国家卫生健康委员会、国家疾病预防控制局等13个部门联合印发的《儿童青少年“五健”促进行动计划 (2026—2030 年) 》, 首次将口腔健康列为儿童青少年健康的“五大支柱”之一，儿童防龋工作上升到了新的战略高度。

在此背景下，中国消费者杂志社在中国消费者协会的指导下发布《儿童科学防龋消费指南》，立足国内儿童口腔健康现状，聚焦大众防龋认知误区、护理方式不规范、产品盲目消费等核心痛点，为全国家长提供科学、落地、可供消费参考的儿童防龋解决方案，引导大众走出消费误区，实现科学防龋、理性消费。

认识龋齿

(一) 什么是龋齿

龋齿，俗称蛀牙、虫牙，是口腔中最常见的慢性疾病之一。它悄无声息地在牙齿上“凿”出小洞，不仅带来酸痛感，还可能引发更严重的口腔健康问题。

根据侵袭牙体组织的范围，可以将龋齿分为以下三类:

浅龋：龋损仅停留在牙釉质层，尚未穿透釉质到达牙本质，此时牙面通常无明显龋洞。

中龋：龋损已发展至牙本质浅层 。此时牙釉质被突破，通常已形成肉眼可见的龋洞，冷、热、酸、甜等外界刺激可引起一过性的敏感或酸痛感。

深龋：龋损深入至牙本质深层，接近牙髓腔。对外界刺激的反应更为明显。若此时仍不干预，龋损将进一步危及牙髓。

除上述龋齿类型外，还有一种常见于婴幼儿的特殊龋齿-- 奶瓶龋。奶瓶龋常见于2至4岁的婴幼儿群体，其诱因是奶液长时间滞留在上颌前牙周围，其中的糖分被细菌分解产酸，持续腐蚀牙齿表面。

(二) 儿童龋齿防控现状

国家卫健委发布的第四次全国口腔流行病学调查数据显示，我国儿童龋齿防控形势不容乐观：5岁儿童乳牙患龋率高达70.9% ,12岁儿童恒牙患龋率达34.5%，龋齿仍是危害我国儿童口腔健康的第一大口腔疾病。

与此同时，5岁和12岁儿童每天两次刷牙率分别为24. 1%和31.9% ,含氟牙膏的使用率为42.1% 和55% ,因预防口腔疾病和咨询检查就诊比例分别为40%和43.2% 。刷牙频次不足、口腔预防就诊意识薄弱，以及较低的含氟牙膏普及率，是儿童龋齿高发的重要原因。

(三) 儿童龋齿产生原因

儿童龋齿的发生是由多方面原因引起的，在这场由细菌、糖分和酸共同参与的“腐蚀战”中，糖分扮演了关键角色。

1.细菌：口腔里的“常住户”

口腔是一个复杂的微生态世界，数以亿计的细菌在此定居。其中，变形链球菌是龋齿的“幕后黑手”。

2.糖分：细菌的“能量补给站”

高糖饮食习惯是诱发儿童龋齿的主要因素。糖分作为细菌的“高能量燃料”,能被高效分解并转化为酸性物质。当孩子享用甜食时，口腔中的细菌如同得到“召集令”,迅速进入“作战状态”。此外，淀粉类食物的酶解过程同样会产生可发酵糖。正因如此，科学抗糖是儿童防龋的第一道防线。

3.酸：腐蚀牙齿的“隐形刺客”

酸是龋齿形成的直接原因。细菌分解糖分后产生的酸性物质会逐渐溶解牙齿表面的牙釉质，发生脱矿现象。随着时间推移，酸性物质会进一步侵蚀牙齿内部的牙本质和牙髓，最终形成龋洞。因此，抑制细菌产酸、及时中和口腔中的酸性环境，是阻断龋齿进程的关键。

4.口腔条件:“天然护盾” 较为脆弱

儿童牙齿结构狭窄深邃，清洁难度高，且清洁盲区多 。此外，儿童乳牙釉质厚度仅为成人的1/3 , 且矿化程度仅完成恒牙的70% -80% ,对糖酸的耐受力远低于成人。

5.时间因素：被忽视的“窗口期”

龋齿是慢性进展性疾病，从初期龋到形成龋洞，通常需要1.5-2 年的时间，但若每天频繁吃糖会大幅加速牙釉质的脱矿进程。防龋应贯穿儿童口腔发育的全周期，从第一颗乳牙萌出就开始预防。

(四) 龋齿的危害

1.影响咀嚼功能:

龋齿可能导致咀嚼功能下降，影响食物的消化吸收，儿童易出现消化不良、营养不良，进而影响生长发育。

2.影响恒牙发育:

乳牙龋坏可能影响恒牙的发育与萌出，导致恒牙形态、 位置或颜色异常。

3.影响美观与心理健康:

龋坏严重时，可能破坏牙齿的支撑结构，导致牙齿松动甚至脱落。同时，龋齿还可致牙齿排列不齐，甚至出现错颌畸形，影响面容美观，给孩子造成心理负担。

4.影响发音:

牙齿龋坏缺失可能改变口腔结构，影响发音的准确性和清晰度。

5.影响全身健康:

乳牙龋坏若未及时干预，感染源可波及全身，可能诱发低热、扁桃体炎或全身性过敏反应，损害儿童整体健康。

来源：中国消费者杂志社

初审：杨 双

复审：何晓静

终审：隋华军