想成为一位好妈妈，先从“修复自己”开始

当了妈妈后，都已经习惯了首先会把宝宝放在第一位。在这里想和新手妈妈们说一句心里话：你首先是你自己，然后才是妈妈，若想成为一位好妈妈，那你要先从“修复自己”开始。【妇幼健康科普】

为何要说修复自己呢？自从当了妈妈，你可能悄悄经历一些说不出口的“尴尬”：

• 抱娃打个喷嚏、咳嗽两声，内裤湿了一小片；
• 出门先找厕所，不敢喝水，怕憋不住；
• 产后同房时总感觉不舒服，甚至疼痛；
• 腰酸到抱不动宝宝，以为是“累的”；
• 小腹有下坠感，像有什么东西要掉出来。
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这些不是“当妈都这样”，不是“矫情”，更不是“老了自然会好”。它们有一个共同的名字——盆底功能障碍。

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为什么新手妈妈更容易中招？

孕期和分娩对盆底肌的伤害是确定且不可逆的，除非是你主动干预。因为孕期压迫近10个月，子宫从鸡蛋大小撑到西瓜大小，盆底肌被持续拉伸、变薄，更由于激素变化，松弛素让全身韧带变松，盆底支撑力下降。分娩损伤，顺产时盆底肌被极度扩张，可能会发生撕裂或神经损伤，剖腹产同样躲不过——孕期压迫已经存在，剖腹产并不能保护盆底。孕期和分娩对盆底的损伤是必然的，但损伤≠不可逆。

新手妈妈一定要记住，产后6个月内是盆底康复的黄金期，错过了黄金期的及时治疗，尿失禁、子宫脱垂、慢性盆腔痛等盆底功能障碍性疾病就可能会伴随你几十年。

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什么是盆底功能障碍性疾病？

盆底功能障碍性疾病（PFD）俗称“社交癌”，包括盆腔脏器脱垂、尿失禁、粪失禁、性功能障碍、慢性盆腔疼痛、便秘等，其中最常见的为尿失禁，会造成女性日常生活质量的降低，同时对女性的心理和自信心也造成不良影响。

无论是顺产还是剖宫产，凡经历了妊娠、分娩这一特殊生理过程的女性，盆底的肌肉、血管、神经、骨骼都会有不同程度的损伤，盆腔脏器脱垂、尿失禁和性功能障碍等盆底功能障碍性疾病的发生率大大增加，严重影响女性健康和生活质量，尤其是绝经后雌激素水平低的女性问题更为凸显。

盆底功能障碍时会出现大笑、跑步、蹦跳、咳嗽或打喷嚏时不由自主地漏尿、尿急、尿频；盆腔脏器下降脱离正常位置；阴道前后壁膨出；阴道松弛等症状。随着社会进步，女性对生活质量的要求逐步提高，因此如何更好的保护女性盆底，让更多女性避免尴尬和痛苦，已成为刻不容缓的问题。

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如果不做盆底康复，会怎样？

短期（产后半年内）

漏尿、阴道松弛、性生活不适、反复阴道炎/尿路感染。

长期（中年以后）

1.压力性尿失禁加重（走路、跳绳、大笑都漏）

2.盆腔器官脱垂（子宫、膀胱、直肠下移）

3.慢性盆腔痛

4.严重影响生活质量和心理状态

你现在觉得“还好”，是因为身体还在代偿，代偿一旦失效，问题会集中爆发。

黄金恢复期，就是现在→

产后42天——产后6个月，这是盆底康复的黄金窗口期，盆底肌的可塑性最强，见效最快。

产后6个月——产后1年，依然是有效恢复期，只要开始，都晚于永远不开始。即使是产后好几年的妈妈，康复也有意义——改善率依然很高。

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盆底康复怎么做？不需要手术，不痛苦

在正规医院，盆底康复是无创、无痛、安全的。

盆底肌评估：通过专业设备检测肌力、耐力、协调性，找出问题。

生物反馈治疗：屏幕上实时看到肌肉收缩情况，像“肌肉健身”一样练习。

电刺激治疗：轻度电流唤醒沉睡的盆底肌，被动或辅助训练。

配合家庭训练：医生及康复师指导下的凯格尔运动，巩固效果。

一般一个疗程10-15次，每周2-3次，每次20-30分钟。

不影响喂奶，可利用带宝宝的空隙完成。

成为妈妈是你做过最勇敢的事，但勇敢不代表要默默承受疼痛和尴尬。真正的爱自己不是等到问题严了再后悔，而是在能修复的时候，主动走向康复，从“修复自己”开始。

文字|妇女保健科 李丹