史上最大死亡高峰要来了？不是天灾，全是这几代人造的“果”

关于"死亡高峰"的话题这段时间在网上被反复讨论，有人担心背后有什么大事发生，有人干脆把它和"老龄化"混为一谈。其实这事没那么玄乎，也不是天塌下来的意外事件，说到底就是人口结构走到这一步的自然结果。

想弄明白它，得先分清两个概念：一种是结构型死亡增长，指的是某几批集中出生的人到了高龄阶段，去世人数自然扎堆上升；另一种是灾变型死亡增长，那才是真正意义上的意外。眼下讨论的这个"高峰"属于前者，早在几十年前就已经埋下伏笔。

上世纪的两波婴儿潮就是根源。第一波从1950年持续到1958年，九年里年均出生人口在2100万左右，累计约1.85亿。

第二波规模更大，1962年到1973年这十几年，年均出生人口高达2583万，累计超过两亿。两拨人加起来接近四亿，如今他们陆续迈入七八十岁，身体机能自然衰退，走到生命尽头是无法回避的规律。

除了这个因素，人均寿命延长也把死亡总数推高了。到2024年，全国人均预期寿命已经达到79岁。

寿命长本来是好事，但基数大了，每年离世的人数自然水涨船高。问题是，这批老人正在集中变老的同时，年轻人却越生越少。

为什么会走到今天这一步？把时间轴往回拉，事情要从新中国成立那年说起。

1949年中国共产党执政之初，人口多寡并不是当时的头等大事。毛泽东主席曾说过，就算中国人口再翻几番，也一定有办法解决，办法就是抓生产。

这种思路持续了近二十年。到了1968年，全国生育率飙到每位妇女生育6.18个孩子的高峰。

到1973年，全国人口已经达到8.82亿。也是从那个阶段开始，官方转变思路，开始劝老百姓少生。

宣传部门推动晚婚少育，到了1979年，这种劝导正式上升为法律。在第二代领导人邓小平的推动下，独生子女政策全面铺开，目的就是把出生率压下来。

全国上下都是宣传标语，什么"少生优生、利国利民""控制人口增长、事关国计民生"，看得人心里都紧。城市里的执行尤其严格，超生家庭要交高额罚款，多出来的孩子往往上不了公立学校、看不了公立医院。

当公务员的违反政策直接丢饭碗。有些地方甚至采取了强制堕胎和结扎的极端手段。

从数据上看，政策效果确实立竿见影。育龄妇女平均生育数从1979年的2.74个一路下滑到2005年的1.6个。

可惜的是，天平往另一头晃过了头。人口学界有个共识，生育率若长期低于2.1的更替水平，社会就会出现老人多、年轻人不够用的困局，年轻一代既要接班干活，还要照顾长辈，负担会越来越重。

学者易富贤从本世纪初就开始公开呼吁停止独生子女政策。他反复强调，年轻人数量减少不仅影响生产，也会削弱消费能力，从长远看是把整个经济的活水拧小了。

独生子女政策还留下另一个后遗症——性别失衡。老一辈普遍重男轻女，到2019年时，中国男性比女性多出3000多万。

学者们担心这会形成"婚姻挤压"，反过来又拉低生育率。易富贤等人的呼吁并没有立刻见效。

直到2015年，国家才正式放开两孩，允许夫妻生育两个孩子。可放开是一回事，愿不愿意生又是另一回事。

数据摆在那里：2020年，全国生育率进一步跌到1.3。国内还有研究警告，如果趋势不变，中国人口可能在未来45年内减半。

虽然那次骤降有新冠疫情的影响，但整体走势足够让决策层担忧。2021年，政策再一次调整，允许并鼓励一对夫妻生育三个孩子。

可市场反响依旧冷淡。网上甚至有不少人公开调侃这波宣传。

年轻夫妻普遍反映压力太大，宁可不生；已经有一个孩子的家庭也直言两个都养不起，更别说三个。为了给年轻人减负，国家陆续出手：整治校外培训、压缩教育开支的水分，还在部分城市推出了限价房政策。

但这些举措能不能真正推动生育意愿回升，短期内很难看到明显效果。有的地方房价降下来了，出生率却没起色；地方政府本身还背着不轻的债务，能拿出来鼓励生育的钱十分有限。

再回到当下的数据。国家统计局今年1月公布的数字显示，2025年末全国人口140489万人，比上年末减少339万人。

全年出生人口792万人，人口出生率为5.63‰；死亡人口1131万人，人口死亡率为8.04‰；人口自然增长率为-2.41‰[5]。从年龄构成看，60岁及以上人口达到32338万人，占全国人口的23.0%，其中65岁及以上人口22365万人，占比15.9%[4]。

按现有节奏推算，到2035年前后，60岁以上人口将突破4亿，中国将全面进入重度老龄化阶段。老人越来越多、孩子越生越少，这个剪刀差压过来，几乎每个领域都能感受到分量。

养老护理最先吃紧。目前全国失能老人大约3500万，吃饭、翻身、上厕所都离不开人照顾，可养老护理员的缺口高达550万。

就算招进来，新人流失率也高达40%到50%。活重、钱少、社会地位不高，年轻人普遍待不长。

医疗资源被大量占用。老年人慢性病比例高达78%左右，高血压、糖尿病、心脏病这些病治不断根，得长期跟着。

很多老人在生命最后阶段还要经历各种过度治疗，钱花了、罪也受了，未必换来多长的时间。农村基层医疗跟不上，看病更是难上加难。

殡葬这一块同样承压。公墓资源紧张，价格年年往上走。

2024年经营性墓穴均价已经达到12.12万元，一线城市更贵，北京墓园平均起售价八万多，上海接近十万。树葬、海葬这些生态安葬方式虽然国家一直在推，但传统观念根深蒂固，短期内难以普及。

家庭内部的摩擦也在增加。老人多了，涉及赡养、财产分配的纠纷跟着上升，甚至出现了"老养老"、精神赡养这类新型案件。

城乡差距也进一步拉大：城市尚有社区服务中心、日间照料兜底，农村养老服务设施覆盖率只有47.4%，简陋、单一，专业人才更是稀缺，很多农村老人只能靠子女或自己硬扛。面对这么大的盘子，国家近年也在系统性地补短板。

养老金、医保、长期护理保险的保障网正在织密，长期护理保险试点已经扩大到全国49个城市，覆盖超过1.8亿人。银发经济发展势头也不错，2024年市场规模已经做到7到8万亿元，被视为新的经济增长点。

殡葬行业也在朝着公益化、生态化、标准化推进，力图整治各种乱象。说到底，眼下要来的这场"死亡高峰"不是意外事件，而是几代人生育选择叠加出来的必然结果。

当年是要控制人口爆炸，如今是要面对老龄社会，每一步都有当时的现实考量。今天更需要冷静接住这个局面：完善服务体系、把老龄化的挑战转化成产业机遇，同时给年轻人真正减负，让他们敢生、愿生。毕竟每个人都会老，今天照顾好长辈，也是给自己的未来铺路。