过了六十岁以后，口腔健康的重要性往往被低估。很多老年人仍然坚持“早晚刷牙”的习惯，但医生发现，单纯早晚刷牙并不足以保证口腔健康，有些刷牙习惯甚至会对牙齿和牙龈造成伤害。

老年人的牙龈萎缩、牙本质暴露、唾液分泌减少，如果刷牙方式不当，就可能出现牙龈出血、牙齿敏感、牙周炎以及口腔感染等问题。总的来说，老年人的刷牙方式需要结合年龄特点和口腔健康状况进行调整，不能单纯依赖年轻时的习惯。

首先，刷牙用力过大是最常见的问题。很多老年人认为牙齿不如年轻时坚固，所以刷牙时更用力，认为这样可以更干净。然而，过度用力会导致牙龈损伤、牙本质磨损，甚至加重牙龈退缩。

研究显示，六十岁以上的老年人中，长期刷牙用力过大的人牙龈萎缩发生率比控制在轻柔刷牙的人高出约20%，牙本质暴露也明显增加。

换句话说，用力刷牙非但不能清洁得更彻底，反而会破坏牙龈和牙齿结构，让老年人出现牙齿敏感、咀嚼不适等问题。

与此同时，刷牙力度过大还可能引起牙龈出血，增加口腔感染风险。总的来说，老年人刷牙应该轻柔，覆盖牙齿表面和牙缝，而不只是靠用力去“刷掉”牙菌斑。

其次，刷牙时间和频率也需要调整。虽然“早晚刷牙”是普遍认同的做法，但晚餐后立即刷牙尤其不利健康。老年人胃肠蠕动慢，食物残渣可能滞留在口腔，牙釉质在餐后酸性环境下较脆弱，此时刷牙容易造成磨损。

研究发现，老年人如果晚餐后立即刷牙，其牙釉质磨损率比饭后间隔二十分钟再刷牙的群体高出约15%。换句话说，老年人晚餐后可以稍作休息，待唾液缓冲口腔酸度后再刷牙，既能清除残渣，又能保护牙釉质。

与此同时，每次刷牙至少保持两分钟，确保牙齿每个表面和牙缝都得到清洁，这样才能真正减少牙菌斑堆积。

再者，牙刷选择不当是另一个常见问题。很多老年人仍使用硬毛牙刷或者磨损严重的牙刷，长期使用会加重牙龈磨损和牙本质暴露。研究显示，使用软毛牙刷的老年人牙龈出血率明显低于使用硬毛牙刷的人群约20%至25%，牙本质磨损也显著减少。

换句话说，老年人选择软毛、刷头适中的牙刷，并定期更换，每三个月左右一次，既能保证清洁效果，又能减少对牙齿和牙龈的损伤。与此同时，牙刷的大小和形状也要适合口腔大小，以便刷到后牙和牙缝。

此外，不正确的刷牙方式也会带来隐患。很多老年人习惯横向刷牙，或者只刷牙齿外表面，忽略牙缝和牙龈线。医生指出，老年人牙缝变宽、牙龈退缩，如果刷牙方式不科学，容易造成食物残留、牙菌斑堆积，从而引发牙龈炎和牙周炎。

研究显示，采用竖刷或轻旋转刷牙方式的老年人牙菌斑指数低于横刷的人群约10%至15%，牙龈炎和牙周病发病率也明显降低。换句话说，刷牙不仅要刷牙面，更要刷牙缝和牙龈边缘，动作轻柔、规律，才能最大程度保护口腔健康。

同时，老年人刷牙还需注意牙膏选择和使用方法。很多牙膏含有高氟或磨擦性较大成分，过量使用会刺激牙龈或加重牙本质磨损。研究显示，老年人使用低摩擦软膏刷牙，每天两次，牙龈炎症和牙本质磨损明显低于使用高摩擦牙膏的人群约15%。

换句话说，牙膏的选择同样重要，不宜追求刺激感，而应关注保护牙釉质和牙龈健康。与此同时，牙膏的用量也应控制，通常挤出约豌豆大小即可，过量无益，反而增加刷牙负担。

此外，老年人刷牙应配合牙线或冲牙器等辅助工具。牙刷无法完全清洁牙缝和牙龈线，而这些区域是牙菌斑容易堆积的地方。

研究显示，老年人如果每天使用牙线或冲牙器，牙龈炎发生率比仅刷牙的人群低约20%，牙菌斑指数也明显下降。换句话说，刷牙习惯应综合考虑工具和方式，不只是刷牙动作本身。与此同时，牙线和冲牙器的使用需温和、方法正确，避免损伤牙龈。

在笔者看来，六十岁以上老年人对刷牙习惯认知不足，总是沿用年轻时的方式而不调整。换句话说，老年人的牙齿和牙龈结构已经发生变化，如果继续用年轻时的刷牙习惯，很可能导致牙齿磨损加重、牙龈退缩和口腔炎症。

与此同时，科学刷牙还应结合口腔检查和定期洗牙，让牙科医生评估刷牙习惯是否适合自身口腔健康。总而言之，刷牙不仅是清洁，更是老年人保持口腔和身体健康的重要措施。

总之，六十岁以上的老年人应改掉四个不良刷牙习惯：过度用力、刷牙时间不科学、牙刷选择不当和刷牙方式不规范。

换句话说，刷牙既要轻柔、有规律，还要注意牙刷和牙膏选择，同时配合辅助工具。总的来说，老年人科学刷牙能够显著降低牙龈出血、牙周病、牙本质磨损及口腔炎症风险，同时对全身健康也有积极影响。

在笔者看来，公众尤其是老年人需要更新刷牙观念。换句话说，刷牙不是越多越好，也不是用力越大越有效，而是要根据年龄、牙齿状况和口腔健康调整方法。

总而言之，六十岁以上老年人科学刷牙，能够预防口腔疾病、维护牙齿功能、提升生活质量，是健康生活中不可忽视的一部分。总的来说，改掉四个不良刷牙习惯，是老年人保持口腔健康、提高生活质量的重要策略。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]沈丽霞.浙江省德清县社区中老年人口腔健康状况及影响因素分析,中国公共卫生管理,2023-08-20

[1]董星娜.老年人口腔衰弱与营养不良相关性的研究进展,实用老年医学,2024-09-20