没有一口酒是有益的！提醒：长期喝酒的人，或会面临这4大后果

上周门诊来了位62岁的退休老师傅，姓王，身子骨看着挺硬朗，拎着布袋子进来，说就是常规体检查出点异常，自己没啥不舒服。拿过报告单一看，转氨酶高出正常值两倍多，血压也卡在临界值边上。

问起生活习惯，王师傅摆着手说自己烟酒都有度，烟早就戒了，酒就是每天晚饭喝二两白酒，喝了快二十年，身边老伙计都这么喝，都说小酌活血，比吃补药管用。他怎么也想不通，自己喝得不多、也从没醉过，怎么身体就出问题了。

生活里像王师傅这样的人不在少数，尤其是中年往后，总觉得饭桌上喝点酒是享受，少量喝不仅没坏处，还能疏通血管、助睡眠。不少人把“每天二两酒”当成养生习惯，坚持了十几年甚至几十年，直到体检出问题才慌了神。

很多人体检查出轻度脂肪肝，觉得不痛不痒就不当回事，要是还接着天天喝酒，很容易往更严重的方向发展。

第一个要打破的误区，就是“少量饮酒有益健康”。很多人听过的“喝酒软化血管”“红酒护心脏”的说法，其实都站不住脚。

医学共识认为，饮酒不存在所谓的“安全剂量”，哪怕只是一小口，酒精进入身体后都会产生代谢损伤，只是剂量小的时候损伤不明显，人感觉不到而已。所谓的“少量有益”，更多是酒桌上的托词，并没有可靠的医学依据支撑。

长期喝酒的人，第一个要面对的就是肝脏的持续损伤。我们喝进去的酒，90%以上都要靠肝脏来代谢，乙醇在体内转化成乙醛，这种物质对肝细胞有直接的毒性。

偶尔喝一次，肝脏能慢慢代谢修复；但天天喝、常年喝，肝细胞反复受损又修复，很容易出现脂肪堆积，慢慢从酒精性脂肪肝进展成肝炎，再发展下去就是肝硬化。

很多人像王师傅一样，平时没有腹痛、乏力的感觉，就觉得肝脏没事，可肝脏是个“沉默的器官”，等出现明显症状的时候，损伤往往已经不轻了。

不少人觉得白酒度数高伤身体，换成啤酒、红酒就没事了，这是第二个常见的误区。事实上，不管是白酒、啤酒、黄酒还是红酒，只要含有酒精，就会对身体产生损伤，区别只在于酒精含量多少。

很多老人觉得红酒度数低，每天喝半杯是养生，可常年累积下来，摄入的酒精总量并不少，对肝脏和血管的损伤一点都不会少。还有人拿“果酒”“养生酒”当幌子，这类酒里只要添加了酒精，本质上就和普通酒没有区别，不存在“养生酒不伤身”的说法。

第二个躲不开的后果，是心脑血管风险的悄悄升高。很多人喝酒后会觉得身上发热、脑袋发涨，以为是血管通了，其实那只是酒精短暂扩张血管的假象。长期饮酒会损伤血管内皮，让血管壁慢慢变硬、变脆，还会升高血压和血脂，加速动脉粥样硬化的进程。

临床观察发现，长期有饮酒习惯的中老年人，高血压、脑梗、心梗的发病风险都要高于不饮酒的人群。本身就有血压、血脂问题的人，再天天喝酒，相当于给血管“雪上加霜”，出意外的概率会高很多。

还有个流传很久的说法：喝酒脸红的人能喝。这恰恰是反的。喝酒脸红，是因为体内缺少代谢乙醛的酶，乙醛在体内堆积，才会导致脸红、心跳快。这样的人喝酒，对肝脏、血管的损伤比不脸红的人更大，风险也更高。

可生活里不少人偏偏把脸红当“酒量好”的标志，劝酒的时候总说“脸红的人能喝”，实在是搞错了因果。

第三个后果，是消化道黏膜的反复损伤。酒精入口之后，先经过食管再到胃，会直接刺激黏膜组织。长期少量饮酒，黏膜反复被刺激、修复，很容易出现慢性胃炎、胃溃疡，经常反酸、胃胀、胃痛。

很多老人总觉得自己胃不好是“年轻时候饿的”“吃饭不规律”，却忽略了天天喝酒的影响。更值得警惕的是，长期的黏膜损伤反复修复，会增加消化道病变的风险，这点很多人都没意识到。

第四个容易被忽略的后果，是认知功能的加速减退。酒精对大脑神经细胞有直接的影响，长期饮酒会让脑神经细胞慢慢受损，脑萎缩的速度加快。人到中年以后，本身就会出现自然的记忆力下降、反应变慢，而长期喝酒会让这个过程提前，程度也更重。

不少常年喝酒的老人，总觉得“年纪大了糊涂点正常”，其实里面有很大一部分是酒精带来的影响。

常有人说，身边谁谁喝了一辈子酒，活到八九十岁也没事。个体差异确实存在，但这就像闯红灯过马路，不是每次都会出事，但出事的风险会高很多。我们不能拿极少数的个例，当成自己喝酒的理由，拿自己的身体去赌概率。

也有很多人觉得喝了几十年，戒不掉了，戒了反而对身体不好。其实不管喝了多久，只要开始戒酒，身体就会慢慢开始自我修复。

戒酒后一两个月，肝脏的代谢负担就会明显减轻，血压也会逐渐平稳，睡眠和肠胃状态也会有所改善。越早戒酒，身体的获益就越大，哪怕只是减少饮酒量，也比完全不控制要好。

平时饭桌上，能不喝就尽量不喝，别因为碍于面子、觉得“少喝一口没事”就端杯。毕竟身体健康是自己的，没有哪一口酒，值得拿后半辈子的健康去换。

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参考资料：

《中国高血压防治指南（2023年修订版）》

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》

《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》