转给身边吸烟的朋友！美国研究：吸烟会增加这几种疾病风险

小区里的张叔今年 63 岁，烟龄快 45 年了，从年轻时当学徒开始抽，到现在退休带孙子，每天雷打不动一包烟。家里人劝了无数次让他戒烟，他总摆着手笑：“隔壁老李头抽了一辈子烟，八十七了还能拎着菜篮子逛市场，我这身体硬朗着呢。”

在张叔的认知里，吸烟的坏处就是偶尔咳嗽两声，真要是伤身体，早就出症状了。他甚至总结出一套 “经验”：只要不胸闷、不咳血，肺就没问题；只要头不晕、胸不闷，血管就没事。

直到上个月社区体检，张叔查出了颈动脉斑块，肺上也有个小结节，医生拿着报告单说，这些问题都和长期吸烟有直接关系。

张叔怎么也想不通，自己平时连感冒都很少得，怎么身体里已经藏了这么多隐患？其实很多老烟民都和他一样，把 “没症状” 当成 “没伤害”，却不知道烟草带来的损伤，早在日复一日的吞吐中，悄悄蔓延到了全身各处。

吸烟的健康危害已被全球公共卫生领域公认，美国相关公共卫生机构的长期研究也显示，吸烟会显著升高多种慢性疾病的发生风险。

很多人提起吸烟的危害，第一反应都是肺癌，觉得只要肺没事，吸烟就没多大影响。可临床观察发现，不少有二三十年烟龄的人，肺部还没出现明显问题，心脑血管先亮起了红灯。

烟草里的尼古丁、一氧化碳这些有害物质，会跟着血液跑遍全身，最先受到损伤的其实是血管。

血管内壁本来是光滑平整的，长期被烟草毒素刺激，就会慢慢变得粗糙，血脂更容易沉积形成斑块，血管也会慢慢变硬、变窄。这个过程几乎没有任何感觉，等到出现头晕、胸闷的症状时，血管往往已经堵了一半以上。

公开医学资料显示，吸烟者发生冠心病的风险是不吸烟者的 2 到 4 倍，发生脑梗的风险也会升高近一倍。很多四五十岁就突发心梗的人，没有高血压、高血脂，唯独有着长期吸烟史，烟草就是触发急性事件的关键诱因。

除了心脑血管，全身的微血管都会受影响，肾脏、眼睛的微血管受损后，会慢慢加重肾功能减退、视网膜病变的风险。

除了血管，消化道也难逃烟草的伤害。很多老烟民有反反复复的老胃病，总觉得是吃饭不规律、口味重导致的，却忽略了吸烟的影响。

吸烟会抑制胃黏膜的保护因子分泌，让胃黏膜更容易被胃酸侵蚀，胃炎、胃溃疡总也断不了根，长期下来，胃癌、食管癌的发生风险也会明显升高。

知道吸烟不好，又戒不掉的人，常会给自己找个折中方案：每天少抽几根，或者换成焦油量低的 “淡烟”，觉得这样就能把伤害降到最低。

但医学共识认为，吸烟根本不存在安全剂量。哪怕每天只抽 1 到 2 根烟，冠心病的发生风险也会比不吸烟者高出一倍以上。

所谓的低焦油卷烟，根本不能降低健康风险 ，焦油含量降了，吸烟者为了获得满足感，会不自觉地加深吸气、延长烟雾在肺部的停留时间，最终摄入的有害物质并没有减少，甚至可能更多。

还有人觉得 “抽了不咽下去” 就没伤害，可就算烟雾只经过口腔和咽喉，也会持续损伤口腔黏膜、咽喉黏膜，升高口腔癌、咽喉癌的风险，同时一部分有害物质还是会随着呼吸进入呼吸道和血液，伤害并不会凭空消失。

张叔之前也试过减量，从每天一包减到每天十根，坚持了半年，觉得这样就 “安全” 了。直到体检出问题才知道，减量只能算是退而求其次的选择，和完全不吸烟的人比，疾病风险依然高出很多。

“我都抽了一辈子了，毒素早就积在身体里了，现在戒烟还有什么用？”“隔壁老王抽了几十年，一戒烟没多久就查出癌症，都是戒烟戒的。” 类似的说法在中老年群体里很常见，也成了很多人不肯戒烟的核心理由。

但国内相关指南明确指出，戒烟不存在 “太晚” 的说法，任何年龄戒烟都能获得健康收益，而且越早戒烟，收益越大。哪怕是 60 岁以后才戒烟，戒烟 5 年后，冠心病的发病风险就能下降接近一半；戒烟 10 年后，肺癌的发生风险会降到持续吸烟者的一半左右。

所谓 “一戒烟就生病”，不过是巧合和错觉。长期吸烟的人，身体已经适应了尼古丁的刺激，突然戒断后会出现烦躁、失眠、咳嗽加重等戒断反应，这些都是正常的身体调整过程，一般几周内就会慢慢缓解，并不是 “戒烟伤身体”。

还有些人戒烟后查出重病，是因为疾病本来就在缓慢发展，只是刚好在戒烟后被体检发现，和戒烟本身没有任何关系。

临床上很多得了心梗、放了支架的老烟民，术后立刻戒烟，后续血管再狭窄、再发心梗的风险，会比继续吸烟的人低很多。

张叔听完医生的解释，也开始认真准备戒烟了，他说本来以为这辈子都戒不掉，现在知道哪怕晚一点戒，也能给身体减轻不少负担。

除了这些，长期吸烟对呼吸系统的损伤更是日积月累。很多老烟民早上起来总要咳一阵、吐几口痰，觉得这是 “抽烟的正常现象”，不当回事。

其实这已经是慢性支气管炎的表现，再往下发展，就是不可逆的慢性阻塞性肺疾病，到时候稍微走快一点、爬两层楼就喘得厉害，生活质量会大打折扣。

如果真的暂时戒不掉，也尽量别在密闭空间、家人孩子面前抽烟，减少二手烟、三手烟对身边人的伤害。

有戒烟打算的人，也不用硬扛，可以先从减少特定场景的吸烟开始，比如起床后、饭后不立刻抽烟，慢慢拉长吸烟间隔，也可以去正规医院的戒烟门诊寻求帮助，合理的辅助手段能大大提高戒烟成功率。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！

参考资料

《中国高血压防治指南（2023 年修订版）》

《中国成人血脂异常防治指南（2023 年修订版）》

《中国 2 型糖尿病防治指南（2022 年版）》