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在现代社会，肥胖早已不是简单的审美问题，而是一个严峻的公共健康危机。我们常常听说肥胖会导致高血压、糖尿病，但很多人不知道的是，肥胖与肿瘤的发生发展有着千丝万缕的联系。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）肿瘤四科唐蔚主任介绍，世界卫生组织下属的国际癌症研究机构早已指出，肥胖与至少13种癌症的风险增加有关，包括常见的结直肠癌、乳腺癌（绝经后）、子宫内膜癌、胰腺癌、肾癌、食管癌等，多余的脂肪已经成为癌细胞的“帮凶”。

肥胖与肿瘤：中医与现代医学的双视角解读

一、中医：将肿瘤称为“岩”、“积聚”，认为肥胖与肿瘤的核心关联在于痰湿瘀毒久聚成结节。

1.脾虚失运是根源，饮食不节、久坐少动伤脾，水湿不化则生痰湿，“肥人多痰湿”，为肿瘤形成提供适宜的“土壤”；

2.痰湿阻滞气机，血行不畅而成瘀，痰、气、瘀互结，形成免疫难以触及的“盲区”，为癌细胞生长提供了条件；

3.痰、湿、瘀日久郁而化成毒，胶结不散、坚硬如石，最终形成良性或恶性肿瘤。

中医防癌、抗癌强调“见肥先治湿，化湿先健脾”，通过调理脾、肝、肾功能，改善痰湿、血瘀体质，清除体内致病环境，从根源上减少肿瘤发生风险。

（▲AI图）

二、现代医学认为，脂肪不只是能量“储备库”，更是活跃的内分泌器官。内脏脂肪过度堆积，会从三方面“滋养”癌细胞：

1.诱发慢性低度炎症，脂肪组织内炎症因子增多，加速肿瘤生长、血管生成与扩散；

2.引发激素与代谢紊乱，脂肪中的芳香化酶使雌激素升高，增加乳腺癌、子宫内膜癌等风险，同时胰岛素抵抗促使胰岛素样生长因子分泌，促进癌细胞增殖；

3.造成氧化应激损伤，大量自由基攻击DNA，诱发基因突变，启动癌变。简言之，肥胖为癌细胞打造了“炎症+高激素+高营养”的促癌微环境。

如何“减重防癌”？中西医为您支招

无论是现代医学还是中医，都认同“预防大于治疗”，而控制体重是性价比最高的防癌手段之一。

1.饮食调理：既要低热量，也要祛痰湿，更要健脾胃

中医建议：痰湿体质的人应多吃健脾祛湿的食物，如薏米、赤小豆、冬瓜、白萝卜（服用人参类中药者忌食）、山药。少吃“生冷黏腻”之物（如冰淇淋、肥肉、糯米制品），以免加重脾的负担。

西医建议：普通人群减少高糖、高脂加工食品的摄入，增加膳食纤维（蔬菜、水果、全谷物）。

2.运动养生：既要消耗卡路里，也要升发阳气

中医建议：运动能“运脾化湿”，让气血流通。推荐快走、慢跑、八段锦、太极拳。中医强调白天运动（尤其是上午），可以助阳化气，把体内的痰湿通过汗液代谢出去。

西医建议：每周至少150分钟中等强度有氧运动，增加肌肉量，提高基础代谢。

（▲AI图）

3.生活方式：既要管住嘴，也要调情志

中医建议：思虑伤脾，压力大也会导致肝气郁结，横逆犯脾，同样会造成消化吸收紊乱。保持心情舒畅，是健脾的第一步。

西医建议：保证充足睡眠，熬夜会影响瘦素和饥饿素分泌，导致更想吃高热量食物。

4.中药调理（需咨询专业医生）

对于痰湿重、难以减重的人群，可以咨询专业医生辅助减重或体重管理中医师可能会开具健脾化湿方剂加减，帮助调理体质，化解痰湿。这不仅能帮助减重，更能从根源上改善内环境。

专家提醒

肿瘤四科唐蔚主任提醒：肥胖不仅是体型问题，也是身体内在环境失衡的警报。管住嘴、迈开腿，减掉影响健康的重量，更是在清除体内滋生疾病的“土壤”。肿瘤或部分疾病患者体重管理需咨询专业医师，不能盲目进行。让我们用中西医结合的智慧，管理好体重，为自己的健康筑起一道坚实的防线。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院） 肿瘤四科 向婷婷

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