2026爱鼻日｜重庆娃高发！别把鼻炎当感冒，防护记住这4点

一进入春天，花粉、尘螨就开始活跃，孩子的鼻子也跟着遭罪。喷嚏打不停、鼻涕流不完、晚上睡觉张着嘴……孩子难受，家长看着也心疼。

更让人头疼的是，有的孩子一到换季就“中招”，反反复复总不好，还容易被当成感冒用药。

每年4月的第二个星期六是全国爱鼻日。今天我们就聊聊孩子鼻炎这件事儿，帮大家少走弯路，让孩子畅快呼吸。

儿童鼻炎以过敏性鼻炎（AR）为主，是IgE介导的鼻黏膜非感染性炎症，主要表现可总结为“四大主症”，可通过以下要点与感冒快速区分：

特别提醒

•学龄前儿童（3~6岁）常以鼻塞、张口呼吸为主要表现，易被误诊为“反复感冒”；

•学龄期儿童（7~12岁）鼻痒、喷嚏更明显，约40%合并过敏性结膜炎；

•若孩子出现“揉鼻+揉眼”的过敏二联征，需高度警惕过敏性鼻炎。

国内外诊疗指南均明确指出，儿童鼻炎需遵循环境控制、药物治疗、免疫治疗、健康教育四位一体的防治策略，采用阶梯治疗模式，根据病情严重程度动态调整方案。

第一步：环境控制——从源头减少过敏原接触

环境控制是儿童鼻炎防治的基础，对常年性过敏（如尘螨）尤为关键。

1. 尘螨过敏（最常见）

• 床品每周用55℃以上热水清洗，暴晒6小时以上，使用防螨床品（密度≥300针）；

• 避免地毯、毛绒玩具、布艺窗帘，定期用吸尘器（HEPA滤网）清洁家居；

• 控制室内湿度在40%~60%，潮湿环境更易滋生尘螨。

2. 花粉过敏（季节性，春季高发）

• 花粉浓度高峰（清晨5~10点）减少外出，外出时佩戴防花粉口罩+护目镜，回家后及时清洗面部、鼻腔、衣物；

• 室内关闭门窗，使用空气净化器（HEPA滤网+活性炭滤网）；

• 阳台避免种植杨树、柳树、蒿草等致敏植物。

3. 其他过敏原

• 有过敏史家庭尽量不饲养宠物，若饲养需限制宠物进入卧室，定期给宠物驱虫、清洁；

• 清除厨房、卫生间霉菌，保持通风干燥，避免霉菌孢子暴露。

第二步：药物治疗——按年龄选药，

规范用药是关键

儿童用药需严格遵循年龄适配原则，鼻用糖皮质激素（INCS）是中重度鼻炎的一线治疗药物，家长需摒弃“激素恐惧”。

1. 一线药物（按指南优先级排序）

2. 辅助药物

• 抗白三烯药（孟鲁司特）：适用于合并哮喘或鼻塞严重的孩子，需警惕神经精神不良反应，不单独作为首选；

• 鼻用减充血剂（羟甲唑啉、赛洛唑啉）：快速缓解鼻塞，但连续使用不超过7天，避免药物性鼻炎；

• 生理盐水/海盐水喷鼻：全年龄段适用，每日1~2次，清除鼻腔过敏原与分泌物，舒缓鼻黏膜。

第三步：免疫治疗——唯一可能改变

疾病自然病程的对因治疗

免疫治疗（脱敏治疗）是针对过敏原的特异性治疗，适用于中重度、持续发作、药物控制不佳的尘螨/花粉过敏儿童。

1. 两种主流方式

•舌下免疫治疗（SLIT）：适合3岁以上儿童，每日舌下含服标准化滴剂/片剂，依从性高，居家可操作，疗程≥3年；

•皮下免疫治疗（SCIT）：适合5岁以上中重度患儿，定期在医院注射，每次注射后需在医院观察30分钟，疗程3~5年。

2. 核心优势

•具有远期疗效，减少新过敏原产生；

•减少常规药物使用频次；

•阻止过敏性疾病进程，预防哮喘发生。

第四步：健康教育——教会孩子

科学护鼻习惯

家长需引导孩子养成良好习惯，提升自我管理能力，这是鼻炎长期控制的关键。

1.正确擤鼻涕：一次一侧，力度轻柔，避免同时擤两侧引发中耳炎；

2.不揉鼻、不挖鼻：剪短指甲，避免鼻黏膜损伤出血；

3.规律作息与运动：增强体质，减少感染诱发鼻炎；

4.记录鼻炎日记：记录发作时间、诱因、症状，方便医生调整方案。

出现以下情况，需及时带孩子到耳鼻喉专科就诊，避免延误治疗：

1.症状持续≥2周，规范护理后无改善，或反复发作；

2.鼻塞严重，影响睡眠、进食、呼吸，出现张口呼吸、打鼾、呼吸暂停；

3.合并眼痒、流泪、反复咳嗽、喘息，疑似合并过敏性结膜炎、哮喘；

4.出现鼻出血、嗅觉减退、头痛、流脓涕；

5.怀疑腺样体肥大、分泌性中耳炎等并发症。

每日必做

1.早晚用生理盐水喷鼻，清洁鼻腔；

2.尘螨过敏家庭，每日用HEPA吸尘器清洁地面；

3.花粉过敏日，关闭门窗，开启空气净化器；

4.按时按量使用医生开具的药物，记录症状变化。

每周必做

1.床品用55℃以上热水清洗、暴晒；

2.清理毛绒玩具、布艺窗帘，更换防螨床品；

3.检查室内湿度，保持40%~60%；

4.带孩子进行30分钟以上户外活动（避开花粉高峰）。

每月必做

1.回顾鼻炎日记，总结发作规律，与医生沟通；

2.检查空气净化器滤网，及时更换；

3.修剪孩子指甲，避免挖鼻损伤鼻黏膜。

2026年爱鼻日，让我们一起用科学、规范的方式守护孩子的鼻腔健康。儿童鼻炎可防可控，家长需耐心坚持长期管理，帮助孩子远离鼻炎困扰，自由呼吸。