三大常规之一的尿常规该如何检查？孙医生教你看尿常规检查单

尿常规检查是医院俗称的“三大常规”检查之一，三大常规指血常规、尿常规、大便常规，当然随着诊疗技术和实验室技术的发展，现在的实验室检查已经很多很多了，很多项目成为住院患者必须检查的项目。而尿常规能够反应出身体的很多疾病，因此是必查项目，也是健康查体的必备项目。

可是对于最基础的尿常规检查，作为糖尿病朋友，你了解医生为什么让你检查吗？

尿液作为体内的代谢废物，里面含有的成分能够提示各种疾病，如各种泌尿系统问题，糖尿病，肝脏疾病，血液病、尿崩症等等。

看尿常规，首先我们要看一下结果项，来看一下有没有加减号，看一下箭头，箭头的方向是怎样的。因为这些直接提示尿检的结果是否正常，可以节约医生的时间。

例如这份尿常规的结果出现了白细胞和潜血的阳性，镜检结果中红细胞和白细胞的数量也超标，提示患者可能为泌尿系感染的可能。患者为老年女性，也是尿道炎的高发人群。

然后再看一下尿液的颜色，正常的尿液为黄色或者淡黄色。

尿呈红色或者红细胞阳性，如果能够排除痔疮、肛裂或者经期导致血液混到尿液中，那说明存在感染？肾炎？结石？肿瘤？

尿中白细胞阳性，排除污染，说明存在尿路感染

尿糖阳性，首先要排除血糖升高的可能，但是对于服用SGLT-2抑制剂药物的病人来说，即使血糖不高，尿糖也可能出现阳性结果。这点要注意询问患者的用药史。对于存在肾脏损害的患者，也可以出现尿糖阳性的情况，这是由于患者的肾糖阈下降的原因。但是有些患者即使血糖高，也可能没有尿糖，因此对于尿糖结果，要根据患者的病史、用药史和血糖情况来进行详细区分。

尿蛋白阳性，尿中出现不容易消散的泡沫，如果排除发烧或剧烈运动，就可能是肾炎或者肾病。

酮体如果出现阳性，说明患者目前存在能量不足的情况，如糖尿病酮症、饥饿性酮症等，服用SGLT-2抑制剂药物的病人也会出现尿酮阳性的情况。

胆红素阳性则提示患者的肝胆系统可能出现了问题，尿胆红素高，血中的胆红素就高，提示可能存在肝炎、肝硬化、胆梗阻、肝癌等情况，应尽快进行肝功能和B超CT等的检查。

亚硝酸盐阳性，如果排除了大量吃维生素C或者硝酸盐类食物，就可能存在尿路感染。并不是所有的尿路感染病人都会出现亚硝酸盐阳性的情况。

尿比重的正常值是1.010-1.030，高于这个值，则说明尿液浓缩，人体处于脱水状态，低于这个值，存在低渗尿，可能饮水量过大，或者尿液生成过多，如尿崩症。

检查尿常规的注意事项：

避开经期，收集中段尿，尿常规需要新鲜尿也就是收集半小时以内的尿液。

出现以下这些异常也要进行尿液的检查，如尿色、尿味。

新鲜尿液呈淡淡的芳香味，如果出现了尿骚味、烂苹果味或蒜臭味，要进行检查。

排尿次数异常，出现尿频，正常排尿每天5-6次，如果24小时排尿超过8次，或者夜尿2次则为异常，每次尿量少于200毫升，有尿不尽的感觉也是异常情况，需要进行泌尿系统如B超的检查。

如果24小时尿量少于400毫升，称为少尿，则为肾功能受损的表现，需要紧急处理。

学习一些简单的医学知识是非常有好处的噢！尿常规检查结果，你会看了吗？