开学护眼指南预防近视 守护清晰“视”界

新学期伊始，孩子们开启了新的学习生活。与此同时，近距离用眼时间大幅增加，户外活动时间相对减少，近视防控进入关键期。近日，省疾控局邀请西安市第一医院、陕西省眼科研究所青少年近视眼防治中心副主任、眼科副主任医师李军为大家介绍近视防控核心知识。

一核心认知：近视要“防”，更要从早防

近视防控的真正“起跑线”在3—6岁幼儿园（学龄前）阶段。孩子天生带有“远视储备”，相当于视力的“健康存款”，过早过度看书、写字、玩精细类玩具以及接触电子屏幕，都会快速消耗远视储备，一旦储备耗尽，近视就很容易发生。因此，保护远视储备就是阻断近视发生的源头，是成本最低、效果最好的近视防控策略。

二预防第一步：每天户外2小时，有效预防近视发生

充足的户外阳光能够抑制眼轴异常增长，是目前医学界公认最有效的近视预防方法：

1.幼儿园儿童保证每天户外累计不少于2小时，不需要剧烈运动，只要身处户外环境即可达到效果；

2.中小学生每天累计综合体育活动时间不少于2小时，建议每节课后都走出教室，远眺放松睫状肌；

3.建议上下学多走路，周末多去公园、郊外活动，阴天户外也有防控效果，规律分时段累计比一次性长时间户外效果更好。

三控制第二步：科学用眼，减少近距离用眼负担

1.牢记“20-20-20”原则：每进行20分钟近距离用眼后，就远眺20英尺（约6米）外的物体20秒，以此放松眼部肌肉。

2.读写姿势“三个一”原则：眼离书本一尺（约33厘米），胸距书桌一拳（6～8厘米），手离笔尖一寸（约3厘米）。

3.用眼环境注意事项：第一，光线充足均匀，白天充分利用自然光，夜间使用台灯时同时开启房间大灯。第二，避免在移动的车厢、昏暗环境或强光直射下阅读，书桌椅子高度适宜，避免弯腰驼背或双脚悬空等不良姿势。

4.严格控制屏幕使用时间：建议0—3岁儿童避免使用手机、平板、电脑等视屏类电子产品；3—6岁儿童尽量减少接触和使用；学龄期儿童非学习目的使用单次不超过15分钟，每天累计不超过1小时。

5.保证充足睡眠：学龄前幼儿每天睡眠时间应达到10-13小时，小学生应达到10小时，初中生应达到9小时，高中生应达到8小时。

四干预第三步：定期检查，早发现早干预

1.孩子从3岁起就要建立眼健康（视觉发育）档案，每3—6个月检查一次视力、屈光度、眼轴等眼部核心参数；

2.如果孩子出现眯眼、歪头、凑近视物、频繁揉眼等表现，要及时带孩子到正规医疗机构就医检查；

3.确诊近视后要遵医嘱科学矫正，不要拖延、不要盲目拒绝配镜，戴镜后也要规律复查，监测近视增长速度；

4.高度近视人群需要定期检查眼底，尽早预防眼底并发症。

五家校医联动：共同守护孩子视力健康

1.学校：落实教室采光照明达标要求，规范课时安排，合理控制作业负担，保障学生户外活动时间；

2.家庭：家长要通过疾控、医疗机构等正规渠道学习近视防控知识，以身作则养成健康用眼习惯，多陪伴孩子参与户外活动；日常饮食少给孩子吃高糖食品、少喝含糖饮料，多吃新鲜蔬果、蛋奶、鱼类等食物；

3.医疗机构：为孩子提供专业眼健康检查、科学矫正干预方案。

六关于近视防控几点提示

1.真性近视一旦形成，不可逆转，拖延不干预只会加快近视增长速度；

2.不看屏幕≠不会近视，长时间近距离看书、读写同样会消耗远视储备、诱发近视；

3.佩戴合适度数的眼镜能够帮助控制近视进展，不佩戴反而会加速近视发展；

4.目前医学上没有彻底治愈真性近视的方法，不要轻信市面上“近视逆转”“训练治愈近视”等不实宣传。

邀请专家

李军

西安市第一医院、陕西省眼科研究所青少年近视眼防治中心副主任、眼科副主任医师