他汀那么好，是不是所有的糖尿病人都需要服用他汀类药物？不是的

糖尿病患者，尤其是2型糖尿病大多数都有多种动脉粥样硬化的危险因素，2型糖尿病本身就是一个血管性疾病。

他汀的治疗获益相对其花费来说性价比很高，简单的长期治疗就能预防心脑的致死致残性疾病。

因此他汀类药物的出现具有划时代的意义，该类药物具有良好的安全性和性价比，适时选用确实能够给患者带来巨大的治疗获益。

那是不是所有的糖尿病人都需要服用他汀类药物呢？

不是的。

使用他汀类药物的目的就是要预防远期的并发症，减少或者延缓心脑卒中的出现。

那么使用人群就非常清楚了！

• 1.如果没有心脑血管疾患，年龄超过75岁的老年患者不需要使用他汀类药物进行一级预防，他汀带来的益处或许直到死亡都得不到体现。
• 2.计划妊娠或者已经妊娠的糖尿病患者不需要他汀类药物治疗。
• 3.研究发现，他汀类药物治疗可能会使发生糖尿病的风险增加12%，也可能导致体重增加，因此不适用于心血管疾病风险较低的人群和糖尿病高危人群。
• 4.年轻患者，病程较短的1型糖尿病患者的心血管疾病风险非常低，部分新发的2型糖尿病患者也不需要使用他汀类药物治疗。
• 5.使用他汀类药物可能会出现肌酸激酶水平升高，进而可能导致肌炎、横纹肌溶解等肌损害。还可能出现肝功能异常，使用过程中要定期进行复查，如果发现以上结果异常，要禁止使用。随着他汀类药物治疗剂量的增加，相关不良反应的发生风险也会增高。

目前广泛使用他汀类药物势在必行，而且要求治必达标，同时也要改善其他心血管危险因素，如超重和肥胖、吸烟、高血压、血糖波动或者糖化血红蛋白不达标等。

他汀类虽“好”也不能随意使用，毕竟有众多的不良反应，需要充分权衡治疗的利与弊，充分进行风险-获益的评估才能做出正确的抉择。

我是爱生活、爱美食的孙医生，持续为大家提供优质健康知识。糖尿病、肥胖症等代谢性疾病越来越多，还可能影响家庭和下一代的幸福。好好控制血糖、体重才是治疗的根本。

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