学校筛查发现孩子视力异常，我该怎么办？

1. 学校视力筛查都检查哪些项目？孩子平时看东西都很好，怎么就说孩子视力有异常呢？

学校的视力筛查一般最主要的是裸眼远视力，另外就是电脑验光度数。

如果检查发现孩子裸眼视力不达标，或已经佩戴眼镜但戴镜视力也不达标的话，需要及时到医疗机构进一步检查。

不同年龄视力的最低标准

如果孩子太小，还不大会配合检查视力，那么很多时候我们会看到一个电脑验光结果，如果有异常（例如远视、散光度数太大超过这个年龄段可接受的范围、近视，又或者两眼视力差别很大），或者检查发现明显斜视、上睑下垂等情况，也会建议到医疗机构进一步明确。

2. 如果学校筛查结果提示有异常，孩子需要在医疗机构接受哪些进一步的检查呢？

1.重新确认视力检查结果：因为集体筛查的时候，有的孩子小并不会特别配合，查到的视力会有出入，孩子视力未必真得那么差。

2.电脑验光及眼轴测量：再次确认电脑验光度数，同时测量眼轴，监测眼轴增长速度。

3.眼位检查：确认孩子是否有斜视，检查眼球运动功能。

4.眼前段及眼底检查：通过裂隙灯检查孩子眼睑、睫毛、结膜、角膜、晶状体等情况；小瞳下检查眼底后极部情况。

5.如果视力及验光结果确实有异常，此时才会建议进行睫状肌麻痹散瞳验光，进一步检查。

6.详细问诊，根据检查结果，结合孩子的用眼习惯，找到高危因素行为，给予宣教指导。

3. 万一屈光不正，裸眼视力不佳，该如何处理？

佩戴框架眼镜是矫正屈光不正（远视、近视及散光）的首选方法，建议遵循医生或验光师的要求给孩子选择合适度数的眼镜。

戴镜后，学龄前儿童每3个月或半年、中小学生每6~12月到医疗机构复查，看是否需要更换眼镜。

4. 万一确定孩子近视了，还有什么办法可以减缓近视进展呢？

近视防控，医学上目前有科学证据支持的主要有4大类：低浓度阿托品滴眼液、夜戴的角膜塑形镜、日戴的多焦点软镜以及特殊的框架镜（《控制近视，这些手段比“治疗仪”更靠谱！》、《孩子近视了，戴眼镜可以延缓度数加深吗？》）。

这些手段可以让孩子近视度数长得慢一些，例如本来每年要增长100度的，通过控制可能就只长50度。当然不同的控制方法，有各自的优缺点以及适合的人群，需要结合孩子以及家长的情况，进行个性化的选择，并且根据控制效果，适时调整。

5. 日常生活中，还可以通过哪些方法帮助孩子防控近视？

其实无论是老师还是医生，能做的都有限。因此我们需要强调“每个人都是自身健康第一责任人”。日常生活中，家长可以提醒孩子：

1.理解并积极关注视力异常的情况，例如有无看黑板文字不清楚，经常眼干、揉眼的情况，还可以时不时交替闭眼对比双眼视力差异。

2.注意读写姿势：记住口诀“一拳一尺一寸”（眼睛距书本约一尺，胸前距课桌约一拳，握笔的手指距笔尖约一寸）；不要在暗光下、阳光直射下，走路、吃饭以及摇晃的车厢内看书或使用电子产品。

3.注意用眼休息：国家卫健委也发文指导的意见是连续用眼时间不宜超过40分钟，每40分钟需要注意休息10分钟。我们同时也建议可以采取"20-20-20"，也就是每20分钟远眺20英尺（6米）20秒，眼睛也能得到很好的休息。

4.尽量减少电子屏幕时间，非学习目的的每次不超过15~20分钟。

5.鼓励孩子课间走出教室，保证每天日间户外活动累积至少2小时。