【随笔】社区诊所:高龄患者就诊治疗的好去处

随着人口老龄化，生活质量的提升，长寿高龄老人越来越多，八九十岁以上的百岁老人随处可见，到2020年底，60岁以上老龄人口将达到2.6亿人，占总人口的18.5%。

这些高龄老人随着年岁的增长，许多年老体弱，行动不便，全靠家人掺扶，或坐着轮椅出行的高龄老人，一旦生病上医院就医，真成了这部分高龄老人的一块“心病”。

在国家医改政策的鼓励下，近年来，通过大力发展社区诊所来缓解大医院就诊难的供求矛盾。据不完全统计，目前，全国拥有25万家诊所存量，尚缺口15万家诊所等待扩容，加之疫情冲击，不少诊所被迫关停。

患者抱着“名医”“高僧”总在大医院的心态，大病小病总是往大医院挤，导致各大城市知名的三甲大医院就诊病人犹如春运般火爆，挂号排队，就诊排队，缴费排队，各种检查排队，遇到疑难杂症，要等两三天才能检查完。如果高龄患者如此折腾，即使没病也要折腾出病来。

高龄患者如何选择就诊医院？还得具体问题具体分析。像生疮、感冒，轻微摔伤、跌伤，一般常见病、多发病、慢性病，没有必要都跑大医院去折腾，完全可以选择就近社区诊所治疗。

当然，也要注意选择有工商、卫生、食品部门审核批准，办有经营许可营业执照的社区正规诊所，执业医生具有医科大学毕业的高才生，临床经验丰富的大夫，千万不能找黑诊所，江湖游医治疗，以免耽误最佳治疗时间。

遍布社区的大小诊所，可以为参保职工就近诊治一般常见病、多发病、慢性病，帮助参保职工合理利用大医院服务，并通过健康教育、预防保健，增进职工健康，减少发病，既保证基本医疗，又降低成本，符合“低水平、广覆盖”原则，对职工基本医疗保险制度长久稳定运行，起到重要支撑作用。

冬至前夕，居住沙坪坝区天星桥轴承村，92岁高龄的老母，到沙区公园旁的一家制衣店，为年近七旬的老大哥制风衣，因行走发热，背心盗汗受凉，感冒引起肺炎、哮喘、心衰，我们选择了离居住地不足100米远，石碾盘红绿灯路口，农贸市场旁的潘锋诊所。

这位西南医科大学临床医学系毕业的高才生，在沙坪坝区人民医院急诊科(重庆市重点专科)从事急危重症抢救工作10余年，兼任院质控专家组成员，曾多次在重医附一院、重庆大学中心医院(重庆市急救医疗中心)等医院学习深造，长期在临床一线参加心

肌梗塞、脑中风、呼吸衰竭、心力衰竭、消化道大出血、中毒等急危重症的抢救治疗，尤其对各种常见病、多发病以及疑难杂症、呼吸系统、消化系统、泌尿、生殖系统等疾病的诊治，具有丰富的临床经验。先后在《健康报》、《全科医学》等国家级

刊物发表多篇专业论文，额头上挂着一幅中度近视眼镜，中等身材，41岁的内科主治医生潘锋，凭着多年的内科临床经验，无微不致地为母亲进行了听诊、血压、心率检查，抽取血清样本送检，确诊为感冒引起肺炎、哮喘、心衰综合病症。

重庆医科大学护理专业毕业的大专生，巳有10余年护理经验的80后姜小姐，是潘医生的得力助手。武汉城门打开后的那个月底，姜小姐协助潘医生开办的潘锋诊所正式开诊，凭着潘医生精湛的医疗技术，姜小姐娴熟的护理技术，9个月来，热情为社区市民提供优质的服务，先后接待诊治中老年患者10800人次。

经过潘医生、医务助理姜小姐一周耐心细致的输液、服药、打针、雾化治疗，母亲的病情得到迅速好转。今天中午，潘医生为母亲输完液，再次听诊检查，前几天不规则杂乱的心跳现象已经消失。午餐，母亲口服大开，吃完了2两豌杂面。我们掺扶着母亲去沙区公园旁的制衣店，顺便取走了为老大哥制作的风衣。