让最懂中医的人讲中医，南京中医药大学“何以中医”项目打破课堂边界

在南京市中医院的特色诊室，一名中医学九年制的学生躺上治疗床，主动体验鳖甲灸。老师一边放置粗海盐、鳖甲和艾绒，一边讲解配伍原理——鳖甲滋阴潜阳，粗盐散寒回阳，艾绒温通经络，温阳而不伤阴。课本上的“隔物灸”变成了身体可以直接感受到的温热，围在床旁的同学们不住追问配伍依据和适应证。南京中医药大学淡安书院面向中医药拔尖创新人才发起“何以中医”科考项目，把课堂从教室搬到临床一线、百草园、名医故居和地方医派博物馆，试图回答一个根本问题：中医药，从何而来、何以传承、何以创新。

让最懂中医的人讲中医

淡安书院的学生是九年制本博连读的拔尖人才，长期浸润在课堂和实验室里，专业功底扎实，却对中医药的文化根脉缺乏直观体认。用老师们的话说，“技术能教出来，根脉只能在场景里长出来。”

书院把“行走”设计成一套完整的学习闭环。每次出发前，中医药文献研究院陈仁寿教授先开设专题导学，从江苏深厚的历史文化背景切入，梳理中医药发展脉络与流派特色，让学生带着“为什么江苏能形成这么多地方医学流派”“一部经典如何影响一方医学”的问题出发。到了现场，各医派传承人再结合史实与临床设问，把古典医籍里的辨证思想和一个个真实病例对上号。行程结束后，学生再通过座谈、文献综述和调研报告沉淀思考。

“何以中医”科考队伍里，站着的都是“最懂中医”的人。在南京市中医院，金陵医派研究院执行院长王挺没有急着介绍医派源流，而是先抛出一个问题：晚清民国时期，中医一度遭遇前所未有的生存危机，金陵医派为什么能够延续下来？他结合中央国医馆的成立、南京国医传习所的创办，讲述金陵医派在制度建设与人才培养上的探索。

来到淮安市中医院，山阳医派传承人殷学超把话题引向临床：“温病学不限于感冒发热，脓毒血症、热射病等内科急危重症，也可以用温病学理论论治。”他结合《温病条辨》的辨证思想，介绍安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹等“温病凉开三宝”至今仍广泛应用于中医急救。

在常州，师生走进常州市中医院的孟河医派人用经验研究与转化重点实验室，体验智能辅助诊疗系统，看现代科技如何赋能传统经验；探访费伯雄、马培之、巢渭芳等名医故居，在古朴的青砖黛瓦间，感受一代代孟河名医的济世情怀。在江阴，师生齐聚淡安广场，集体诵读近代中医名家承淡安的经典语录——书院以“淡安”为名，此刻的先贤智慧便多了一层薪火相传的意味。书院先后与常州市中医院、江阴市中医院共建“大学生社会实践基地”，让校地协同从“一次性活动”走向“常态化开展”。

把“术”讲透，更把“道”与“魂”讲出来

在吴鞠通中医馆，程氏针灸传人杨礼白从《温病条辨》讲起，介绍吴鞠通如何创制宣白承气汤，以通腑泄热治疗高热重症。展柜里的手稿复制品、药具和道地药材标本，让两百多年前的温病理论和今天的重症救治连成一线。在程莘农故居，木质药柜、泛黄医案还摆在原来的位置，一位针灸大家几十年的学术人生徐徐展开。学生不时俯身辨认医案上的字迹，也有人举起手机拍下墙上的老照片，久久驻足。

中医药不仅生长于典籍，也生长于草木之间。在淮安市中医院的百草园，讲解医生指着槐树介绍，槐米黄酮含量丰富，历来是山阳医家治疗相关病症的常用药材；转身来到红豆杉前，又讲起这种国家一级保护植物为何被称为“植物界的大熊猫”。随后，医生把切好的川芎饮片分到每位学生手中：“好的川芎切片，黄棕色油点越多，挥发油含量越高，药效也越好。”学生们举起饮片，对着阳光观察纹理和油点，相互比较手中切片的差异。课本里的“道地药材”“挥发油”，在指尖有了可以触摸的模样。

一路行走，也让学生在寻找属于自己的答案。中医学专业九年制学生臧千硕说：“走访不同医派、走进不同医院之后，我最大的感受是，中医药从来不是停留在教材里的知识，而是在不同地域、不同医家、不同临床实践中形成的。各个医派都有自己的特色优势和诊疗经验，这让我更加坚定了学好中医、服务人民健康的信心。”

两年来，淡安书院已先后组织学生深入常州、江阴、扬州、南京、淮安等地，围绕孟河、澄江、广陵、金陵、山阳五大医派展开科考研学，累计覆盖学生150余人次，形成调研报告、研学感悟40余篇。

南京中医药大学校长、淡安书院院长程海波常被问及“何以中医”的答案。在他看来，这个问题没有标准答案，而地方医派正是学生寻找答案的最好课堂：“医院、医馆、故居、医史陈列馆、本草园，这些都是课堂的重要组成部分。学生只有走进这些实践场景，才能明白中医药为什么能够一代代传承下去，也才能认识到自己未来要成为怎样的中医人。”

通讯员 梅雄杰 陈娟 现代快报/现代+记者 李楠

（通讯员供图）