产后出血是分娩过程中严重威胁产妇生命安全的并发症之一。通常指胎儿娩出后24小时内发生大量出血，其中最常见的原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、产道损伤以及凝血功能异常。其中，子宫收缩乏力是最主要原因；胎盘植入、胎盘残留、前置胎盘等情况也可能导致难以控制的出血。

当药物治疗、按摩子宫、宫腔填塞等常规处理仍无法有效止血时，介入治疗中的子宫动脉栓塞术（Uterine Artery Embolization，UAE）可以成为一种重要的抢救手段。

子宫动脉栓塞术的原理是什么？

子宫动脉栓塞术是一种微创介入治疗方法。医生通过血管穿刺，将细小导管送入子宫动脉，在造影明确出血血管后，精准释放栓塞材料，阻断异常出血部位的血流，使出血停止。同时，由于子宫存在丰富的侧支循环，正常子宫组织通常能够得到血液供应，从而达到快速止血、保留子宫的目的。

哪些情况适合进行子宫动脉栓塞？

主要适用于：

1. 药物及保守治疗效果不佳的产后大出血；
2. 子宫收缩乏力导致的持续出血；
3. 胎盘因素引起的出血，如胎盘植入、胎盘残留相关出血；
4. 剖宫产后切口出血、子宫动脉假性动脉瘤、子宫动静脉瘘等异常血管导致的出血；
5. 希望保留子宫、生育功能的患者。

哪些情况不适合？

相对禁忌包括：

1. 严重感染或败血症；
2. 严重凝血功能障碍；
3. 对造影剂严重过敏；
4. 无法耐受介入操作的严重全身疾病患者。

绝对禁忌：生命体征极度不稳定、活动性大出血休克濒死状态。

治疗效果和风险

子宫动脉栓塞术具有创伤小、止血速度快、成功率较高等优势，能够帮助部分患者避免切除子宫。多数患者术后恢复良好，子宫功能也可逐渐恢复。

但该技术仍存在一定风险，包括穿刺部位出血、造影剂过敏、感染等少见并发症。术后可能出现短暂下腹疼痛、发热等栓塞后反应。

产后大出血是一场与时间赛跑的抢救。随着介入技术的发展，子宫动脉栓塞术为许多产妇提供了一种快速、有效、保留子宫的治疗选择，为生命安全和未来生育保驾护航。

小结

产后大出血是一种需要及时处理的危急情况，治疗方式需根据出血原因、出血量、患者生命体征以及生育需求等综合评估。子宫动脉栓塞术作为一种微创介入治疗方法，可通过精准阻断异常出血血管，帮助部分患者控制出血，并为保留子宫提供一种治疗选择。

温馨提示：产后出现大量出血、持续出血或伴有头晕、心慌、乏力等症状时，应及时就医，由（妇）产科及介入科等专业医生判断出血原因并制定个体化治疗方案。子宫动脉栓塞术并非适用于所有患者，具体是否需要介入治疗，需要结合临床情况、影像检查及相关评估结果决定。早识别、早处理，有助于降低风险，保障产妇安全。

科普作者简介

曾振鹏个人简介：介入治疗科住院医师，深圳大学临床医学硕士。

擅长领域：主要从事肿瘤介入治疗及血管疾病介入诊疗相关临床工作。参与多项临床科研项目，研究方向聚焦于恶性肿瘤的介入综合治疗（包括肝癌、肺癌等实体肿瘤）以及外周血管疾病的微创介入诊疗（包括下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓等），

学术成果：以第一作者发表SCI论文3篇，中文论文2篇。

深圳市第二人民医院介入治疗科简介

深圳市第二人民医院暨深圳大学第一附属医院，坐落于风景秀丽的笔架山麓，是一所医疗、康复、预防保健及健康教育、科研、教学等“六位一体”的现代化综合性医院，始建于1980年，并于1996年被评为“三级甲等”，是当时深圳首批（共2家）“三甲”医院之一。

深圳市第二人民医院介入治疗科成立于1999年，在科室主任杜端明博士的带领下，近年来取得了长足发展——2020年获批为深圳市临床医学重点专科，是目前深圳市介入专业市重点专科，也是深圳市较早成立的介入专科之一；2024年获批深圳市介入治疗质量控制中心，既是深圳市医师协会介入医师分会会长单位，也是深圳市第一批引进“医疗卫生三名工程”项目科室。科室以德为本，技术精湛，紧跟国际步伐，侧重个体化、微创的“精准医疗”。科室现有主任医师2人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师4人，其中医学博士2人，医学硕士8人。同时，作为放射科省级住院医师规范化培训基地的重要组成部分，先后培养规培医师300余名，硕士研究生20余名。

科室由介入专科门诊、伤口造口门诊、介入病房、DSA手术室四部分组成，目前拥有飞利浦大型数字平板FD20 、飞利浦双C大型数字平板FD20/15、西门子大型平板 Artis-Q-ceiling血管造影机、放射性粒子TPS系统、长城MTI-5DT微波肿瘤治疗仪、周围血管诊断仪、造影通液仪、氢氧气雾化机及B超机等各种先进设备。年门诊量4000人次以上，年住院病人1000人次以上，年介入手术量3000例以上。

凭借自身雄厚实力与专业特色，近20年来，科室在良恶性肿瘤血管介入治疗、碘125放射性粒子植入治疗、消融治疗及靶免治疗等多学科综合治疗，动脉狭窄的球囊支架成形术，出血性疾病的栓塞治疗 ，血管畸形的硬化消融、各部位病变穿刺活检定性，梗阻性黄疸、各部位囊肿及脓肿穿刺引流等方面业务积累了丰富的经验，部分疾病取得显著疗效，完成介入手术达数万人次，是深圳市开展介入治疗项目、例数最多的医疗机构之一。作为深圳医师协会介入分会的主委单位，多次举办介入专业学术会议与业界同行交流学习。

在科研、教学等方面，我科近年来承担并完成了多项省市级科研项目，并获得市级成果奖1项，发表SCI论文、国家级核心期刊论文等学术论文30余篇，培养硕士研究生20余名。同时承担了深圳大学医学院临床课的教学，举办了多项各级继续教育项目。

科室同时拥有专业的伤口护理团队暨“劳模和工匠人才工作室“、“伤口造口专科名医护士团队工作室“，在何丽娟护士长的带领下，成立了粤港澳大湾区专科护士伤口造口实践教育基地、深圳市医防融合社区护理项目伤口造口亚专长护士临床实践专科基地，目前已培训专科护理人才数80余名。擅长糖尿病足、静脉性溃疡、手术后延期愈合伤口、压疮、感染性伤口、肠造口及泌尿造口护理、瘘管处理。团队多次前往香港、国内多个城市大医院等开展业务及学术交流，发表论文多篇，负责深圳市科技项目2项。

为了更好地服务于社会，我科正在大步迈进，将临床与科研密切结合，紧跟国际步伐，进一步提高介入诊疗水平，侧重个体化、微创的 “精准医疗”，力求在专业领域取得新的突破。

团队成员介绍

深圳市第二人民医院（深圳大学第一附属医院）介入治疗科现有主任医师2人，副主任医师2人，主治医师2人，住院医师4人。其中包括医学博士2人，医学硕士8人。作为放射科省级住院医师规范化培训基地的重要组成部分，先后培养规培医师300余名，硕士研究生20余名。

杜端明个人简介：

介入治疗科科主任，主任医师，北京大学医学博士，深圳大学副教授，硕士研究生导师。深圳市临床重点专科带头人，深圳市介入治疗质量控制中心主任，广东省综合介入技术质量控制中心副主任，美国华盛顿大学医学院、香港中文大学威尔斯亲王医院访问学者。从事介入治疗临床工作30余年，率先在深圳市开展了颌面部血管瘤的无水酒精注射硬化治疗、糖尿病足的介入治疗、输液港植入术等多项介入治疗新技术，具有扎实的理论基础和丰富的临床实践经验。

擅长领域：

擅长原发性肝癌、肺癌、结直肠癌、宫颈癌等各种实体性肿瘤的综合介入治疗，各类恶性肿瘤的肝、肺转移介入治疗；血管瘤、血管畸形、下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足等血管性疾病的介入微创治疗；急性大咯血、消化道大出血等出血性病变的介入微创治疗。

学术成果：

现任深圳市医师协会介入医师分会会长、深圳市介入治疗质控中心主任、广东省综合介入质控中心副主任、国际冷冻协会理事、亚洲冷冻治疗协会常务委员、广东省健康管理学会介入医学专委会副主任委员、广东省生物医学工程学会智能介入专委会副主任委员、广东省基层医药学会微创介入专委会副主任委员、广东省肝脏病学会综合治疗专业委员会副主任委员、广州抗癌协会肿瘤介入诊疗专委会副主任委员、中华医学会放射学分会介入学组肝脏疾病介入专委会委员、中国医师协会介入医师分会外周血管介入专委会委员、中国医师协会肝癌专业委员会微创介入治疗专委会委员、中国医院协会介入医学中心分会委员、中国抗癌协会肿瘤消融治疗专委会委员、中国抗癌协会肿瘤介入专委会委员、中国临床肿瘤学会消融专家委员会委员、中国临床肿瘤学会放射介入专家委员会委员、广东省医学会介入医学分会常委、广东省医师协会介入医师分会常委、广东省医院协会介入医学专委会常委、广东省医院协会血管疾病诊疗管理专委会常委、《中国介入影像与治疗学》常务编委、《罕少疾病杂志》编委、《当代介入医学电子杂志》编委、《临床放射学杂志》编委、《临床肝胆疾病杂志》和《中国肿瘤临床》审稿专家等。

2004年获深圳市科技进步二等奖一项，2007年获深圳市群众性经济技术创新能手。承担各类省市级科研课题5项，参研国家级、省部级科研课题7项，主持临床研究项目3项，发表SCI论文17篇、中文核心期刊论文30余篇，主编/参编学术专著3部，授权专利5项，参与制定国家级专家共识2篇。

吴育民个人简介：

介入治疗科主任医师，治疗组组长，毕业于广州中山医科大学，华东科技大学临床硕士，从事临床医疗工作20余年，曾到美国哈佛附属医学院进修学习，具有扎实理论基础和丰富临床实践经验。

擅长领域：

擅长原发性肝癌、肺癌、肠癌、宫颈癌等实体肿瘤的综合介入治疗及肝硬化门脉高压的经颈静脉门体分流术（TIPS），在精准经皮穿刺介入诊疗领域（包括穿刺活检、肿瘤的冷/热消融、放射性粒子植入等）有丰富的临床经验。擅长下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、肾动脉相关高血压等血管狭窄闭塞疾病，以及下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、肺动脉栓塞、血管畸形的介入治疗。创新性开展肺肿瘤经肺动脉灌注化疗栓塞术，肾静脉血栓双通道介入治疗术。

学术成果：

现任国家卫生健康委流动人口服务中心卫生健康技术推广专家、深圳市健康管理学会介入放射分会副主任委员、广东省医师协会介入医师分会委员、广东省医学会介入医学分会青年委员、广东省基层医药学会肿瘤多学科综合诊治专业委员会常务委员、广东省生物医学工程学会智能介入医学分会委员、广东省健康管理学会门静脉高压微创治疗专业委员会委员、深圳市医学会介入诊疗专业委员会常务委员、深圳市医师协会介入医师分会常务理事、深圳市医院协会介入医学分会常务委员、深圳市医师协会脑血管病专业委员会理事等。

主持及协助完成深圳市科研课题、临床研究项目多项，发表相关领域学术论文10余篇。

刘春霖个人简介：

介入治疗科副主任医师，治疗组组长，医学硕士（在读博士）。三甲医院从事临床医疗及科研工作20年。累计完成各级介入手术近5000台，其中大部分为国家卫健委手术分级三、四级手术。具有较强的理论基础、临床实践及科研实验能力。

擅长领域：

擅长原发性肝癌及各类恶性肿瘤肝转移、肺转移癌的微创介入治疗，包含动脉栓塞、动脉灌注化疗、冷热消融及粒子植入等术式，精通原发性肝癌靶向、免疫及其他系统治疗方案；并在原发性肺癌、肠癌、宫颈癌、软组织肉瘤等各种实体性肿瘤的综合介入及靶免治疗方面具有丰富的临床经验；对于消化道出血、脾功能亢进等门脉高压性疾病有丰富临床经验，能熟练完成经颈门腔分流术TIPS、BRTO、经皮肝食管胃底曲张静脉栓塞术等复杂内脏介入手术。能熟练将多种栓塞硬化治疗手段运用于血管瘤、血管畸形，特别是外周静脉畸形与动静脉畸形的诊治，目前对于该类疾病的诊疗例数位居深圳前列；对下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、内脏动脉动脉瘤及狭窄、各类出血及缺血等血管性疾病、输液港的安装与取出以及子宫肌瘤、肝血管瘤等良性肿瘤的微创介入治疗有充足的临床经验。

学术成果：

现任国家卫生健康流动人口服务中心卫生健康技术推广专家；中国医药教育协会介入微创治疗专业委员会青年委员；广东省基层医药学会介入医学专业委员会常务委员；广东省生物医学工程学会智能介入医学会常务委员；广东省医学会介入医学分会青年委员会委员；中国血管瘤血管畸形联盟委员；深圳市医师学会介入专业委员会常务理事兼秘书；深圳市抗癌协会介入治疗专业委员会常务委员兼秘书；深圳市健康管理协会介入放射专委会常务委员；深圳市医学会介入医学分会委员；深圳市介入治疗质量控制中心专家委员会委员。

协助完成多项国家及省市级科研课题，发表专业论文十余篇，其中SCI 3篇；实用新型专利2项；主编/参编学术专著2部；当代介入医学电子杂志编委。

洪跃飞个人简介：

介入治疗科副主任医师，治疗组组长，毕业于南方医科大学临床医学专业，广州医科大学临床医学硕士。从事临床工作17年，兼具肿瘤内科主治医师资质，在实体瘤、血管性疾病及相关的急危重症的综合介入治疗及内科治疗方面具备丰富的临床经验与扎实的理论基础。

擅长领域：

以DSA及超声引导下的综合介入治疗（经血管灌注化疗栓塞术、肿瘤的冷/热消融、放射性粒子植入术等）为核心，联合内科手段治疗肝癌、肺癌、肝肺转移瘤、骨与软组织肿瘤、宫颈癌等实体肿瘤及肿瘤相关并发症，擅长外周血管如四肢动静脉狭窄/闭塞/血栓、肾动脉病变等的腔内介入治疗，肺部、消化道、泌尿系等出血性急危重症的血管介入治疗，子宫肌瘤、子宫腺肌症的血管介入治疗，静脉输液港/动脉药盒植入及取出等。创新性开展肺肿瘤经肺动脉灌注化疗栓塞术，经桡动脉置管肿瘤供血动脉灌注化疗栓塞术，膝关节/肩关节炎的动脉栓塞术。

学术成果：

广东省科普作家协会健康教育与传播专业委员会委员，广东省健康管理学会血管瘤与脉管畸形多学科协作专业委员会委员，广东省基层医药学会肿瘤多学科综合诊治专委会委员，广东省生物医学工程学会智能介入医学分会委员，深圳市医师协会介入医师分会理事，深圳市抗癌协会介入治疗专业委员会委员，深圳市医院协会介入医学分会委员，深圳市健康管理学会介入放射专业委员会委员。

参与多项市级、院级科研课题，发表学术论文多篇、科普文章30余篇；申请实用新型专利3项；多次参加介入专业相关病例竞赛并获奖。

供稿：介入治疗科 曾振鹏

发布：健康宣教科