38岁的王女士查出甲状腺多发结节,分级3类,心里不踏实。她总感觉脖子发紧发胀,咽口水像有东西堵着,生气时更明显;平时总觉得累,爱发脾气,大便不成形,嗓子老有痰。摸脉弦滑,舌暗红、苔白腻,舌下脉络迂曲。
辨证属肝郁气滞、痰瘀互结。肝气郁结,脾失运化,水湿聚成痰,痰瘀堵在颈前经络,就成了结节。
治以疏肝健脾、化痰散结,以逍遥散合消瘰丸为底方化裁,柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、浙贝母、玄参、生牡蛎、夏枯草,加丝瓜络通络、陈皮化痰、山楂化瘀,配三味煮水代茶。
一个月后复诊,脖子发紧明显减轻,脾气好了很多,大便成形。我减了夏枯草,加郁金疏肝。再过一个多月复查,结节较前缩小,评级降为2类。调理三个多月,结节稳定缩小,没有再增大,她说终于放心了。
很多结节朋友都担心要不要手术。先交个底:大部分甲状腺结节没那么可怕,关键是找准体质、对证调理。
中医看结节,就是痰和瘀抱了团。肝气郁结,气推不动血,血停成瘀;脾失运化,水湿聚成痰。痰瘀缠在颈前经络,就成了结节。散结关键在化痰、祛瘀、通络。
第一,陈皮。理气健脾、燥湿化痰,专治痰湿体质,嗓子有痰、舌苔厚腻的朋友,泡水放一小撮。
第二,山楂。消食活血化瘀,脖子发紧、气滞血瘀的结节朋友,山楂是好帮手。
第三,丝瓜络。老丝瓜里那层网状筋络最擅长通络,把颈前的痰瘀一点点通开。
陈皮3克、山楂干3到5片、丝瓜络3到5克,煮水代茶,每周2到3次,适合脖子发紧、咽喉异物感、舌苔偏腻、情绪易波动的人。孕妇不喝;胃酸多的去掉山楂;经期量大那几天先停。

写在最后。我是燕树勋,从医三十年,看过的结节患者不计其数。调理讲究一人一方、辨证论治。如果你正被结节困扰,可以说说你的情况,助力大家的康复之路。#陈氏瘿病燕树勋##甲亢#
更新时间:2026-10-04
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