有网友发帖称,在医院看诊时,医生竟然给发烧的孩子开了安乃近注射液,而这是一种在美国被禁用了40多年的退烧药。安乃近的副作用有多大?为什么国内还在使用呢?
老妈从南方来到北方看我,对室内外巨大的温差不太适应,出现发热头痛感冒的症状,老妈看我有点自责就安慰我:没事,去楼下药店买点安乃近,我吃几片就没事。
我当然不会给老妈买安乃近,嘱咐她大量饮水+物理降温+布洛芬,症状缓解后我给老妈解释为什么不给她买安乃近。
安乃近,一个老牌的解热镇痛药,自1912年问世至今已有100多年历史。疗效确切,起效快,价格低,片剂、针剂和滴鼻剂型一应俱全。它在人们心中就像化妆品界的百雀羚和大宝SOD蜜一样,物美价廉深得人心。
氨基比林作为一种疗效确切的解热镇痛药物曾流行于欧美等国,被誉为退热、止痛的神药。
我们看看它跌宕起伏的药生
1893年在实验室中被合成
1897年欧洲上市
1909年在美国上市
1922-1934年间,美国、德国、英国、丹麦、瑞士、比利时等国家陆续发现服用此药的病人发生了口腔炎、发热、咽喉痛等症状,临床检验结果为白细胞减少症、粒细胞减少症,可导致免疫力下降,并引发各种感染。
1931-1934年间,仅美国死于氨基比林引起白细胞减少症的就有1981人,欧洲死亡200余人。
1938年,美国FDA把氨基比林从合法药品目录中取消(1940年以后,美国白细胞减少症病人迅速减少)
从20世纪30年代起丹麦就完全禁用该药
1977年,美国FDA正式禁用安乃近,并将该药品从美国市场上撤出,多种剂型的临床应用被停止。
目前,世界上已有约30个国家明令禁用或限用安乃近。
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1982中国卫生部发布的《关于公布淘汰127种药品的通知》中将氨基比林(针、片)、复方安乃近片剂等列入淘汰药品
但对“安乃近片”、“安乃近注射剂”、“安乃近滴鼻液”等仍网开一面。
2003年国家食品药品监督管理局再次发文停用十七种解热镇痛药
对“安乃近片”、“安乃近注射剂”、“安乃近滴鼻液”等仍网开一面。
截止今日,在国家食品药品监督局(CFDA)网站上查询“安乃近”,仍有1000余条药品批文。
正是因为当年的网开一面,所以至今安乃近的不同剂型在国内仍然处于合法用药,这就是为什么在欧美等国家被禁用在国内仍然有医生在开的原因。
其实,只要紧跟指南和共识的医生对于安乃近这类副作用频发的药物已经非常谨慎,早已把它从解热镇痛的一线药物中剔除,但是,在一些缺医少药的边远地区,安乃近仍然活跃在一线用药中,甚至被用在幼儿的退热治疗中!
既然安乃近这类氨基比林类药物应该被PASS,那么家里的孩子在需要用退烧药时咋办?美国儿科学会育儿指南第五版的建议:如果按标签说明来用于让孩子退热的话,对乙酰氨基酚和布洛芬都是安全有效的药物(有肝肾功能异常、哮喘、消化性溃疡的患儿不能擅自用退热药)。
页面更新:2024-05-12
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