胖大夫答疑：甲状腺功能减低为什么会导致矮小

什么是甲状腺功能减低症？

甲状腺功能减低症是由于甲状腺产生甲状腺激素不足引起的。

甲状腺位于人颈部前面中央，呈蝴蝶形状，大多数正常人的甲状腺不突出于颈部皮肤，所以从外表看不见。甲状腺在垂体促甲状腺激素（TSH）的作用下制造甲状腺激素，并释放到血液。

甲状腺激素包括甲状腺素（Ⅳ4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。甲状腺激素调节人体的正常活动，对小儿体格生长、智力发育起着极其重要的作用。

一旦血液中的甲状腺激素含量低于正常，身体的正常发育和生理功能就会发生异常，引起一系列的临床症状，这就叫做甲状腺功能减低症（甲减）。

临床上经常会碰到有的家长发现自己的孩子近1-2年没有长个，或只长了1-2厘米，就诊后检查发现是甲状腺功能减低。

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为什么这些孩子生后头几年不发病，到儿童期才发病呢？

因为这些患儿甲状腺组织发育不良并不严重，他们的甲状腺尚能产生一定量的甲状腺激素，在幼年时还能满足身体的需要。

但随着年龄增大，对甲状腺激素的需要量也增大，甲状腺激素供不应求，从而出现甲减症状。

这些症状中，最容易引起人注意的是生长缓慢，其他甲减的表现如面容和外观均不明显。初期智力影响比较小，如果孩子学习很努力，学习成绩仍然可以保持优秀。如抽血检查发现FT4（游离T4）下降而TSH 升高即可确诊原发性甲减。应用甲状腺素治疗后，生长速度立即增快，效果很好。

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家长怎么判断孩子是否属于甲减呢？

“甲减”可能出现在儿童期的任何时候，通常这些孩子会生长缓慢、缺乏活力、面色不佳、有的会有便秘、水肿等表现。

怀疑“甲减”的话到医院做一个甲状腺功能就能一目了然。

我们人体（或者动物体）都有精密的调节机制来保证甲状腺激素在正常范围，即使是“甲减”的患者，也是需要长期定期来医院检查、调整药量。

每个孩子的情况千差万别，所以各位爸爸妈妈们一旦发现孩子有这些异常的可能，就需要到医院就诊明确是否存在需要治疗的情况。