她们的故事

我是CCU的一名护士,今年是我工作的第13年,也是我接触叙事护理的第三年,我们在工作中经常会遇到各种各样地病人,在工作中也会遇到很多困难,而这三年通过学习和运用叙事护理中的一些对话技巧,怀着谦卑和感恩,爱心和责任心,帮助病人,解决他们的身体和心理的病痛,就会觉得特别开心自豪。
一天,我像往常一样在自己的岗位上忙碌着,刚输完液体,医生就通知我们,一会要收一位百岁老人,我当时心想都这么大岁数了,情况肯定不是特别乐观。没一会儿急诊科就将这位百岁老人送到了病房。见到老人后发现,老爷子的外貌和精气神,看起来并不像百岁老人,底气十足!因为他耳背所以说话声音也特别大。接上心电监护仪后,显示:心率32次/分,血压190/75毫米汞柱,老爷子这次住院就是在家憋气三天才来看病的,家里人都对老爷子特别的上心,对他就像对小孩一样,一会摸摸这,一会摸摸那,就怕有一点闪失,真是家有一老如有一宝啊!
医生看过病人之后向家属交代病情,因为心率太慢,需要安装起搏器,如果不安装,心脏随时会停,有生命危险,向家属报了病危通知书。当时家属商量后决定出院,我们也能理解,因为年纪太大了怕下不了手术台。过了一会,家属觉得还是需要和老爷子商量一下,老爷子也有知情的权利,征求老爷子自己的意见。就听见老爷子很大声的说:“啊,需要安起搏器啊,怎么安啊,安哪里啊,疼吗?”
听到他们的对话后,我赶紧走到老爷子床边向他解释说:“老爷子您不用紧张,起搏器是从右侧锁骨下放一个火柴盒大小的盒子,会给您打麻药,和扎针差不多,您配合医生就行?”
老爷子说:“不疼就行,我就怕疼。”
老爷子家属和我说老爷子是一位老师,教了一辈子学,现在年纪大了,成了“老小孩”,胆子小了,遇到点啥事都害怕! 于是我对着老爷子说:”没事,不是很疼,您只要坚持一下,肯定没问题。” 老爷子说“那好吧,听你的,不疼就做。” 就这样商量好了做手术。可是家属去签字的功夫,老爷子又反悔了,大声喊:“我不做啦,我害怕啦,我不做啦,我害怕了!”
我立即跑到他的床边说:“老爷子您别着急,先别喊了,我们这是监护病房,您这么大声会吵到别人的,您说是不是?” 老爷子说:“我害怕啦,不做了,我怕疼,能活多久都认了,我要出院!” 我说:“您要是不安起搏器的话,您老得憋气,心跳慢,有危险啊!”
老爷子就这样反反复复的一会儿做一会儿不做的,折腾好几次,家属也发愁了,觉得拉家去吧,又不忍心看着他死,继续治疗吧,老爷子又害怕,这可怎么办好呢。
突然我想起我是不是可以通过叙事护理,和老爷子聊聊,万一老爷子改变主意呢!想着我走到老爷子床边拉着老爷子的手说:“老爷子,您看您这么大岁数了,底气还这么足,真好啊,人人都羡慕您啊!”
老爷子说:“好啥呀,这回就活到头了!” 我说:“您别着急,这不是也有办法吗,您安个起搏器不就好了。” 老爷子说:“我怕疼,你说我要是不安能好吗?”
我说:“您要是不安,肯定是有危险!” 老爷子说:“我要是多吃点药,能好吗?”我说:“这个起搏器是给您保驾护航的,如果不安心跳慢,慢着慢着有可能心脏就不跳了,您就有危险了!” 老爷子说:“那如果我不安起搏器慢慢我能好吗?”我说:“我给您打个比方吧,一辆要报废的汽车,您问我还能跑多少公里,我只能告诉您,随坏随修,咱这个比喻是话糙理不糙,您能听明白吗? 老爷子说:“明白了!” 我说:“您以前遇到过困难事情吗?” 老爷子说:“当然有了,由于我出身不好,在文化大革命的时候遭到了批斗,吃了不少苦啊! 我说:“那您是怎么坚持过来的呢?” 老爷子说:“车到山前必有路,扛扛也就过来了。” 我说:“还是啊,这次您应该也相信自己,也能扛过去,战胜自己就是胜利!”
老爷子点了点头。
我说:“您能用个词形容一下您现在状态吗?”老爷子说:“坚持就是胜利!” 我说:“您觉得怎么才能取得胜利?”老爷子说:“配合医生护士,不怕疼。” 我说:“老爷子,我听您家里人说您是老师是吗?” 老爷子说:“是啊 ,我教了一辈书了。” 我说:“那您的学生听您的话吗?” 老爷子说:“那当然了,我教学可严格了。”
我说:“那听您话的结果是好的吗?”老爷子说:“肯定的啊,听我话的,好好学习的,现在有当军官的、老师的、都挺好的。”
我说:“那好,您现在就是我的学生,您只要听我的话,配合我,您就会顺利的手术,好好的活着,您能做到吗?”老爷子有信心地说:“好!我听医生护士的,你就是我的老师,一切服从命令,你们怎么做怎么好。”我说:“好的老爷子,您真棒!您要是能当个听话好学生,我会给您发奖状的。” 就这样,老爷子从扎针、备皮、到手术完成都非常配合,真的很像一位小学生一样听老师的话,老老实实地躺在那里,好像在认真地完成老师留的作业。手术很成功,回到病房后也很配合。术后,右上肢制动,老爷子躺在床上小便解不出来,我们给他下了尿管,因为岁数大了,老爷子前列腺有增生,下了尿管之后很难受,非要折腾起床下地解小便,起搏器术后,右上肢活动不当,会导致电极脱落,老爷子就是不听,两只手及右上肢都乱动,家属也是急得要命。
我赶紧过去和老爷子解释:“您下的这个尿管,已经把尿液引到尿袋里面了,您看这个尿袋。”我把尿袋给他看,他还是说他要解小便,我又给他尿道口涂抹了利多卡因胶浆之后,他才躺下了,没过一会,他又开始不配合了,我干脆和他说:“您就往垫子尿,我们给您换。”就这样解释后,他仍然不配合。我想继续使用叙事这把利剑解决老爷子的困难。 我说:“老爷子,你现在感觉怎么样。” 老爷子说:“不好,太难受了。” 我说:“您这难受是怎么来的?” 老爷子说;“是手术后下这个尿管以后,小便解不出来造成的。 ” 我说:“我们给您下这尿管,是因为您手术后您躺在床上,小便解不出来,才下的,这个尿管就是刺激尿道粘膜,所以您觉得不舒服,好像有尿排不出来,其实尿液已经流到尿袋里了。” 老爷子说:“哦,原来是这样啊。” 我说:“您还记得我跟您说过,我是您的老师吗?” 老爷子:“记得啊。”我说:“那您还想继续当听话的学生吗?”老爷子说:“当然想啊。” 我说:“您看您手术都那么配合,我觉得您表现得那么好,马上要奖励您一下,给您发奖状了,看来您又退步了,我觉得不给您奖励了。”
老爷子马上说:“那可不行,我都坚持了这么久,多不容易啊,我听话,听你们的话,我不拔了。”我说:“看,那个听话的好学生又回来了,有进步,值得表扬!我决定给您颁发一个勇敢的奖状。”说完看到老爷子像孩子般的笑脸,也不再闹了,积极地配合我们。”
第二天上班时,老爷子已经转到普通病房了,我也想看看老爷子现在怎么样,恢复的情况,快中午,我下班时顺便去看看老爷子,老爷子正在吃饭,老爷子看见我之后,可开心了。 老爷子的家属也特别感激地说:“老爷子,现在特别的听话,恢复得挺好的太感谢你们了。”
老爷子也激动地说:“谢谢你们,救了我的老命。”我们都高兴地笑啦! 很快老爷子就康复出院了,希望他能活出百岁的精彩生活。他也是我科迄今为止起搏器手术最大的年纪,老爷子为了表达感谢,要求和我们合影留念,我们也沾沾百岁老人的喜气!
在临床护理工作中,有一些疾病是不能治愈的,我们要抱着一颗叙事的爱心,建立良好的护患关系,帮助患者战胜身体的疾病和心理的困难,现在护患关系非常的紧张,希望用叙事护理的强大力量帮助患者战胜困难,拉近护患关系,让彼此信任。

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页面更新:2024-03-26

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