近日#女子高烧三周不肯就医致多器官衰竭#话题冲上热搜。
该女子是中山大学附属第六医院重症医学科近日收治的患者,她因食用大量寿司感染沙门氏菌并导致多脏器衰竭。具体是怎么回事呢?和小麦医生一起往下看吧。
该女子平素体健,1个月前突然出现腹痛、腹泻、发热,因疫情原因担心被发热门诊隔离,自行服药后“坚持”了三周。家人却发现她精神状态越来越差,持续高热不退、嗜睡、还反应迟钝,于是立即将其送往医院就诊。
入院后经检查发现患者已经出现了呼吸、循环、血液、肾脏、中枢、内环境、消化道的多系统功能障碍,遂紧急将其收入ICU抢救治疗。
据主管医生介绍,任何一个脏器系统功能的进一步衰竭都会造成致命的后果,而患者却出现了多系统功能障碍。不仅如此,随着病情进展,还出现了严重的“死亡三联征”——重度低体温、严重酸中毒和凝血机能障碍。
此时,医生再次追问家属患者的饮食习惯,发现患者平时喜欢吃寿司等生冷食物,此次发病前曾进食过大量寿司。
通过血培养检测,结合补充的病史和各项检查结果,医生明确了疾病的元凶即为沙门氏菌。患者使用了大量被沙门氏菌污染的寿司,细菌经消化道入血,才造成如此严重的病情。
经过20余天的奋力救治,患者的“死亡三联征”得以顺利逆转,患者的成功得救了。
沙门氏菌属于肠杆菌科,是一种常见的食源性致病菌。俗话说病从口入,沙门氏菌的杀手锏就是通过带菌者或感染者的粪便来污染食物,造成食物中毒来危害肠道健康。
临床上,沙门氏菌有两种类型,一种是可以自愈的,即非伤寒型沙门氏菌,另一种是需要吃抗生素治疗的,称为伤寒型沙门氏菌。
据统计,全球范围内的细菌性食物中毒,沙门氏菌引起的高居榜首。这充分体现了沙门氏菌感染的普遍性。
沙门氏菌亲和力强,对环境要求不高,可广泛分布于自然界。
它常常寄生在动物和人类的消化系统中,特别是鸡、鸭、猪、牛、羊等禽畜类动物体内,因此肉类、禽类、蛋类和奶类也最容易被沙门氏菌污染,豆制品和糕点有时也会发生。
然而狡猾的沙门氏菌不分解和利用蛋白质,因此难以通过肉眼和气味来判断。
感染沙门氏菌大概有1~2天的潜伏期,这个时期难以发现任何症状。
过了潜伏期,沙门氏菌的真面目就暴露出来了。此时患者往往表现出发热、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠炎的表现,严重者会出现脱水和休克的表现。
部分低龄儿童、年老体弱的患者可能会发展为败血症,并出现严重的并发症。
对付沙门氏菌的招数说简单也简单,就两个字:煮熟。沙门氏菌的命门就是怕热,抓它去加热,保证死翘翘了。除此之外,还有以下招数可以对付它:
1、不吃生食,肉类和蛋类等食物需要彻底煮熟后再食用,不要吃生奶和生鸡蛋等。熟食尽量不要隔夜,如果隔天再吃的食物最好放在10℃以下低温保存,食用前需要高温加热15分钟以上。
2、在厨房处理食物时,砧板和刀具等要做到生熟分开存放,另外在冰箱储存食物时,也要做到生熟分开,避免交叉感染。
3、注意个人卫生清洁,饭前便后要认真清洁双手。
4、在正规市场购买检疫合格的肉类、禽类、蛋类等食物,尽量降低购买到被沙门氏菌污染食物的概率。
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页面更新:2024-06-08
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