女子备孕一年才怀上，孕中卵巢惊现13CM巨大囊肿？！

小丽（化名）辛苦备孕一年

好不容易才成功怀孕

但是在孕6周做彩超检查时发现

她的卵巢位置长了一个3CM大小的囊肿

医生建议她规律复查

在怀孕12周进行NT检查时

小丽的卵巢囊肿增大至8CM

这让她焦虑不已

担心肚子里的宝宝还能不能健康出生

到了孕19周

再次复查彩超卵巢囊肿居然

增大至13CM

像一个牛奶吊瓜大小

由于囊肿增长速度过快

并且彩超提示：囊肿在子宫后方

就诊多家医院均表示手术难度大

就在小丽和家人焦急担忧的时候

朋友为她推荐了郑州人民医院郑东院区

小丽找到了的

郑东院区妇科负责人、副主任医师王军

在查看了她之前的各项检查报告后

王军主任耐心地向小丽讲述了

妊娠期卵巢囊肿特点、风险及如何处理

小丽最终下定决心手术

完善术前检查后

王军主任为小丽成功进行了

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术

手术对腹中的胎儿无影响

如今小丽只需定期进行孕检即可

什么是妊娠合并卵巢囊肿？

为什么孕期容易长？

王军介绍：

妊娠合并卵巢囊肿，指孕期单侧或双侧卵巢出现囊性包块，临床主要分为生理性囊肿和病理性囊肿两类。其中生理性囊肿占比超80%，是孕期体内激素波动引发的正常生理变化，并非肿瘤，不会危害健康，准妈妈无需过度紧张。

生理性囊肿（无需治疗，可自行消退）

这类囊肿多直径＜5cm、形态规则、无分隔、无血流信号，随着胎盘功能完善、黄体萎缩，会自然消退，仅需定期复查即可，无需药物或手术干预。

病理性囊肿（持续存在，需密切监测）

囊肿大小持续增长、形态不规则，是病理性囊肿的主要特征，需要长期随访评估，必要时手术治疗。

这类囊肿多为孕前就存在，只是体积小、无任何不适感，一直未被发现，在孕期精细化产检中才得以确诊，不会随孕周增加自行消退。

孕期卵巢囊肿有哪些潜在风险？

急腹症风险（最紧急、最常见）

随着孕周递增，子宫逐渐增大，腹腔内部空间被挤压、解剖位置发生改变，卵巢囊肿极易出现蒂扭转、破裂、继发感染等急症。

一旦发生扭转或破裂，孕妈会突发单侧剧烈下腹痛，同时伴随恶心、呕吐、发热等症状，严重时会引发腹腔内出血、母体休克。不仅威胁孕妈身体健康，还会刺激子宫异常收缩，诱发流产、早产。

妊娠与分娩风险

直径超过10cm的巨大卵巢囊肿，会占据腹腔大量空间，压迫子宫、肠道、输尿管等周边脏器，导致孕妈孕期反复腹痛、腹胀，甚至引发肾积水。

进入孕晚期后，囊肿可能阻挡正常产道，造成胎位不正、产道梗阻，大幅增加难产和剖宫产的概率。同时，持续增大的囊肿会反复刺激子宫，提升假性宫缩、先兆早产的发生风险。

极少数恶变风险

极少数复杂囊肿、短期内急速增大、结构异常的囊肿，存在交界性或恶性病变可能。

出现哪些情况必须做手术？

并非所有孕期卵巢囊肿都需要手术治疗，始终遵循“能观察不干预、需干预择最优时机”的诊疗原则。仅出现以下几种情况时，医生才会建议手术干预：

急症情况

确诊或高度怀疑囊肿蒂扭转、破裂、腹腔内出血、重度继发感染，伴随剧烈腹痛、持续发热、休克前兆等症状。

囊肿体积过大、持续进展

囊肿直径＞10cm，孕16周后仍未自行消退，且持续增大，压迫腹腔脏器，或预判孕晚期会造成产道梗阻、难产。

可疑恶性病变

B超提示囊肿形态不规则、存在分隔、实性成分、丰富异常血流信号，结合肿瘤标志物检查结果，高度怀疑交界性或恶性卵巢肿瘤。

反复不适、保守治疗无效

囊肿引发孕妈反复腹痛、频繁异常宫缩，经过卧床静养、保胎观察等保守处理后，症状仍无缓解，持续影响正常妊娠进程，需手术干预。