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袁阿姨今年五十多岁了，一次外出时不小心滑坐到了地上，当时髋部微微有疼痛感，但阿姨不以为然，忍着疼痛继续与亲朋好友在景区游玩，到后面髋部的疼痛感越来越重，直到不能行走，阿姨才意识到事情的严重性，去到医院检查时被诊断为股骨颈骨裂，也就是轻微骨折。

相信大家会有这样的疑问，为什么轻轻一次滑倒阿姨就骨折了呢？

偷偷告诉你，是骨质疏松症在作祟。

什么是骨质疏松症？

骨质疏松症是指一种以骨量减低、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。

为了更形象化地理解骨质疏松症，我们可以将骨骼比作树干。

患有骨质疏松症后，骨骼就像被白蚁侵蚀的树干，外强中干，轻轻一碰就会断裂。

骨质疏松症多见于绝经后女性和老年男性。

据估算，目前中国约有8,000万骨质疏松症患者，约1/3的50岁以上女性和超过半数的65岁以上女性患病。

更为严峻的是，随着我国老龄化程度的加剧，患病人数还将持续增加。

与心肌梗死、脑卒中或乳腺癌相比，脆性骨折导致的住院治疗次数及费用更高。

骨质疏松症主要的并发症是骨折，可导致患者残疾、独立生活能力的丧失甚至死亡，给家庭及社会带来严重的经济负担，且发生骨折的患者再次骨折的风险高达 50％。

在世界范围内，每3秒就有一人，因骨质疏松而发生脆性骨折，尤其是髋部、胫骨等部位的骨折可导致很高的死亡率。

髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，而骨质疏松症也因为难以察觉，不少患者因为骨折才发现患病，也因此被称为“静悄悄的杀手”。

这么具有潜在风险性的疾病悄悄盯上了自己，怎么办？

大家不要慌，常德市第四人民医院特邀医院内分泌营养代谢科刘仕清主任，为大家分享有关骨质疏松防治的相关知识。

一、人为什么会得骨质疏松症

如同木材久经风霜会枯腐，水泥风吹日晒会风化，人的骨骼也一样。

随着年岁增长，机体功能退化，人体的骨量也会逐渐丢失，骨头的密度和强度随之降低，骨脆性增加，就非常容易发生脆性骨折。

人患骨质疏松的原因，主要分为不可控和可控因素。

不可控制的因素有年龄，种族，性别，家族史。打个简单比方，也就是说年龄越大，白种人，绝经女性，家族中父母老年后容易驼背或者有骨折史（非暴力导致）的这一类人群更容易罹患骨质疏松。相对这些因素是我们无法改变的。

二、骨质疏松的常见表现是什么

骨质疏松是一个缓慢而长期的过程，最初并无任何不适。

随着病程的进展，身体会感觉到腰酸背痛、甚至全身骨痛。

骨痛通常是弥漫性的，没有固定的部位，也说不上来哪里痛。

活动后加重，常感到乏力不堪，不能负重。

总的来说，中老年朋友生活中自觉慢性腰背疼痛，身材变矮、驼背，轻微的运动就造成了骨折时，就要高度警惕是不是患了骨质疏松症了。

此外，女性绝经，双侧卵巢切除，长期服用糖皮质激素、长期卧床的朋友更处于高危人群之中。

三、关于骨质疏松的治疗，是不是补钙就可以了

骨质疏松单纯补钙肯定是不行的。因为骨质疏松是在钙的吸收，沉积以及重建等多环节上存在问题，所以说要全方面的。

而且补钙不能太随意，一旦发现骨质疏松症，或者正处于围绝经期的女性，可能处于钙高丢失期，一定要到医院检查，请医生帮忙判断是否能够补钙，以免弄巧成拙。

四、我们应该怎样对抗骨质疏松症呢

骨质疏松症是伴随着老龄化不可避免的疾病。

还有一些疾病，如我们内分泌科的一些疾病，如糖尿病，甲亢等都可以导致骨质疏松的发生，所以需要及时治疗。

最后还有一些药物的影响，如糖皮质激素，抗癫痫药物。

我们有一些方法可以延缓骨质疏松发展的进程和避免骨折的发生。

首先，调整我们的生活方式，适量运动，尤其是户外运动可以增加光照的机会，促进维生素D和钙的吸收。

其次，我们要加强营养，均衡膳食，保证每天300毫升的牛奶，少盐（低于6克），要有适量的肉食。

同时，要保证充足日照，戒烟，限酒，少喝咖啡及碳酸饮料。适量补充钙剂，维生素D。

五、该怎么补充钙剂、维生素D

中国居民膳食营养素参考摄入量建议，成人每日钙推荐摄入量为800mg（元素钙），50岁及以上人群每日钙推荐摄入量为1000mg-1200mg。

尽可能地通过饮食摄入补充钙质，如果膳食中不够时可以给与钙剂补充。

成人推荐维生素D摄入量为400IU/天，但是65岁及以上老年人建议600IU/天，至于维生素D用于防治骨质疏松时，剂量可调整至800-1200IU/天。

并且对于一些维生素D缺乏的高危人群，建议酌情检测活性维生素D水平来指导维生素D的补充。

甚至于有些严重骨质疏松的患者是需要在专业医生的指导下服用抗骨质疏松的药物并定期复查。

最后刘主任温馨提示大家，骨质疏松症是可防可治的。

预防重于治疗是骨质疏松症防控的根本策略。

如具备文中那些不可控因素的，或者有文中相应症状的中老年人，可至常德市第四人民医院内分泌科就诊，同时也建议没有症状的中老年朋友每年体检1-2次，行X片检查或骨密度（BMD）测定即可明确诊断，更重要的是明确病因，尽量规避促进病情进展的危险因素。强健骨骼，健康路上我们携手同行！

（编辑zebra。图片来源网络，侵删）

湖南医聊特约作者：常德市第四人民医院 内分泌科 临床营养科 陈婷

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