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我们常常听到家长对于孩子呼名不应有不同的声音：

“他是不是听力有问题啊？怎么经常喊都听不到？每次都要很大声才理你。”

“他其实都有在听，只是不想理你，所以才不应答。”

「呼名不应」是自闭症孩子的一大特征，也是一直让家长困扰的一个难题。原因在于自闭症儿童在分辨和理解外界讯息时感到困难，大部分自闭症孩子的知觉处理是异常的，有些孩子对某些声音或图像特别敏感，但有些孩子对外界刺激反应麻木, 或偏向使用某一感官去接触事物。

什么是知觉？知觉是指个体对外界的反应，通过感官获得讯息，再加上以往的经验，把感觉到的资料联系起来，从而对环境作出反应的过程。人的感知觉主要分为：视觉、味觉、嗅觉、听觉、触觉、本体觉及前庭平衡觉。

“呼名反应”是通过听觉作出反应。普通人听到别人喊自己的名字，根据以往对声音的记忆，甚至可以精确判断声音来源于哪一个人，然后转过身去寻找声音来源。但自闭症孩子常常忽略听觉刺激，或者是听到了声音但是无法做出正确的回应。要训练孩子的呼名反应，我们要将听觉刺激和反应链接起来，逐渐增加孩子对听觉刺激的反应，最后能准确的分辨听觉刺激。

第一步：培养孩子留意听觉的刺激，并作出反应。

在训练前布置简单及安静的房间，有助儿童集中注意特定的刺激。若孩子一开始害怕某些声音，家长可选择儿童熟悉的比较容易接受的声音，音量不宜过大，待孩子接受了再逐渐增大音量。

活动步骤：

1、 在儿童没有察觉时（避免视觉提示），家长拿一种乐器，在孩子旁边摇晃乐器发出声音。

2、 若儿童没有反应，则降低活动难度，在他面前晃动乐器（给予视觉辅助），提示孩子留意声音。

3、 重复2步骤，并逐渐减少辅助。初期在孩子的面前晃动乐器，然后转移到在孩子身旁，最后转移到其背后晃动乐器。家长和孩子的距离由近到远。

4、 当孩子转向声源时，立即给予强化物。

孩子呼名不应有可能是对于外界的反应麻木。首先我们要训练孩子留意听觉刺激的能力，等孩子能一听到乐器声就转向声源后，把晃动乐器改为说话声，在孩子进行活动时叫孩子的名字，培养孩子听到自己的名字能转过身寻找声源的能力。

第二步：适当地回应听觉刺激

活动步骤：

1、家长准备一个鼓，2个家长参与（如爸爸和妈妈）。

2、爸爸在孩子和妈妈面前打鼓，提示孩子留意鼓声。当孩子表现出兴趣时，妈妈示范听到鼓声，就拍拍手。爸爸下指令“听到鼓声，我们就要拍手一次”。若孩子不能正确回应，妈妈给予辅助。

3、重复练习多次，孩子能做出正确反应后，让孩子背向鼓而坐，每当听到鼓声，便拍手一次。

4、当孩子开始掌握后，减少辅助直到孩子能迅速回应声音。

当孩子熟悉上述活动后，增加活动难度，将活动改为“听到自己的名字要拍一次手”，孩子能够完成后进一步提升难度“听到自己的名字要回答‘哎’”。这个阶段的活动不仅要求孩子要留意声源，同时还要做出适当的回应。

第三步：分辨听觉刺激

前面两个步骤分别训练了孩子留意声音和对声音做出回应，还有一个很重要的技能是要学会分辨听觉刺激，如老师在点名，这就要求孩子在当叫到自己的名字时孩子才可以做出回应，这就需要用到分辨听觉刺激的能力。家长可以通过以下两种活动来训练孩子分辨能力。

活动一

将几把椅子围成一个圈，音乐响起时绕着椅子走，音乐停，马上坐下来。家长先示范，然后借助“走”和“停”的提示卡辅助孩子完成。孩子成功完成，家长给予强化。

活动二

播放儿歌《如果你感到开心你就拍拍手》，当儿歌里出现拍手时，家长示范拍手；当儿歌出现跺脚时，家长示范跺脚……待孩子慢慢熟悉后撤除示范辅助。当孩子能独立根据儿歌完成相应动作时，给予强化。

在这些活动中，孩子在认真听的同时还要分辨不同的声音刺激，从而作出不同的反应。当孩子能熟练掌握这类游戏时，家长可以把播放音乐更改为叫家人的名字和孩子的名字，要求孩子听到自己的名字时停下手中的活动，并作出适当的回应。

由于自闭症孩子对周围的环境及人物敏感度较低，故在生活中可以多作环境的突然改变，以加强孩子对周围环境的反应和应对环境改变后的回应，如：听儿歌时突然按暂停键、吃饭时爸爸故意咳嗽等。同时，在生活中多引导孩子留意周围的环境，如超市的广播，东西掉落地板的声音等等。呼名反应是社交中一个很重要的基础技能，改善孩子应答能力相当重要！

图片来源：摄图网正版图库

责任编辑：觅健星小编

参考资料：

香港协康会-孤独症儿童训练指南