李大爷今年68岁，前不久一家人聚餐时，他突然问大家一个问题：“你们说，到底多少人才活得健康又长寿？不是活着就行，得身体没啥毛病，那才算赢！”

一桌人一时语塞，有的说上岁数就难免有病，有的却说邻居家84岁的老爷子还能自己去爬山。可到底一万人里，究竟有多少人能健康地活到75岁？这个“达标线”到底设在哪？

许多中老年朋友都像李大爷一样心里没底。你以为活到75岁算长寿吗？其实真正的“健康寿命”背后，远比你想象的更有门道。

今天咱们就用最新科学数据和权威观点，揭开“健康长寿”的真相，让你知根知底，提前规划人生下半场。尤其是最后一点，很多人都误解了，建议一定要看到最后！

健康长寿背后的真相，超乎想象。早年间，人们常说“活过七十古来稀”。

但按照国家卫健委发布的《2022年中国居民健康素养监测报告》，我国居民平均预期寿命已高达78.2岁，很多省份已经突破80岁大关。

但这里有个容易被忽略的数据：“健康寿命”与“总寿命”其实不是一回事。世界卫生组织的定义是，健康寿命指的是没有重大慢病、日常生活能自理、不依赖他人照护的年数。

近年一项权威研究指出，中国居民健康寿命为68.7岁，也就是说，平均而言，大多数人在68岁之后，会被慢性疾病、活动障碍等问题困扰，生活质量明显下降。

在一万人里，能“健康到75岁”的并不多，仅有大约1250人左右能坚持到这个标准。这是什么概念？也就是说，在每100个人中，只有12到13人能实现健康跨越75岁的“高门槛”。

这不是危言耸听，而是依据最新的流行病学调查和《柳叶刀》2022年全球健康负担报告直截了当的数据。

你或许觉得：“我只要活着就行！”但实际上，举步维艰、卧床、洗澡刷牙都要人帮忙，和自主健康地穿衣买菜、自己旅行逛公园，完全是两种人生体验。

医学上，现在更推崇“有质量的寿命”。而健康到75岁的达标线，就是指在没有严重慢病、生活能自理的前提下活到那一岁。而且，男性和女性健康寿命有差距。

2021年中国男性总体健康寿命为67.8岁，女性为70.1岁。许多慢性病和失能问题，更容易在70岁以后接连“报到”。

不止是多活几年，而是多活好几年。为什么健康寿命比总寿命短了差不多10年？这10年里，许多人受困于三高、冠心病、关节炎、慢性肺病、认知障碍，生活质量大打折扣。

权威数据表明，我国60岁及以上老年人中，有超过65%患有一种以上慢性疾病，高血压、糖尿病等疾病发病率连年上升。

北京协和医院健康管理专家提醒：“慢性病得了不算事，最怕的是带来并发症，导致失能、卧床的‘糟糕十年’。”

更现实的是，一旦进入失能状态，平均每人每年要为护理花费1.3万元到3万元不等，这还没算上家人照看的隐形代价。

而世界银行对中国医疗养老状况的研究也显示，失能老人在全体老年人中的比例已逐渐攀升至13%。所以说，提前关注“健康寿命”，才是真正的长远打算。

可能你会问，健康到多少岁才算真的“达标”？其实，权威共识是健康寿命比同期平均寿命高2-3岁以上，就属优秀。

假设一个地区预期寿命为78岁，能61-66岁保持健康还远远不够，尽量争取75岁甚至80岁依旧能下地走路、带孙子、自己做饭，那才是真正的“人生赢家”。

如何提升“健康寿命”？实操建议来了

别把健康寿命看成运气，科学研究已证明：后天干预同样关键。

哈佛大学长寿研究追踪超2万人发现，健康饮食、规律锻炼、不抽烟、不酗酒、控制体重可让“健康寿命”延长7-10年！中科院老年学会也总结了五大“长寿习惯”：

坚持每周至少150分钟有氧运动。哪怕是散步，每天30分钟，速度以“能说话但不能唱歌”为宜；保持适宜体重，腰围男性不超90cm，女性不超85cm。

控制三高，坚持每年至少查一次血压、血糖、血脂；少油、少盐、适量蛋白，多蔬菜水果。每日盐摄入不超6g，动物脂肪不超25g。

培养积极社交。研究显示，每周参加一次集体活动、拥有3-5位稳定聊天朋友的人，depression、认知障碍风险下降26%。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

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参考资料:

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》

北京协和医院健康管理中心《老年慢性病防控年度总结》

中华医学会老年医学分会《老年健康管理共识》