在顺德堂药房接待便秘的顾客,我常发现一个误区:一拉不出就想着泻下、清火。
很多人吃完泻药,当时通畅,没过几天又打回原形,甚至大便越来越干。
根源不是有实火,而是肠道津液亏虚,就像河道缺水,船走不动。肠道枯燥,缺少津液濡润,糟粕停滞,排便自然艰涩难下。
今天分享一款偏冷门、专门增液润腑的中成药:麻仁滋脾丸,不是猛药攻下,重在滋阴润燥、行气通腑。

津亏肠燥的人,是什么感受
这种便秘,和积食、寒凝便秘不一样。
大便干硬,像羊屎球,排出费力;肚子不一定剧痛,只是胀、不舒服;
常常口干咽燥,嘴里发涩,平时喝水不少,依旧觉得干;
有的人胃口一般,饭后腹中有胀满感,舌质偏干、苔少。
多见于老年人、久病耗阴、长期熬夜,或是之前乱吃寒凉泻药的人。
泻药是强行冲刷,越泻越耗阴,肠道津液持续流失,燥结只会反复加重。
麻仁滋脾丸的配伍思路,核心是“润而不腻,通而不伤”。
用火麻仁、郁李仁润燥滑肠,补充肠道津液;搭配当归、白芍养阴补血,从源头生津;再用枳实、厚朴行气,光有津液不行,腑气得往下走,糟粕才能顺势排出。
和单纯润肠的方子区别在于,它兼顾健脾,适合津亏同时还有积滞腹胀的人群。津液补足,腑气通顺,大便自然缓缓下行。

药师实操辨证,分清能不能用
适合:津亏肠燥,大便干结难排,口干,腹胀,属于燥秘。
❌不适合:脾胃虚寒,平时肚子怕冷、大便稀溏,吃凉就拉肚子;
湿热便秘,口苦口臭、舌苔黄厚腻,肚子胀痛明显的人也不适合。
还有气虚便秘,特点是想排却没力气、便后乏力,单用它效果有限,需要另做调理。
很多顾客把麻仁滋脾丸当成日常通便常备药,这点我一定要提醒:它是调理药,不是长期保健药。燥结缓解,排便顺畅之后就要停,久服容易伤脾胃阳气。

肠燥便秘,两个养护重点
药只是帮肠道恢复濡润状态,津液耗伤大多是习惯日积月累造成的。
第一,少吃辛辣、烧烤、烈酒、重辣火锅,这些最易耗伤阴液,肠道越吃越干。
第二,不要等到口渴了再喝水,少量频饮;粗粮、银耳、梨这类清润食材可以适当吃,但不要一次吃太多,避免胀气。
还有久坐不动,气机停滞,就算津液充足,腑气推不动,排便依旧不畅,每天抽时间缓步走动,很有帮助。

执业药师最后叮嘱
本文是顺德堂执业药师辨证科普,仅作体质调理参考,不替代消化科医生面诊。
长期便秘,尤其是伴随便血、腹痛、排便习惯突然改变,一定要先做检查,排除器质性问题,再谈体质调理。
肠道津液慢慢充盈,燥结化开,腑气能够正常下行,排便的困扰才能稳步改善。
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更新时间:2026-10-14
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