在顺德堂药房执业这么久,经常遇到周身怕冷的阳虚朋友。很多人知道要补阳气,但是一味单吃某一种温阳药,效果平平,有的还会上火腹胀。
中医讲,脾胃为阳气生化之源,肾是阳气储存的根本。脾阳负责生成阳气,肾阳负责封藏阳气。只温脾不补肾,阳气存不住;只补肾不温脾,没有源头化生,补进去也很难吸收。
于是就有不少人采用分时调理思路:晨起温脾,傍晚补肾。但这套搭配不是人人都适合,辨证不对,盲目早晚分服,反而会给身体增添负担。

分清两味药,补阳侧重点完全不同
附子理中丸:重在温脾阳,把阳气的源头点燃
附子理中丸主攻中焦脾胃。干姜、附子温散脾胃里面的寒气,党参白术健脾益气。适合脾胃虚寒,肚子凉、吃凉就拉肚子、胃部冷痛、大便长期稀溏的人。
早晨人体阳气升发,晨起服用,顺应一天阳气上升的节奏,帮助脾胃运化,源源不断生成阳气。
但要记住,它的力量集中在脾胃,对于腰膝冷痛、夜尿频多这类肾阳亏虚的问题,调理力度有限。
桂附地黄丸:重在补肾阳,把阳气储存封藏
桂附地黄丸,是在六味地黄丸滋阴基础上,加入少量肉桂、附子,微微生火,温补肾中阳气。
侧重解决下焦肾阳不足:腰膝酸软发凉、手脚冰凉、夜尿多、精神萎靡、畏寒怕冷。
傍晚入夜,阳气慢慢收敛,这个时段服用,顺应人体阳气入里封藏,把白天脾胃生成的阳气收纳到肾脏,固本培元。

什么样的人,才适合晨起理中、傍晚桂附的搭配
这种早晚分时服用,适合脾肾阳虚双重亏虚的人群。
身上同时具备两组信号:
脾胃方面:胃部怕冷,吃生冷容易腹泻,腹部喜温喜按;
肾脏方面:腰膝发凉,手脚常年不温,夜尿次数多,精神容易疲惫。
简单说,既要脾胃虚寒,又有肾阳不足,才适合两者配伍调治。单纯脾虚,只需要温脾;单纯肾虚,只需要补肾,没必要两药叠加。

⚠️顺德堂药师实操重要提醒(非常关键)
1、不建议普通人自行叠加两种成药。两味药都含有附子,叠加服用等于附子剂量累加,存在安全隐患,一定要经过专业医师药师评估之后,再决定是否联用、如何服用,不要照搬网上的早晚吃法。
2、阴虚火旺人群严禁使用。经常口干舌燥、潮热盗汗、舌红少苔,服用之后会加重虚火,出现咽喉痛、失眠上火。
3、感冒发烧、体内有湿热,舌苔厚腻发黄,要全部暂停温阳药。邪气没有清理干净,盲目补阳,会把病邪闭在体内。
4、温补讲究循序渐进,不是吃得越多越好。调理期间远离生冷瓜果、冰饮,注意腰腹腿脚保暖。一边补阳,一边持续耗损阳气,药效会大打折扣。
写在最后
阳气亏虚,分脾阳、肾阳,源头和固本要兼顾。
但晨起附子理中丸,傍晚桂附地黄丸,只是一种辨证后的配伍思路,不是通用万能公式。
很多人照搬方子,忽略体质,盲目叠加用药,非但补不上阳气,还会带来身体负担。补阳切忌跟风,先分清自己是脾虚,肾虚,还是脾肾两虚,对症调理,阳气才能真正充盈。

温馨提示:本文为顺德堂执业药师科普,仅供参考,不构成用药处方。中成药叠加存在用药风险,具体用药务必遵从专业医师药师指导。
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更新时间:2026-08-27
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