大家好，我是中医妇科潘金丽。

看了几十年的妇科问题，月经淋漓记住一句话：量大要治气，量少要治瘀！气足了、瘀化了，血才收得住。

来找我调月经淋漓的姐妹，十个里面有九个会问：潘医生，吃什么药能快点止血？

下面这话我说了几百遍，这里再强调一次，月经淋漓别乱吃止血药！

回想一下，你的月经量多还是量少？经血颜色是淡还是暗、有没有血块？同样是月经淋漓不干净，量大和量少，调理方向完全相反，一个要收，一个要通，一旦治反，越调越麻烦。

先说量大这一类，经血来得猛、哗哗往外涌，一两个小时1片夜用卫生巾就满了的那种。

中医讲，气能摄血，就像闸门一样。气不够，闸门松了，血就兜不住，一股一股往下走。

这种气虚导致的异常出血，经血颜色偏淡、质地稀薄，人特别容易累，稍微走几步路就心慌气短，说话都没力气，脸色发白，舌头淡，脉摸起来细弱。

调理的核心不是强行堵血，而是补气摄血、固冲止血，把固摄经血的力量补上来，把这个闸门重新托住。

如果月经量大，经血颜色深红、质地黏稠，心里烦躁、口干口苦，这属于血热，热迫血行，这时候需要清热凉血，平复血里面的躁动。

再说月经一拖十几天、二十来天都不干净，量不多但很麻烦，天天护垫不离身的情况。

患者经血颜色发暗，里面夹杂血块，很多人小腹隐隐坠痛，血块排出来之后，腹痛反而轻松一点。根源是瘀血堵在胞宫里面，旧血排不干净，新血就没法安稳归经。

这时候盲目收敛止血，等于把瘀血闷在里面，堵得更厉害，淋漓自然反反复复。调理思路就得换，让瘀堵散开，旧血顺利排出去，新血自然能收住，这叫化瘀止血。

如果月经量少拖尾，颜色鲜红、手心脚心发热、夜里容易潮热，这是肾气不固，封藏无力，就要侧重滋肾固冲。

临床实践最考验人。患者的情况是动态变化的，有的人从少量淋漓突然发展成量大如崩，有的人一开始出血量很大，慢慢变少，但就是沥沥拉拉不干净。

医案实例

之前有位44岁的大姐，跟我说，月经一下子量很大，感觉浑身发软、心慌乏力，做点家务都撑不住，典型的气虚不摄，闸门失守。

我当时就以补气固冲的思路为主，先稳住大出血的势头，不让气血继续耗散。

等到出血量慢慢降下来，她以为马上就要干净了，结果变成点点滴滴、沥沥拉拉，怎么都不结束，经血颜色慢慢转暗，开始排小血块，小腹坠痛。

这时候病机已经变了！

大出血耗伤气血之后，血行无力，停而成瘀，旧血阻滞胞宫，新血无法归经。必须要调整思路，不再一味收敛，转为疏通瘀堵。

等瘀血排干净、出血彻底止住之后，再转成以健脾补肾、调养冲任为主，巩固根本。夯实身体底子，月经周期规律稳住，自然就不容易反复!

我们常说的月经淋漓不尽，中医叫崩漏。崩和漏，很多时候是互相转化的，不是固定一种证型。量大的时候以收为主，该补气就补气、该清热就清热；转成少量瘀堵淋漓，就要以通为主。

千万不要从头到尾，一味吃止血药硬压。

淋漓出血超过十天、出血量暴增、干净几天又来，积极检查，对症治疗，身体会感谢你的！