“医生，我一辈子没抽过一根烟，怎么会是肺癌？”

胸外科门诊，48岁的陈姐拿着CT报告，眼泪一下子就掉了下来。

右肺上叶，一个两厘米多的结节。穿刺病理：肺腺癌。

她不抽烟，不喝酒，作息规律，连感冒都很少。

我问了几个问题，答案一个比一个让人揪心。

“家里有人抽烟吗？”

“我老公，抽了二十多年，在家也抽，客厅、卧室都抽。”

“平时做饭多吗？”

“一日三餐都是我做。我们家厨房小，油烟机好几年前就不太好使了。我们那边口味重，爱爆炒，油要烧到冒烟才下锅，不然不香。”

陈姐的丈夫在一旁，一言不发，脸色越来越难看。

一个从不吸烟的女人，二十多年里，每天被动吸着丈夫的烟，每天站在灶台前吸着浓浓的油烟。

她以为自己离“致癌物”很远，其实，它们一直就在她身边。

今天，我就来盘点一下，那些藏在家里、很多人天天接触却浑然不知的致癌物。

先说清楚：“致癌物”分几类？

世界卫生组织下属的国际癌症研究机构（IARC），把致癌物分成几类：

• 1类：对人类致癌的证据充分，比如烟草、酒精、黄曲霉毒素
• 2A类：很可能对人类致癌
• 2B类：可能对人类致癌
• 3类：尚无法判断

要注意：这个分类，看的是“证据有多充分”，而不是“毒性有多强”。

接触了1类致癌物，不等于一定会得癌。风险的大小，和接触的量、时间长短、个人体质都有关系。

但长期、反复地接触，风险就会一点点累积起来。

第一种：霉变食物里的黄曲霉毒素

黄曲霉毒素，是目前已知最强的化学致癌物之一，被列为1类致癌物，主要伤害肝脏。

它最喜欢藏在这些地方：

• 发霉的花生、玉米、大米
• 受潮的坚果：瓜子、核桃、杏仁等，吃起来发苦、有哈喇味的
• 自家磨的花生酱、芝麻酱，原料没挑干净
• 没有经过精炼的散装食用油，如果原料花生本身霉变

最可怕的是：它“烧不死、洗不掉”

黄曲霉毒素非常耐热，要在大约280℃左右的高温下才能被破坏。

我们平时炒、煮、蒸、炸，根本破坏不了它。

用水洗、太阳晒，也没用。

一个让人后背发凉的数据

如果一个人既感染了乙肝病毒，又长期吃进黄曲霉毒素，肝癌风险会成倍叠加。

上海的一项经典研究（Qian等，1994年）发现：乙肝表面抗原阳性、同时尿液中检测到黄曲霉毒素代谢物的人，肝癌风险是两者都没有的人的数十倍。

乙肝携带者，对霉变食物一定要“零容忍”！

怎么做？

1. 花生、玉米、坚果，发现霉变整包扔掉，别挑出几粒坏的再吃剩下的
2. 嚼到发苦的坚果，立刻吐掉，再用清水漱口
3. 粮油少囤货，买小包装，放在干燥阴凉处
4. 食用油，选购正规厂家、符合国家标准的产品

第二种：厨房里的油烟

这就是开头陈姐身上发生的事。

国际癌症研究机构把“高温油炸产生的排放物”列为2A类致癌物。

油烟里含有苯并芘、多环芳烃、醛类等有害物质，长期吸入，可能伤害肺部。

我国不吸烟女性中，肺癌并不少见，研究者认为，厨房油烟就是重要的原因之一。

比油烟更“狠”的：室内燃煤

我国云南宣威，曾经是世界上女性肺癌发病率最高的地区之一。

当地女性大多不吸烟，研究发现，罪魁祸首是：在通风很差的屋里，长期用烟煤生火做饭、取暖。

“家庭燃煤产生的室内排放物”，被国际癌症研究机构列为1类致癌物。

后来，当地推广改良炉灶、加装烟囱，研究发现，肺癌风险明显下降。

这说明：油烟和燃煤的危害，是可以通过改变“做饭的方式”来降低的。

怎么做？

1. 开火前，先开油烟机；炒完菜，再让它继续转5~10分钟
2. 油烟机定期清洗，效果不好的，该换就换
3. 别等油烧到冒烟才下锅——油温越高，油烟越多
4. 多用蒸、煮、炖、凉拌，少用爆炒、煎、炸
5. 厨房保持通风，做饭时开窗
6. 农村地区，尽量用清洁能源代替燃煤、柴火

第三种：家里的二手烟，还有你看不见的“三手烟”

烟草烟雾，是明确的1类致癌物。

很多人以为：“我自己不抽，就没事。”

可《中国吸烟危害健康报告》显示：我国非吸烟者中，相当大比例的人在遭受二手烟暴露，家庭是二手烟暴露的重要场所之一。

二手烟里，含有几十种致癌物。

它没有“安全暴露水平”。

很多人以为能“解决”的办法，其实都没用

• “我去阳台抽”——烟雾会顺着门窗飘回屋里
• “我开着窗抽”——开窗、开排风扇，都不能完全消除二手烟
• “我装了空气净化器”——空气净化器也无法有效去除烟草烟雾中的所有有害物质

还有一种危害，叫“三手烟”

烟抽完了，烟雾散了，但烟草中的有害物质，会附着在沙发、窗帘、地毯、衣服、头发、皮肤上。

这些残留物，可能会再次释放到空气中，或者被孩子通过手接触、口接触吸收。

家里有小孩、孕妇、老人，尤其要注意。

怎么做？

最好的办法只有一个：戒烟。

实在戒不了，至少做到：不在家里抽、不在车里抽、不在孩子面前抽。

第四种：新装修房子里的甲醛

很多人搬新家，最担心的就是甲醛。

甲醛，被国际癌症研究机构列为1类致癌物，和鼻咽癌、白血病有关。

它从哪来？

• 人造板材做的家具、橱柜、衣柜
• 复合地板
• 部分胶水、涂料、壁纸

最容易被忽视的是：它“慢慢放”，能放好几年

甲醛不是装修完一两个月就散干净的。

板材里的甲醛，会随着温度、湿度的变化，持续缓慢地释放，有的能释放好几年。

夏天温度高，释放得更多。

这些“除甲醛”方法，效果有限

• 柚子皮、菠萝、洋葱、茶叶：只能掩盖气味，基本不能去除甲醛
• 绿萝、吊兰等绿植：吸收量非常有限，指望它们除甲醛，不现实
• 光靠闻：甲醛浓度低时，人可能根本闻不出来

怎么做？

1. 选择环保等级高的板材和家具
2. 装修完，加强通风，最好通风几个月再入住
3. 家里有孕妇、婴幼儿、老人的，尤其要注意
4. 入住前，可以请有资质的专业机构检测
5. 我国《室内空气质量标准》（GB/T 18883-2022）规定：室内甲醛浓度不应超过0.08 mg/m³

第五种：餐桌上的那杯酒

酒精，是明确的1类致癌物。

它和口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌等多种癌症相关。

为什么酒精会致癌？

酒精进入体内后，会先代谢成一种叫乙醛的物质。

乙醛同样是1类致癌物，它会损伤细胞的DNA。

喝酒脸红的人，要格外警惕！

很多人觉得：“喝酒脸红，说明能喝，酒量好。”

恰恰相反！

喝酒脸红，往往是因为体内“分解乙醛的酶”活性不足，乙醛在体内堆积，才导致脸红。

东亚人群中，这种情况相当常见。

研究发现，这类人如果长期饮酒，食管癌的风险会更高。

没有所谓的“安全饮酒量”

世界卫生组织曾明确表示：就癌症风险而言，不存在安全的饮酒量。

红酒、啤酒、黄酒、白酒，只要含酒精，风险都在。

“小酌养生”，只是一个美好的误会。

怎么做？

不喝最好；已经在喝的，尽量减少；喝酒脸红的人，最好别喝。

写在最后

陈姐做完了手术，好在发现得还算早。

她丈夫出院那天，当着我的面，把口袋里的烟扔进了垃圾桶。

他说：“是我害了她。”

陈姐家里的厨房，也换了新的油烟机。

很多癌症，不是突然找上门的。它们是在一年又一年、一顿饭又一顿饭、一根烟又一根烟里，慢慢攒出来的。

致癌物离我们并不远。但好消息是：只要知道它们在哪，大部分都是可以避开的。

你家里中了几条？有没有人在家抽烟？厨房油烟机好不好用？欢迎在评论区说说。

转给家里人看看，尤其是那个天天在家抽烟、在厨房爆炒的人。