关于甲旁亢，他们的亲身经历——患者饮食管理经验集锦之（七）

《透析饮食宝典》学习笔记——042

郭女士，血透21年

1997年刚开始透析时，医院还没有普及宣教。没人告诉我磷是什么？高血钾有什么危害？IPTH更是不懂！医生也只是叮嘱患者少喝水，少吃橘子、香蕉。只记住这些，别的该吃的都不少吃。因此，高血钾是常事，最高到7——8mmol/L急诊降钾，才知道高血钾会发生心脏猝死！

我们是血透室第一批患者，当时知识欠缺，出现了骨变形、轻微骨痛都找不到原因，只是补钙。

我血透15年时，才从中国人民解放军总医院肾内科大夫那得知冲击疗法，但对我已为时过晚！我已经出现并发症了。经过一段冲击治疗，IPTH升升降降，到2016年升至1000pg/ml。鸭步，不能正常行走，心脏也频发房颤。

医生建议心脏功能好转后，要么做甲状旁腺切除术，要么必须服用西那卡塞抑制PTH，服用碳酸镧控磷。

后来到中日友好医院凌主任那就诊，经过各项检查后，她告诉我，因身体条件不适宜做手术，只能服西那卡塞来控制。经过规范的指导治疗，效果很明显，PTH值降到200多，身高不再退缩，其他各项指标基本都在标准范围内。

就亲身经历而言，平时的控钾，控钙磷，控PTH值，控水绝不可忽视！甲状旁腺手术尽量早做是明智的选择！否则，并发症会早早地找上身！到时将悔不当初，却为时已晚！

濮女士，血透9年

以前的观点是患上尿毒症，人生就到达了黑暗的终点。总以为自己是个真真的患者，每天弱弱得没有精神，也不严格地控制饮食、饮水，渐渐地，身体出现了异样。皮肤下面有很多摸得到的大小不等的硬块，下下三楼都很艰难，这时我才意识到是真的病了。

询问医生得知，由于血磷升高，造成甲状旁腺激素增加，引起肾性骨病、异位钙化的表现。在医生的指导下，我开始控制饮食、饮水，降低磷的摄入量，主要是无机磷（饮料和加工食品）的摄入量。

蔬菜和肉食品先焯水，然后再烹调，去除多余的磷。餐中服用降磷药中和食物中的磷。积极运动，健走锻炼，聆听医生的公益讲座，提高自我管理水平。

健走锻炼由最初的只能勉强走完3公里，提高到每次能走5公里，再增加到10公里，心肺功能得到了锻炼，身体越来越好，透析回家还能抱三岁小外孙上三楼。

现在皮肤下面的小硬块少了很多，近期化验结果：血磷1.29mmlo/L，甲状旁腺激素430pg/ml。我的目标是超过透龄30年，向40年前进，我爱生活！

学无止境，与你同行！