夜里醒来，看一眼时间，天还没亮。有人庆幸自己“一觉到天亮，什么都不记得”，也有人皱着眉回忆：“一整晚都在做梦，累得不行。”

第二天聊天时，这两种状态总会被拿来比较：无梦才是真正睡得好，梦多是不是说明身体出问题了？甚至有人担心，天天做梦，是不是大脑太累，身体在报警？可如果你真的一夜无梦，反而需要警惕吗？睡着后一整夜无梦和做了一夜梦，到底哪个才更健康，这个问题，可能和你以为的完全不一样。

门诊里，经常有中老年人这样描述睡眠：“我倒是睡着了，可梦一个接一个，早上起来像没睡。”也有人正相反，“一闭眼就到天亮，什么梦都没有”。看似截然不同的两种体验，其实都指向同一个核心：睡眠结构是否正常。梦不是多余的“噪音”，无梦也不一定是好事。真正决定健康的，不是你记不记得梦，而是身体在夜里完成了什么。那梦，到底在睡眠中扮演了什么角色？

梦多还是无梦，先看睡眠在发生什么

从医学角度看，睡眠并不是一段“黑屏时间”。人入睡后，会在非快速眼动睡眠和快速眼动睡眠之间反复切换。快速眼动睡眠，正是做梦最集中的阶段。根据睡眠医学研究，一个成年人一夜通常会经历4到6个睡眠周期，其中快速眼动睡眠约占总睡眠时间的20%到25%。也就是说，大多数健康的人，每晚都会做梦，只是未必记得。

那为什么有人觉得“一夜无梦”？关键不在有没有梦，而在有没有在梦境阶段醒来。如果觉醒恰好发生在快速眼动睡眠期，大脑还没来得及“清空缓存”，梦就被记住了；如果在深睡眠阶段醒来，梦往往不会留下痕迹。研究显示，频繁觉醒的人，记住梦的概率明显更高，而睡眠连续性好的人，即便做了梦，也常常完全不记得。

还有一个容易被忽略的因素是年龄。随着年龄增长，深睡眠比例下降，夜间觉醒次数增加，快速眼动睡眠更容易被打断。这也是为什么中老年人更容易觉得“梦多”“睡不踏实”。这并不一定是疾病信号，而是睡眠结构变化的结果。

坚持睡眠质量不佳，几年后，身体可能出现这三种变化

如果长期处在“梦多又累”或“睡了却不解乏”的状态，身体往往会给出反馈。首先受影响的是情绪和认知。研究发现，睡眠被反复打断的人，第二天注意力和记忆力下降更明显，情绪波动也更大。长期如此，焦虑和抑郁风险会明显上升。

第二个变化出现在代谢层面。睡眠紊乱会影响内分泌调节，尤其是与血糖和食欲相关的激素。多项研究提示，长期睡眠不足或睡眠结构紊乱的人，胰岛素敏感性下降，发生血糖异常的风险可上升约20%。这也是很多中老年人“明明吃得不多，指标却控制不好”的原因之一。

第三个变化来自心血管系统。夜间本该是血压和心率下降、身体修复的重要窗口。如果睡眠反复被打断，这个“降速期”缩短，血压夜间下降幅度变小。相关研究显示，夜间血压不降型人群，心脑血管事件风险更高。久而久之，白天精神状态和体能也会随之下降。

需要强调的是，问题不在于“做梦本身”，而在于睡眠是否完整、是否恢复了精力。梦多只是一个表象，真正该关注的是醒来后的感受。

建议这样做，这四招帮助改善

判断睡眠好不好，先别纠结有没有梦，而是看早上醒来是否清醒、有精神。如果醒来后头脑清楚、白天不犯困，即便记得做过梦，通常也属于正常范围。

想让睡眠更稳，第一步是固定作息。每天尽量在相近时间上床和起床，有助于稳定生物节律。研究发现，规律作息可减少夜间觉醒次数，让睡眠周期更完整。

第二步是减少睡前刺激。睡前一小时避免强光、激烈情绪和大量信息输入，有助于大脑逐步“降速”。不少人梦多，其实和睡前刷手机、看刺激内容有关，大脑兴奋度下不来，容易在夜里频繁醒来。

第三步是关注白天的活动量。适度运动能增加深睡眠比例，让睡眠更有质量。多项指南建议，中老年人坚持中等强度活动，有助于改善入睡时间和夜间连续性，但应避免临睡前剧烈运动。

第四步是留意长期变化。如果连续数周梦多伴随明显疲惫、心悸、情绪低落，或白天嗜睡明显，应及时评估是否存在睡眠呼吸暂停、焦虑抑郁或其他睡眠障碍，而不是简单归因为“想太多”。

医学共识普遍认为，健康的睡眠并不是“有没有梦”，而是结构是否完整、醒来是否恢复精力。健康，其实就在每天的小事中。与其纠结昨晚梦没梦，不如从今晚开始，把作息、环境和习惯调整好，让身体在夜里真正休息到位。

参考资料:
1.中华医学会神经病学分会.《中国成人睡眠障碍诊断与治疗指南》.
2.中国睡眠研究会.《中国睡眠研究报告（2023）》.
3.国家卫生健康委员会.《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）》.