美好心愿与残酷现实，为什么很多不孕不育都发生在二胎的家庭？

全面二孩政策开放后 二胎成为拉动人口增长的功臣

从古至今，中国人都讲：多子多孙是福！家里的老人都希望自己子孙满堂，，看着孩子们成为彼此温暖的倚靠，父母也能尽享天伦之乐。因此，在党的十八届五中全会决定全面实施“二孩”政策后的两年，国内的二胎生育人数迎来了一个小高潮，从而推动我国人口出生率大幅提高。实际上，国家统计局在统计生育孩次时发现一个有趣的现象，自从全面二孩政策实施后，出生人口中二胎及以上出生人数明显高于一孩。

2018年，出生人口和出生率比前一年有所下降，国家统计局网站刊文显示，2018年末，我国总人口为139538万人，比2017年末净增530万人；全年出生人口1523万人，比2017年减少200万人。文章还总结了出生人口减少的两大原因，其中之一便是二胎生育率下降使得整体生育水平略低于上年，所以，生育二胎从某种程度上左右了人口增长。

刊文表示，“全面二孩”政策在2016年、2017年集中释放，2018年政策集中释放效应弱化，二孩生育趋于平稳。所以我们常看到网上的“唱衰”二胎政策及人口出生率的言论，但是统计数据明确告诉我们，尽管目前生育二胎会面临比较大的压力，但是大多数人还是会选择生。这个选择，蕴藏了许多父母美好的心愿。

美好的心愿与残酷的真实：很多不孕不育问题都发生在备孕二胎的家庭

几乎每一个“备战”二胎的家庭，都拥有一个美好的愿望，或是多子多孙，或是儿女双全，有些家庭很幸运，有些家庭则不然，他们往往需要面对一个非常残酷的真实，不是经济压力、工作冲突，也不是不够重视或不够幸运，而是更为现实且无可奈何的…这个问题就是生育能力的减退。实际上，很多备孕二胎的夫妻正面临着不孕不育的问题。

这是为什么呢？关于这个问题，我们采访了北京家恩德运医院院长，第二代、第三代试管婴儿创始人之一刘家恩博士。

为什么很多不孕不育问题都发生在备孕二胎的家庭？

这个问题最主要的原因还是二胎妈妈年龄的影响：

① 随着婚恋观念的改变，使得国内女性的平均初婚年龄推迟了四岁，从21.4岁提高到25.7岁，并有继续走高趋势；平均初育年龄也从23.4岁提高到26.8岁。生育二胎的时间随之发生了推迟，就错过了最佳生育年龄，从而带来各种生育问题。

② 全面二孩政策开放后，不少75后也在积极备孕，由于当年赶上计划生育政策，遗憾的没有要上二胎，如今政策开放，他们依旧想要试一试。不过这部分人群普遍年龄偏大，生育力能力已经开始明显降低，从而遇到不同程度的生育问题。

众所周知，女性的生育力是伴随年龄的增长而逐渐下降的，通常年龄越大，卵巢功能越差，生育能力就越低，这就是为什么很多不孕不育问题都会发生在备孕二胎家庭的原因。

女性年龄增长备孕二胎会面临哪些问题呢？

首先，二胎妈妈一般生活史比较长，身体素质方面一般不如头胎妈妈，接触病原菌的机会也多，往往更容易受到各种病原体的侵害，例如宫颈HPV感染、乙肝、丙肝、支原体等等，这些情况或多或少都会对备孕造成影响。

其次，因为年龄的增长，尤其是进入高龄阶段的女性，卵巢储备功能往往会有所下降，进而导致卵子数量减少、质量变差或者卵巢已经失去排卵功能。还有些女性子宫内膜条件也会变差，并伴随一些其他的子宫问题，如子宫肌瘤和瘢痕子宫等，这些都会导致怀孕不成功。

第三，大龄女性卵母细胞有所老化，细胞受精分裂过程易畸变，可能会导致流产或者胎儿畸形，这都是许多备孕二胎的家庭要面对的现实问题。

试管婴儿技术在帮助二胎家庭解决生育难题方面起到了什么样的作用呢？

试管婴儿技术成功运用到临床到现在已经40多年了，国家卫生健康委员会发布《中国妇幼健康事业发展报告(2019)》数据显示，近年来，每年人类辅助生殖各项技术类别总周期数超过100万，出生婴儿数超过30万。这其中受益的就包括许许多多的二胎家庭。目前二胎家庭对于试管婴儿助孕的接受度很高。

二胎政策开放后，许多备孕遇到困难的家庭都选择到专业的辅助生殖医院寻求帮助。试管婴儿技术可以通过不同的、个性化的治疗方案帮助更多家庭实现生育二胎的梦想。但是同样地，女方年龄越大，试管婴儿助孕的成功率也会相对降低，原因就是我们上面提到的，随着年龄的增长女方卵巢功能减退，这个不可逆的生理变化会导致试管治疗取不到优质卵子，胚胎质量差。所以我们还是建议大家，就算可以通过辅助生殖技术助孕，也要尽早。

辅助生殖技术会逐步找回人们失去的生育权利

目前，已经应用于临床的一代、二代、三代试管婴儿技术已经帮助许多二胎备孕困难的夫妻实现“家有二宝”的美好愿望。但目前的医疗水平还需要不断的提高，也还有很多的“不治之症”等待着我们去研究、解决…..为了帮助到那些卵巢功能减退的人群早日实现梦想，科研人员已经开始进行包括卵胞浆置换、卵巢组织激活、干细胞治疗等多项技术的研究。虽然目前这些研究还没有应用到临床，但我们相信，在不久的将来，它们也会像现在的辅助生殖技术一样，为实现更多家庭的美好愿望而助力，帮助他们找重拾生育的权利。