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今年2月，小宇（化名）在桂阳县第一人民医院产科顺利出生，哭声响亮、白白胖胖，一家人欢喜不已。可出生第二天，医生常规查房时就发现了异常：宝宝血氧饱和度持续偏低，心脏听诊还有杂音——先心病筛查阳性！

（▲小宇在桂阳县第一人民医院新生儿科留观时的心电监护数据）

急诊心脏彩超结果让所有人倒吸一口凉气——完全型大动脉转位，一种极其凶险的先天性心脏病。多亏发现及时，小宇当天就转诊到上级医院，次日凌晨就完成了手术。如今半岁的小宇，生长发育一切正常。

试想，如果当时没做这项筛查，等宝宝出现症状再就医，后果不堪设想。

这项救命检查，国家免费给每个宝宝做

先天性心脏病（简称“先心病”）是新生儿最常见的出生缺陷，我国发病率约7‰~10‰，相当于每100个新生儿里就可能有1个。好在，新生儿先心病筛查已纳入国家免费健康民生项目，每一个活产宝宝都能享受，一分钱不用花。

什么时候查？怎么查？

筛查时间：出生后6~72小时内，出院前完成即可。

筛查方法：“双指标法”，无创无痛，几分钟搞定。

医生用听诊器听心跳，排查有没有异常杂音；

在宝宝手脚上夹个无创探头，测一测血氧饱和度。

查出异常怎么办？

双指标中任何一项异常即为阳性，先间隔2-4小时复测，复测仍异常，需在出生7天内做心脏彩超明确诊断。

家长最容易踩的3个坑

误区一：筛查阳性就是心脏病？

不是的。初筛只是拉响“警报”，不是下“判决书”。有些宝宝因为哭闹、受凉、早产等原因，会出现暂时性血氧偏低，复测大多能恢复正常。到底有没有问题，最终要靠心脏彩超检查说了算。

误区二：产检四维、胎儿心脏彩超都正常，出生就不用查了？

不对。胎儿在子宫里受体位、羊水等条件限制，像完全型大动脉转位这类复杂畸形，产检有可能漏诊。出生后的筛查，是一道不可替代的“双保险”。

误区三：宝宝能吃能睡、脸色不发紫，就不用当回事？

最危险的恰恰是这种情况。有些先心病（比如大动脉转位），出生头几天靠一根暂时开放的血管“撑着”，表面看着好好的；等这根血管一闭合，宝宝可能突然严重缺氧、心衰，连抢救都来不及。

最后提醒：

先心病可防可治，关键就在一个“早”字——早发现、早干预，预后就能大不一样。如果宝宝出现吃奶费力、体重不长、口唇发紫、精神差等异常，务必及时就医。别嫌这几分钟麻烦，国家免费给的这道筛查，守住的就是宝宝一生的健康起点。

湖南医聊特约作者：桂阳县第一人民医院 新生儿科 李芸芸

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