国庆旅游，徜徉在那些人山人海的旅游景点中，被锻炼的不仅仅是毅力和耐力，还有你的膀胱。

曾经有位智者如是说“憋尿能行千里，拉稀寸步难行”（不是我奶奶哈），其实这也侧面说明了膀胱肌层弹性了得。憋尿会憋爆膀胱吗？其实不等膀胱憋爆你的膀胱颈括约肌就城门失守了，毕竟尿失禁总比憋爆膀胱好吧。况且中国有句老话，叫“人有三急”，这句话很大程度上是对人本能的一种谅解，因为即使是严苛的高考考场，考生要上厕所考官也得批准。

虽然理论上膀胱不太可能被自己憋爆，但无巧不成书，很多事就是这么凑巧→_→

案例：憋尿摔倒后，她的膀胱破了！

值急诊时急诊分诊台来电话说有一个腹痛血尿的患者需要泌尿科会诊。一路小跑到了急诊，中年女性，自诉摔倒后出现腹部剧痛，尿道有少量血性液体流出。腹壁稍紧张、伴轻微压痛。进一步询问后得知这名女同志昨晚在邻居家打麻将，在麻将桌上一直憋着尿（她觉得尿尿会把财运尿掉），好不容易憋到凌晨麻将结束，她为了赶紧回家就想着再忍一忍回家再尿。晚上回家的路坑坑洼洼，她一脚踩滑扑街了，因为是往前倒地，下腹触地，立刻就出现了腹痛。

根据描述加查体，考虑是膀胱破裂。当然，只要女性没绝经，还得常规排除宫外孕破裂等妇科急症。妊娠试验阴性排除妊娠。做了膀胱逆行造影发现肠袢周围有外泄的造影剂，提示腹膜内型膀胱破裂，最后急诊联合普外科做了膀胱修补。

#健康真相馆# 膀胱破裂分为三种：

1、腹膜外型膀胱破裂：大多由膀胱前壁的损伤引起，常伴有骨盆骨折（骨折碎片会刺破膀胱），腹膜完整（故没有腹膜刺激症状）。如果尿液被污染，可导致盆腔深部脓肿及严重的盆腔感染。膀胱造影可见外泄的造影剂局限在盆腔，通常延伸至膀胱侧方。

2、腹膜内型膀胱破裂：膀胱壁破裂伴相邻腹膜劈裂，裂口与腹膜相通，初期尿液进入腹腔引起腹膜刺激症状较轻（腹膜刺激症状：腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张），甚至可以数天无明显腹膜刺激症状。尿液被污染则会迅速发生腹膜炎。膀胱造影腹显示为造影剂勾勒出腹膜腔内肠道和其他结构的轮廓。

3、混合型

虽然膀胱破裂听着吓人，但大部分预后良好。耻骨上膀胱造瘘管一般术后10天拔除，患者通常都能自行排尿。但膀胱撕裂伤波及膀胱颈部的患者可能会出现暂时性尿失禁，恢复也只是时间问题。

有时候老话还是得听的，人有三急，别憋着

#清风计划#