这段时间消化科门诊里，因为腹痛、腹胀、恶心反胃来就诊的老人不在少数，仔细追问下来，不少人近期都吃过路边摊的凉粉、凉皮，或是菜市场散装的湿面条、牛筋面。很多老人觉得食物吃着筋道爽滑就是品质好，根本没往 “非法添加” 上想。

这个误区我几乎每次门诊都要纠正，今天就跟大家好好说说硼砂的健康风险。

很多人对硼砂没什么概念，甚至以为它和碱面、明矾一样，是正常的食品添加剂，觉得 “少量吃点没什么事”。这是最普遍的一个误区。

硼砂根本不是合法食品添加剂，我国早已明令禁止将其用于任何食品生产加工。

硼砂的化学名称是四硼酸钠，早年确实有过在食品加工中使用的情况，但因为明确的毒性风险，早就被移出了食品添加剂目录，属于国家明令禁止的非食用物质。

医学共识认为，硼砂进入人体后，代谢速度非常慢，会在体内慢慢蓄积，持续对消化系统、神经系统和肾脏造成负担。

老人本身身体代谢能力下降，肝肾的解毒排泄功能都不如年轻人，哪怕是每次少量摄入，日积月累下来，风险也会比年轻人群高出不少。

短期大量误食可能引发呕吐、腹泻、皮肤红斑、头晕乏力，严重的还会影响循环系统；就算是长期微量摄入，也会慢慢损伤消化道黏膜，导致食欲下降、腹胀腹痛，还会加重肝肾的代谢压力。

说到这儿可能有人会说，我从来不吃路边摊的三无小吃，都去正规菜市场买食材，总不会碰到硼砂了吧？这就是第二个常见的认知误区。

硼砂不只存在于街头小吃，散装生鲜食材和半成品也可能被非法添加。

很多人对硼砂的印象还停留在 “凉粉、凉皮里才会加”，其实不然。商贩添加硼砂的核心目的，是让食物更筋道、不易断裂、外观更透亮，同时延长保鲜时间。只要是需要提升口感筋度、延长保质期的食材，都有可能被违规添加。

除了大家熟知的凉粉、凉皮、牛筋面、酸辣粉这类即食小吃，像散装的湿面条、鲜粉条、腐竹、手工肉丸，甚至有些散装粽子、年糕、米豆腐里，都可能有小作坊违规添加硼砂。

我之前在门诊遇到过一位老人，从来不吃路边摊，每天都去家附近菜市场买散装湿面条，总觉得那家的面条煮不烂、口感特别筋道，结果连续吃了二十多天，出现了持续性的腹胀和食欲减退，来检查才发现消化道黏膜有轻微损伤。

所以千万别觉得 “不是路边摊就安全”，很多无包装、无标识的散装生鲜食材，因为生产环节分散、监管难度大，反而更容易出现非法添加的情况。

还有不少人有这样的想法：就算食材里有硼砂，买回来多泡一会儿、多洗几遍就干净了，实在不行凭手感也能挑出来。这其实是第三个很容易踩的坑。

硼砂可渗入食物内部无法通过清洗去除，仅凭外观很难准确辨别。

硼砂易溶于水，但它大多是在食品制作、加工的过程中就添加进去的，已经渗透到了食物的内部组织，并不是只附着在表面。所以单纯靠清水冲洗、浸泡，根本没法把内部的硼砂完全去除，泡再久也没用。

至于 “靠外观分辨”，很多人总结的 “越透亮、越筋道就是加了硼砂”，其实只能做个非常粗略的参考。正常工艺制作的食材，也可能有不错的筋道度和光泽感。

但如果食物出现异常的筋道， 比如面条久煮不烂、粉条泡一天都不发黏断裂、丸子弹性好得不正常，就要提高警惕。

但普通人很难精准拿捏这个 “异常” 的标准，很容易要么草木皆兵，要么掉以轻心。靠土方法辨别，始终不如从购买源头上把控来得靠谱。

说了这么多，大家也不用过度恐慌，日常饮食里想要避开含硼砂的食物

记住几个核心原则就够了。

优先选择正规商超售卖的预包装食品，尽量少买流动摊贩、无牌小作坊的散装即食食品和无标识生鲜食材。预包装食品有明确的生产厂家、配料表和监管标准，违规添加的概率要低得多。

不要过度追求极致的 “筋道”“爽滑”“久煮不烂” 口感。很多老人就爱吃筋道的面、Q 弹的丸子，觉得这样才够味、才是好食材，可正常食材的口感是有上限的，过于完美的口感背后，反而可能藏着非法添加的风险。

如果吃完某类食物后，频繁出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等不适，一定要立刻停食，及时去医院检查，不要当成普通肠胃不舒服硬扛，尤其是本身就有肠胃基础病的老人。

在消化科门诊待了这么多年，见多了因为 “不懂” 而吃健康亏的老人，其实很多风险本来是可以轻松避开的。大家不用谈添加剂色变，但一定要对明令禁止的非法添加物多留个心眼，买食材选正规渠道，不盲目追求特殊口感，就能躲开绝大多数坑。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料

中国居民膳食指南（2022），人民卫生出版社

中华医学会消化病学分会。急性中毒性消化道损伤诊疗共识意见

实用内科学（第 16 版），人民卫生出版社