中秋前后，不小心肾病就会加重或复发，肾友尤其需要注意这5点

周逊 肾内科主任医师

进入农历的八月份，天上的月亮又会重新回到“新月——蛾眉月——上弦月——凸月——满月——凸月——下弦月——残月”这一过程，到了满月那一天就是中国人传统的团圆佳节——中秋节。进入中秋前后，气候也会与之前的夏天与之后的冬天完全不同，往往会伴随着早晚温差大与空气干燥等的变化与影响，这对于患有慢性肾脏病的患者来说，并不是什么好事。如若注意不到位，一不小心，或许在中秋前后就可能导致肾病加重或病情复发。

因此，到了中秋前后，为了防止或避免肾病加重或复发，肾友尤其需要注意如下五点。

1.气温或高或低对血压的影响

经过一个夏天的高温，原本血压正常的肾病患者也会受到气温或高或低的影响而出现血压波动，尤其在气温较低的早晚，患者更容易出现高血压。由于没有不舒服感觉（如头痛头昏等），若不测量血压，多数患者并不知道自己的血压升高了。原来在夏天已将降压药减少用量的肾病患者，则更容易出现高血压。高血压对肾脏的影响，不言而喻。若短期快速升高，则很快加重病情；若持续升高，则导致慢性肾脏病进行性进展。两种情况所造成的后果，都是非常严重的。因此，就需要肾友勤测血压，并及时调整降压药。

2.早晚或冷或热容易出现感冒

到了中秋前后的这段时间，尤其是白露前后，早晚温差往往较大，出现或冷或热的气温变化，这很容易导致肾病患者出现感冒。肾病患者容易感冒，不仅与或冷或热的天气有关，也与患者的免疫功能较差有关。感冒或上呼吸道感染，对健康人群来说，或许并不算是什么大问题，可对慢性肾脏病患者来说，则非常有可能引起肾病加重或病情复发。已经缓解的微小病变性肾病，一个小小感冒，就能引起肾病综合征复发；已经好转的IgA肾病，一个小小感冒，就能引起患者再次出现肉眼血尿；已经稳定的慢性肾功能不全，一个小小感冒，就能引起患者血肌酐快速升高等等。因此，中秋前后早晚或冷或热，患者应及时增减衣物，避免感冒以防止其对病情的影响。

3.进食冷热不均对肠胃的伤害

进入到了中秋前后，各种饮料、水果及饭菜等，即使是凉凉的或冰冰的，吃了或喝了之后也并不感觉肠胃有什么明显不舒服。可是，对于37度多的胃肠粘膜来说，让它经常接受如此低温度的食物，长时间如此，肠胃必然受到伤害。都知道：肾为先天之本，脾为后天之本。若后天之脾胃受到伤害之后，也会影响到先天之肾。原本就患有慢性肾脏病的患者，就更容易加重病情，或引起肾病复发。在我们经治的肾病患者中，与饮食有关的肾病综合征复发或血肌酐突然升高并不少见。因此，就要求肾病患者一定要注意饮食。

4.月饼好吃但也不能太过贪吃

进入中秋前后，美味的月饼也陆续上市了。然而，肾病患者因为贪吃月饼导致病情加重的例子也不少见，这与月饼成分的特殊性有关。就月饼口味而言，有甜味的、有咸味的、也有麻辣味的；就月饼的馅心而言，有冰糖的、有火腿的、有黑芝麻的、也有肉松的，等等。它们有一个共同特点，即重糖、重盐、重油或高蛋白等。少吃一点月饼，一般来说并不会对身体与肾脏造成太大影响与伤害。可是，若太过贪吃月饼，就可能引起血糖升高、血压升高、血脂升高及对尿蛋白的影响，这些都会加重病情或引起肾病复发。因此，就要求肾病患者少吃月饼，千万不能贪吃。

5.秋天烦燥不安导致睡眠不足

一年中到了中秋前后，气候比较干燥，再加上扫落叶之秋风吹起，更容易让人口干舌燥与烦燥不安，从而影响睡眠并导致睡眠不足。头晕乏力与容易失眠，还可能与天气原因引起脑部血管痉挛有关。有研究表明，睡眠时间不足或睡眠质量太差与肾功能、尿蛋白及肾病进展都存在一定的相关性，即长期睡眠不足可引起尿蛋白升高与肾功能减退，还会引起血压升高等。因此，中秋前后，肾病患者更应该适当多喝点水，同时也应适当增加一些营养，也不能忘记进行力所能及的锻炼以增强体质与改善睡眠。

到了中秋前后，也是一年中养肾与护肾的关键时期。注意如上五点，肾友就可以安然度过这一特殊时期。

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