“中年的年龄，老年的牙龄”，牙周病不得不说的危害

“老同学，看看我的牙怎么治?定个方案，花多少钱都行。”你大着嗓门，进诊室，省略了客套的寒暄。

听声音，就知道是你，我们高中同学，现在省属重点高中毕业班年级主任。

去年我还苦口婆心：“四十多岁，该保护一下你牙齿了，牙龈出血，口腔异味，松动，还有几颗脱落的，拍CBCT看看，是否具备做种植的条件，或者做义齿修复。”

你不以为然，“不影响吃喝，不管它。”

今天主动找我，我有点吃惊，不是为你说的“花多少钱都行”，而是这份迟来的信任！

你躺在治疗椅上，助手准备好检查器械，内窥镜随我手移动，清晰拍出口内照。

“牙龈红肿，探诊出血，牙结石3°，11，21牙周袋深4mm；17，16缺失，24、25，三度松动，26、27缺失，；37缺失，36根分叉暴露，35,34，一度松动，31、41、42缺失，47缺失”……。

“真可惜，中年的年龄，老年的牙龄。”我遗憾。

“这次该怎么治，就怎么治，听你的。”你再次表明了治疗的决心。

想想拖延这么长时间不治疗的原因有两个：

一、没时间；

二、总是质疑，洗个牙都这么贵？还这么麻烦？

每次沟通，你不接受治疗，我都要自我反思一番。

给你讲牙周治疗，你会说“不就是洗个牙？” 省属重点高中高三年级主任的你，居然也认为牙周治疗就是洗个牙。我20多年临床经验，高级职称，在业内有一定影响力，在你面前不是词穷是无语。

口内检查完，我又给你拍了曲面断层片。更清晰地看到牙槽骨吸收的问题。

诊断结果：1、重度牙周病；

2、个别牙缺失；

3、牙齿松动；

同时列出治疗方案：

1. 龈上洁治和龈下刮治。
2. 拔除不能保留的3°松动牙。
3. 调整咬合，去除牙合干扰。
4. 设计种植修复。

这次治，疗期间配合得比较好，在牙周治疗半年后，先行下前牙种植，由于骨量不足，术中进行了骨增量植骨术。

种植术后的注意事项，我尤其强调，戒烟，之前你每天一盒烟，说是有时候压力大，抽烟缓解一下。我又特意给你讲，烟草中的尼古丁进入血液，导致牙龈血管收缩，血流减少，导致牙龈保护性修复功能降低，也会影响后期种植体的使用年限。

1 、术后当日进半流或全流食。

2、术后24小时内不刷牙，以免刺激伤口。

3、有效的口腔清洁。

牙周病是口腔科常见病之一，因为前期症状不明显，往往都不加以重视，等到出现与年龄不相符的牙齿松动，脱落，才会到医院就诊。

它的破坏是隐匿性的，平时如何发现并加以维护？

1）半年至少一次口腔检查。

2）正确刷牙，用牙线，间隙刷保持口腔卫生。

3）戒烟。

牙周病的治疗成效，取决于正确的治疗计划和医生精湛的技术，另一方面更需要自己认真配合！

“别让咱们这段时间的努力，事倍功半。”

老同学点头，“对，对，对！”