新生儿因 “感冒” 进 NICU？合胞病毒正高发，家长千万别大意！

来源：东莞日报

前 言

当前气温变化大，不少人因免疫系统调节不及时导致抵抗力下降，呼吸道感染性疾病逐渐增多。

除了流感、肺炎支原体等常见病原体外，一些地区呼吸道合胞病毒感染的患者明显增多。尤其是婴幼儿，由于免疫系统尚未发育成熟，更是这类病毒的易感人群。

刚当爸妈的都知道，宝宝有点小毛病就揪心得不行——但有时候，那些看似“普通感冒”的症状，可能藏着大风险！

视频来源：

央视财经名医说

中国工程院院士钟南山提醒：

警惕呼吸道合胞病毒

警惕

就说前段时间东莞市莞城医院接诊的一个宝宝吧：39+3周足月出生，体重3.05kg，出生时健健康康的，一点特殊情况都没有。

可出生后没多久，家里人陆续感冒了，紧接着宝宝也开始不对劲：出生第3天，皮肤有点发黄，还偶尔鼻塞、流鼻涕、打喷嚏。

家长一开始没太在意，觉得就是家里人感冒传染了，宝宝扛扛可能就过去了。直到出生第7天，宝宝的情况越来越糟，才赶紧送过来就诊。

一查吓一跳！医生查体发现宝宝全身皮肤黄得特别严重，呼吸也变得急促，听肺部还能听到细湿啰音，遂立马安排住进了新生儿重症监护室（NICU）。

后续检查结果更让人揪心：肺部彩超提示有肺炎，总胆红素高达399mmol/L（间接胆红素374mmol/L，属于重度高胆红素血症），而呼吸道病原体检测显示——宝宝感染了呼吸道合胞病毒（RSV）！

医生当即下了病重通知书，赶紧上生命体征监护、低流量吸氧，一边用药物抗感染、化痰、做雾化，一边用蓝光退黄。

虽然皮肤黄染慢慢好转，但宝宝的鼻塞、咳嗽、呼吸急促反而更重了，血气分析提示“急性1型呼吸衰竭”，没办法，只能紧急气管插管、上呼吸机辅助呼吸。

万幸的是，经过十多天的全力救治，宝宝终于挺了过来，最后顺利出院。

但想想这十多天的煎熬，家长后怕得不行：要是早点重视，是不是就不用遭这么大罪了？

为啥这病毒这么“会装”？

因为它太像普通感冒了！

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很多家长跟上面这对父母一样，把宝宝的合胞病毒感染当成了普通感冒——毕竟它早期症状真的太像了：鼻塞、流鼻涕、打喷嚏，有的宝宝可能还会有点咳嗽、低热，跟家里人感冒的症状几乎没差别。

但大家要记住：合胞病毒比普通感冒“凶”多了！

尤其是出生6个月内的宝宝，免疫系统还没长好，一旦感染，很容易从“上呼吸道”（鼻子、喉咙）往下蔓延，引发支气管炎、肺炎，严重的还会像上面的宝宝一样，出现呼吸衰竭，甚至危及生命。

别觉得“家里人感冒传染给宝宝，小事一桩”，对小月龄宝宝来说，这种“看似普通”的感染，可能就是“生死关”！

关于呼吸道合胞病毒（RSV）

家长必须知道这些！

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1

哪些宝宝最容易“中招”？

6个月以内的婴儿（尤其是3个月内的早产儿、低出生体重儿）；

有先天性心脏病、支气管肺发育不良的宝宝；

免疫力低下的宝宝（比如有免疫缺陷疾病）。

2

怎么区分“普通感冒”和“合胞病毒感染”？

早期确实难区分，但如果宝宝出现这些情况，一定要赶紧去医院：

△ 呼吸变快、变急（比如1个月内宝宝每分钟呼吸超过60次，1-5个月宝宝超过50次）；

△ 呼吸时胸口、肋骨间凹陷，或者鼻翼扇动；

△ 吃奶没力气，吃几口就停下来喘气，甚至拒绝吃奶；

△ 精神差，嗜睡，哭声微弱；

△ 脸色发青、发白，或者持续发热不退。

3

怎么预防宝宝感染合胞病毒？

家里人感冒、咳嗽时，一定要戴口罩，别跟宝宝亲密接触（比如亲脸蛋、共用餐具喂饭等）；

经常给宝宝的玩具、奶瓶、安抚奶嘴消毒，家里门把手、桌面等高频接触的地方也要勤擦；

少带小月龄宝宝去人多、密闭的地方（比如超市、游乐场）；

平时注意给宝宝保暖，但别穿太多捂出汗，出汗后一受凉更易感冒；

母乳喂养的妈妈尽量坚持母乳，母乳里的抗体能帮宝宝增强抵抗力。

医生提醒

合胞病毒不可怕，可怕的是家长把它当成“普通感冒”拖延！宝宝不会说话，身体不舒服全靠家长观察——多一分细心，宝宝就少一分风险，这比啥都重要！

莞城医院儿科简介

莞城医院儿科自建立至今已有30余年的历史，经过多年不断发展壮大，现成为集医疗、教学、科研及保健为一体的综合性学科。科室拥有一批高素质的专业技术人员，目前共有医护人员28名，其中主任医师1名，副主任医师6名，主治医师1名、住院医师4名。护士16名，其中主管护士3名、护师5名、护士8名。

目前，科室配备有新生儿专用呼吸机3台，新生儿保温箱20台、新生儿辐射抢救床2台、多参数心电监护仪6台、血氧监护仪10台，远红外辐射抢救台2台、新生儿蓝光箱7台、微量注射泵3台、输液泵12台，经皮测黄疸仪3台、新生儿负压吸引器2台、氧浓度监测仪1台等儿童急救、生命支持设备。为临床诊疗水平及新技术的开展提供了强有力的基础和保障。

莞城医院儿科对儿童在呼吸、循环、消化、神经、血液等各系统疾病形成了一套规范、科学的诊疗方案，尤其对小儿重症肺炎、呼吸功能衰竭、心肌炎、心律失常、心力衰竭、肾小球肾炎、肾病综合症、肾功能衰竭、各种休克、小儿腹泻病、脱水、酸中毒及电解质紊乱、多种小儿惊厥、脑炎、脑膜炎、癫痫等疾病及各种中毒的抢救等方面积累了较丰富的经验。GINA方案治疗小儿哮喘（小儿哮喘的诊断、阶梯治疗及系统管理），对多种少见的疑难杂症也有相当的诊疗经验，特别是近几年来高级生命支持的开展，为儿科急、危、重症的抢救保驾护航。

在新生儿病区，科室还有一整套行之有效的新生儿、早产儿的诊疗常规和管理办法，医护人员能熟练地开展新生儿呼吸机的应用、肺表面活性物质的应用、静脉高营养、外周动静脉双通道同步换血术等新技术、新方法，护理人员能常规开展桡动脉、腋静脉穿刺、新生儿抚触、早产儿发育支持照顾等技术。