪花，有起有伏；那轻躁狂就是涨潮，是海平面整体的上升，而躁狂则是海啸，严重程度，不言而喻。

躁狂发作的典型表现就像“开挂”，能量条全面提升，体现在情绪上就是高兴，莫名兴高采烈；体现在思维上就是想法变多，反应变快，话多；体现在行为上就是活动多，与人接触主动积极，特别乐于助人或者维护秩序，有很多计划要实施，喜欢寻求刺激，比如超速驾驶或者一夜情；体现在生理需求上就是食欲增加，睡眠需要减少，性欲旺盛。严重的情况还可能会有认为自己有特殊能力和身份的夸大想法，或者能够听到神的旨意的幻觉体验。

轻躁狂的程度比躁狂发作要轻，持续时间长短不一，根据现行诊断标准，最短也要连续4天才有诊断意义。如果不知道什么是轻躁狂发作的表现，请观看情景喜剧《武林外传》第59集最后5分钟，佟掌柜吃了千年人参以后的状态。

2.轻躁狂跟正常开心有什么区别？

“人逢喜事精神爽”不会造成人根本的社交风格、性格特点的变化，以及持续的可被观察到的行为改变，特别是吃饭、睡眠这种生理需求。而轻躁狂的状态是心情的基础状态发生了上调，除了心情好，精力体力也有提升，睡眠需求减少了，思维联想快，所以活动也多了起来。原来内向的人变得开朗，原来开朗的人变得非常热心主动。有的人在这个过程中有很多有意义的产出，比如写了文章，出了书，工作不知疲倦，升职加薪，久违的轻松感觉，获得了“疾病红利”。这样的愉快体验容易让人上瘾。

研究发现，并没有“小躁怡情，大躁伤身”的规律，只要是发作，不论轻重，都会对患者大脑的工作记忆、执行功能造成损害，特别是情绪相关的任务。有经验的患友会发现每一次“轻躁狂发作”都暗中标好了“价格”，（轻）躁狂一时爽，抑郁“火葬场”。

3.抑郁“火葬场”是怎样的体验？

除了（轻）躁狂发作值得关注，双相障碍患者还会经历程度不等的抑郁发作。抑郁发作对应的就是能量条的降低，体现在心情上就是高兴不起来，没有兴趣，没有活力；体现在思维上就是脑子反应慢，注意力集中不起来，话少，自卑；体现在行为上就是不愿意活动，不愿意社交，无法完成工作；体现在生理需要上就是没有食欲，睡眠障碍、性欲下降。严重的情况会出现自杀观念和行为，也可能有妄想和幻觉。

相比于单纯抑郁发作的患者，双相患者的抑郁可能表现出更多思维和行动的抑制，或更易激惹，或有更多的自杀自伤行为，或单纯抗抑郁治疗效果不佳等特点。

4. 发作可以更多样

除了各种程度的（轻）躁狂或抑郁发作，双相还有一种比较特殊的发作形式，就是混合发作。能量水平不稳定，一会儿高一会儿低，高中有低或者低中有高。不同的发作形式相互组合形成一个“光谱”—双相障碍谱系。细心的患友可能会发现有时候季节变换或者光照强度不同也会引起发作，因此，重要的事情一会儿还要说一遍，那就是养成观察疾病变化并且记录的好习惯！