没有煤烟味，就不会一氧化碳中毒？

【来源：苏州疾控】

近日，浙江一家四口关窗开空调、用卡式炉煮火锅，深夜相继头晕恶心、胸闷乏力，送医后确诊为急性一氧化碳中毒，接受高压氧治疗。

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一氧化碳中毒，今天一次说清

三个最常见的误区

1.没味儿，不等于没毒

一氧化碳无色、无味、无刺激性，鼻子从来不是它的报警器。熟悉的“煤烟味”来自烟尘、焦油等杂质，并非一氧化碳本身；无烟煤、机制炭、卡式炉几乎不冒烟，人最容易放松警惕。但只要含碳燃料在密闭缺氧环境里燃烧，它就会持续产生。

它与血红蛋白的亲和力是氧气的200-300倍，抢先占满运氧的“座位”，全身缺氧，大脑首当其冲。早期症状是头痛、头晕、恶心、四肢无力，太像“累了”，很多人想着睡一觉就好。这一睡，可能错过最好的时机。

2.放盆水，吸不走一氧化碳

“屋里放盆水能防煤气中毒”，这个说法每年冬天都会出现，但没用：一氧化碳极难溶于水，一盆静水几乎没有作用。湿毛巾、普通口罩也拦不住它，它是气体，不是粉尘。真正救命的动作只有两个：开窗通风，马上离开房间。

3.人醒了，不等于好了

一氧化碳中毒有一个“假愈期”：患者清醒过来，头不晕了，看似如常。但部分人会在2-60天后突然出现迟发性脑病——记忆力下降、走路不稳、性格改变，严重者痴呆、生活不能自理。40岁以上、昏迷超过4小时的患者风险更高。

所以清醒只是第一步，不是终点。高压氧疗程一次别少，出院随访一次别漏。“我感觉好了”，在一氧化碳中毒面前不算数。

发现中毒，四步做到位

1.通风转移：打开门窗、关闭火源气源，把患者转移到空气新鲜处；怀疑燃气泄漏，不要在室内开关电器、打电话，到室外再拨。

2.保持呼吸道通畅：解开衣领，昏迷者头偏向一侧防误吸，注意保暖。

3.拨打120：明确告知“疑似一氧化碳中毒”，便于医院提前准备高压氧。

4.呼吸、心跳停止，立即心肺复苏，直到急救人员到场。

切记：不灌醋喂药、不掐人中、不“睡一觉就好”、不因清醒拒绝就医。

预防，其实就四件事

✔ 通风：炭火锅、围炉煮茶每30分钟开窗通风一次、每次不少于5分钟；燃煤取暖门窗留5-10厘米缝隙；炭盆煤炉不放卧室过夜。

✔ 规范：燃气热水器不装浴室、卧室，烟道伸出室外并定期检查；不用直排式、超龄热水器；壁挂炉每年采暖季前检修。

✔ 报警：厨房、浴室安装一氧化碳报警器，装在呼吸带高度，按时检查，更换电池。

✔ 替代：围炉煮茶、炭火锅改用电陶炉、电火锅；卡式炉只在通风处短时使用。

一个判断线索

一家人、一桌人同时头晕、恶心、乏力，连家里的宠物也蔫了，要高度怀疑一氧化碳中毒，而不是“集体感冒”。

参考来源：中华人民共和国应急管理部、健康报、河南疾控等

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