大暑至，阳盛极，养生当知“盛中有变”

大暑者，六月中也。《月令七十二候集解》载：“大暑，六月中。暑，热也，就热之中分为大小，月初为小，月中为大。”此时太阳炽烈，暑气蒸腾，天地阳气达到一年之中的高峰，万物繁茂，生机旺盛。然而，中医认为，四时之气并非一味增长，而是在盛衰转化中保持平衡。大暑虽为一年阳热最盛之时，却也暗藏由盛转收的变化。正所谓“物极则变”，阳气盛极之后，阴气开始渐生，天地气机逐渐进入由夏向秋转化的阶段。因此，大暑养生之关键，并非只是避开炎热，而是在阳气外盛之时，调节自身气机，使人体之气升降有序、内外协调。

从黄元御《四圣心源》理论来看，天地万物皆本于一气。《四圣心源》言：“阴阳未判，一气混茫。”一气之中，阴阳消长，升降变化，化生四象，四时更替正是天地气化运行的体现。春气升发，夏气盛长，秋气收敛，冬气闭藏。人体亦同样如此，五脏六腑、气血津液皆依赖气机升降出入而维系生命活动。其中，中气居于中央，是气机运行的重要枢纽。中气健旺，则清阳得升，浊阴得降，五脏协调；中气不足，则升降失常，人体容易受到外界环境变化影响。大暑时节，阳气浮盛于外，暑湿容易困阻中焦，因此养生当重：调气机、护中气、养心神。

暑热夹湿，调气先从中焦始

大暑时期，暑热与湿气交织，是一年中暑湿最明显的阶段。暑为阳邪，其性炎热升散，容易耗气伤津；湿为阴邪，其性黏滞重浊，容易阻碍气机。黄元御在《四圣心源》中提出“一气周流，土枢四象”理论，认为脾胃之土居中央，是人体气机升降的重要基础。当暑湿困阻中焦时，脾胃运化功能容易受到影响，人体可能出现食欲下降、身体困重、精神疲倦等表现。

现代生活中，夏季人们常因追求快速降温而大量摄入冰饮、生冷食物，或长期处于低温空调环境。短时间内虽可缓解暑热，但若过度寒凉刺激，可能影响脾胃运化，使湿邪更易停聚。因此，大暑养生应做到：清暑而不过寒，化湿而不伤中。护住中焦，才能使人体气机运行有序。

饮食调养：清润养中，不助湿邪

大暑饮食，应顺应暑热特点，同时顾护脾胃。可适当选择性质平和、易于消化的食物，如：山药、小米、莲子、白扁豆等，以帮助维护脾胃功能；冬瓜、赤小豆、薏苡仁等，可根据个人体质适量选择，以调节暑湿状态。同时，大暑时节人体消耗增加，饮食虽宜清淡，但不可过于单一，应注意营养搭配，适当摄入优质蛋白质及富含维生素的食物，以帮助维持机体正常功能。日常可根据个人情况选择适量瘦肉、鸡蛋、牛奶以及新鲜蔬菜、水果等，使饮食既清爽易消化，又能满足身体所需。但需注意：

夏季虽热，并非人人适合大量寒凉之物。过度追求冰凉刺激，容易使脾胃负担增加，影响人体自身调节能力。真正的夏季饮食之道，在于：清而不寒，润而不腻，补而不滞。

起居调养：顺阳长之势，养内守之机

《黄帝内经》曰：“夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实。”夏季万物生长繁盛，人体亦应顺应阳气生长规律。大暑期间，白昼较长，人体活动增加，应顺时调整作息。但阳气外达，并不意味着可以无节制消耗。长期熬夜、过度劳累，会使阴液消耗，影响人体阴阳平衡。因此，大暑起居应：

· 顺应自然，避免长期熬夜；

· 适度活动，使气血流通；

· 避免骤冷骤热，维护人体调节能力。

养阳之道，不在过度激发，而在使其运行有序。

调畅情志：暑热之中，更需养心

夏属火，与心相应。大暑炎热，人体容易出现心烦、睡眠不安、情绪波动等情况。黄元御认为，人体五脏之气皆需依赖中气调和。心火有其升降规律，情志过激，则容易影响气机运行。因此，大暑养生不仅要调身体，也要调心境。保持情绪平和，减少烦躁；通过散步、阅读、音乐、传统功法等方式，使精神舒展。心神安宁，则气机自然调畅。

运动养生：动以行气，汗以有度

夏季阳气旺盛，适度运动有助于气血运行，使人体气机保持通畅。但大暑天气炎热，人体汗液排泄增加，过度运动容易耗气伤津。因此运动应以“舒缓”为原则。黄元御“一气周流”理论强调，人体之气贵在流通，而非过度耗散。大暑运动的目的，在于促进气机运行、调畅身心，而不是追求大量出汗。

《黄帝内经》提出“虚邪贼风，避之有时”，强调人体养生应顺应自然变化，因此，运动时间应避开一天中气温最高的时段，宜选择清晨或傍晚暑热稍缓之时进行，避免在烈日、高温环境下长时间活动。推荐选择太极拳、八段锦、散步等舒缓运动方式，使身体微微发热、气血舒畅即可。因此，大暑运动应量力而行，避免长时间暴露于烈日之下；运动过程中若出现明显头晕、恶心、大量出汗、心悸乏力等不适，应立即停止活动，迅速转移至阴凉通风处，并及时采取降温措施。养生贵在中和：动能助阳，但不可过耗；汗能泄浊，但不可伤正。

结语：大暑养生，贵在盛时守中

大暑，是一年阳气最盛的节气。它提醒我们：天地有盛衰变化，人体亦有阴阳平衡。养生并非追求一味避暑，而是在自然变化中寻找人与天地之间的协调。清暑而不伤阳；护中而不碍气；养心而不扰神。循黄元御“一气周流”之理，守住中气，调畅气机，方能使生命之气周流不息。大暑养生，实则养一身之气。愿每个人在盛夏之中，守一份清静，护一身正气，与四时相应，与天地同频。

【作者简介】

孙明瑜，主任医师，医学博士，药学博士后，现任上海中医药大学附属曙光医院研究员、博士生导师及博士后合作导师。为黄元御第七代代表性传承人和海派流派持有人。

入选全国中医临床优秀人才（四批）、上海市青年科技启明星、中华中医药学会中青年创新人才等。荣获教育部自然科学二等奖(2项)，上海市科技进步一等奖、中国民族医药协会一等奖，中国中西医结合学会一等奖等7项。已发表学术论文200余篇，其中SCI收录80余篇，主编/主译《斯莱森杰-福特伦胃肠病学和肝病学》等著作5部，授权发明专利11项；2022-2025年已经连续4次入选爱思唯尔中国高被引学者（中医学和胃肠肝病学2个领域），知网高影响力学者（Top 1%）。

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