慢阻肺所致的呼吸困难,中医谓之“虚喘”,其病机根源在于肺、脾、肾三脏阳气俱虚,尤以肾不纳气为关键。病理产物“痰饮”与“血瘀”贯穿始终,形成本虚标实、虚实夹杂的复杂局面。核心在于温肾培元、纳气平喘,兼以化痰祛瘀。
补肾纳气,多用蛤蚧、补骨脂等。但有一味日常烹饪常用的籽实,其降气化痰、温中通便之功,能有效缓解慢阻肺患者痰壅气逆、腹胀便秘的标实症状,从而间接助益纳气——那就是紫苏子。它能通降腑气,使肺气随之肃降。

紫苏子,味辛,性温,归肺、大肠经,具有降气化痰、止咳平喘、润肠通便的功效。《药品化义》指出“苏子主降,味辛气香,主降喘呕,膈上痰气”。对于慢阻肺患者上盛(痰壅于肺)下虚(肾不纳气)兼有腑气不通的病机,紫苏子能降上逆之肺气,通下滞之肠腑,为补肾纳气之品扫清道路。
72岁的吴大爷慢阻肺病史长年,动则喘甚,喉中痰鸣,痰多白粘,兼有腹胀、便秘。舌淡胖,苔白滑,脉沉滑。
辨证属上盛下虚、痰浊阻肺、肾不纳气;治以降气化痰、温肾纳气、通腑降浊。

方药:紫苏子降气化痰平喘,为君药;莱菔子、白芥子(三子养亲汤意)助其化痰;法半夏、厚朴燥湿下气;肉桂、山茱萸温补肾气;当归、肉苁蓉润肠通便;党参、黄芪益气固本。
用药后,患者排便通畅,痰量减少,腹胀减轻,喘息随之缓解。系统调理后,急性发作次数减少,生活质量大大提升。

除了入药之外,再给大家分享个日常的食疗方:
苏子梗米粥
取紫苏子若干(微炒捣碎),用布包好,与粳米若干一同煮粥,粥成去布包,可加红糖调味。
功效:紫苏子降气化痰,粳米健脾和胃。适合慢阻肺稳定期痰多气逆、食欲不振、兼有便秘者的日常食养,和缓降气,培土生金。
更新时间:2025-12-08
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