某个月黑风高夜，一个老乡神秘兮兮的发来微信：“上次我问你有没有生双胞胎的药，你让我别想歪门邪道，你水平还是有限啊，我托人在网上买到了多仔大蜜丸，祖传老方子，听说灵的不得了。”

多仔大蜜丸？我还菠萝菠萝蜜呢。在广东一带，多仔丸似乎是备孕女性家长里短不可或缺的聊资，你不懂没关系，甭管用不用，你的婆婆三大姑五舅妈会打开手机里存着的某个“祖传多仔丸”的“百年老店”联系方式在你眼前晃悠着，纷纷为自己认识的这家店加油打Call。

其实，白骨精也就骗骗唐僧。群英荟萃,不过就是萝卜开会，在我们生殖科医生眼里，多仔丸不过就是西药“克罗米芬”再掺合点山楂桂皮揉成个大丸子。里面的关键是西药“克罗米芬”。

克罗米芬，何许药也？克罗米芬是一种雌激素受体拮抗剂。

科普要通俗易懂，手札君就用俗话来描述下它的原理。克罗米芬就是个骗子，它的部分结构和雌激素相似，于是它在大脑的雌激素受体和雌激素的新婚之夜挤走了雌激素并冒充其和受体入洞房。但克罗米芬这个流氓阳痿早泄占着茅坑不拉屎，大脑检测不到雌激素受体的反馈信号，于是乎大脑这个耿直Boy就误以为体内雌激素数量少，进而命令垂体分泌更多的促卵泡生成素和促黄体生成素。这对兄弟有募集卵泡并促使其成熟的作用。正常情况下女性排卵期排1个卵，偶尔2个，大于两个的情况极少。但被克罗米芬这个骗子一搅局，在体内高于生理水平的促性腺激素的诱导下，多个窦卵泡被募集并生长，排卵期排出多个卵泡，一旦受精就成了多胞胎，多仔丸，就是这样一个原理。

有人觉得自己吃点促排卵的药也没什么，不就是多排几个卵么？其实，他们是没见过凶险的卵巢过度刺激（OHSS）。卵巢过度刺激（OHSS）是一种外源性或内源性促性腺激素所致的临床综合征，表现为卵巢显著增大，血管通透性增加，血液浓缩，因富含蛋白的液体停留在血管外间隙严重者可见腹水、胸水及心包积液，血栓栓塞甚至多器官功能衰竭。在临床中为了预防OHSS的发生，生殖中心的医生在斟酌促排卵药物的使用剂量时都是慎之又慎，因为OHSS通常发生在取卵术后，所以对于存在OHSS高危因素（如患有多囊卵巢、AMH高水平、血雌二醇浓度高、取卵日卵泡数过多等）的患者，我们的医护人员都是严密监测患者的多种体征（腹围、尿量、入量、体重、血常规肝肾功能电解质等等），即使这样，仍不能完全杜绝OHSS的发生，但好在即使发生OHSS，我们能及时发现对症治疗避免发展成重度OHSS。如果患者在家中自行服用含有克罗米芬等促排卵药物等祖传大蜜丸，一旦出现卵巢过度刺激或因卵巢过大出现卵巢扭转后果不堪设想。

擅自服用多仔丸后即使侥幸没出现卵巢过度刺激或卵巢扭转等急症，后续的妊娠环节仍然凶多吉少（见下图）。

写在最后：

我们门诊电脑里敲“克罗米芬”价格才几元一片，但我们从来不敢滥用，那些卖祖传多仔丸的把克罗米芬一包装价格翻了至少百倍，买家瞎吃一通。出现卵巢扭转得去妇科急诊，出现卵巢过度刺激得来我们生殖中心，就算怀上多胞胎中途早产还得去产科，一旦母胎双亡有可能成医闹，最后最后侥幸生出来就成了新闻。被媒体报道出来的所谓多胎成功案例终归只是凤毛麟角的分子，那些母胎双亡（早产大出血）、胎死宫内（如双胎输血综合征）才是分母。试问，你愿意做那个分母吗？！