#长沙头条##湖南省中西医结合医院#

1月20日迎来大寒节气，作为冬季最后一个节气，此时寒威最盛，也是心脑血管、呼吸系统疾病急性发作并进展为重症的高发时段。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）重症医学科万荣文主任提醒：对于老年人及患有高血压、冠心病、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等慢性基础疾病的高危人群，这一时期的健康防护，直接关系到能否规避重症风险。

大寒为何易诱发重症？

1. 低温会加重基础病负担。寒冷刺激会引发血管收缩痉挛，致使血压骤升，甚至诱发脑出血；冠心病患者可引发心绞痛、心肌梗死。同时，低温下呼吸道黏膜屏障功能减弱，慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘患者，易因冷空气刺激出现病情急性加重，可进展为呼吸衰竭。

2. 呼吸道感染易向重症转化。冬季流感、新冠、呼吸道合胞病毒活跃，高危人群免疫力较弱，感染后症状更重，还可能快速进展为重症肺炎。

（▲AI图）

3. 机体防御与修复能力下降。冬季日照缩短，维生素D合成不足，直接影响免疫调节功能。同时人们户外活动减少，降低了基础病患者的病情恢复能力，为重症发生创造了条件。

中医认为“寒为阴邪，易伤阳气”，西医则强调低温对机体循环、免疫的直接影响。二者虽理论不同，但均指向同一核心：大寒时节需通过系统性调整生活方式，为身体构筑一道坚实的御寒“基础防线”。

生活养护：筑牢根基，顺应天时

1. 饮食：温补御寒，营养均衡

饮食以温补为主，可适量摄入牛肉、羊肉、核桃、红枣等食材，补充能量、滋养脏腑，同时保证新鲜蔬果摄入，维持维生素与膳食纤维均衡。

中医推荐辨证药膳调理：当归生姜羊肉汤温中补血，适合气血不足的老年群体；山药红枣粥健脾益气，可改善慢病患者脾胃功能；阳虚体质者可加服少量桂圆、枸杞，阴虚者则需搭配百合、银耳，避免温燥上火。

2. 起居：顺时防寒，守护阳气

遵循“早卧晚起，必待日光”的养生原则，早睡以潜藏阳气，晚起以躲避寒邪。室内保持18～22℃适宜温度，同时每日开窗通风2～3次。

外出时重点防护头颈、腰腹、足部三大部位，穿戴围巾、护腰、棉鞋。睡前用38-40℃热水泡脚，可加入艾叶、生姜煮水，促进血液循环、驱散寒气；西医也建议高危人群做好肢体保暖，预防因末梢循环不良诱发血栓。

（▲AI图）

3. 运动与情志：适度养神，勿耗元气

选择散步、太极拳、八段锦等舒缓运动，以身体微热、微微汗出为度，避免大汗淋漓导致阳气外泄。

冬季易出现情绪低落，可通过聆听音乐、静坐冥想、晒太阳来调适心情、改善情绪，又能促进维生素D合成。中医可按摩内关、神门穴安神，西医则强调情绪管理对慢病控制的辅助作用，二者相辅相成。

对于高危人群，仅靠一般养护还不够，必须针对自身疾病风险，采取更具针对性的主动管理。

疾病管理：三大关键行动

1. 规范管控基础病，中西医结合调理

慢性病患者需严格遵医嘱服药，冬季应增加血压、血糖监测频率，及时调整用药方案。

中医调理需辨证施治：冠心病患者艾灸内关穴，改善心肌供血；糖尿病患者艾灸足三里，辅助调节血糖；阳虚体质的慢病患者，可服用温阳健脾方药，增强机体抗寒能力，避免盲目进补。

2. 筑牢免疫防线，主动预防感染

保持均衡营养、充足睡眠与适度活动，是提升免疫力的基础。中医强调“正气存内，邪不可干”，可艾灸足三里、关元穴培补元气；西医研究表明，冬季适量补充维生素D，能有效支持免疫功能。

接种流感疫苗、肺炎疫苗，是降低感染后重症风险的有效手段，特别适合60岁以上老人、慢性病患者、免疫力低下人群。

（▲AI图）

3. 识别预警信号，及时就医止损

高危人群及家属需牢记重症预警信号，出现以下情况立即就医：高热、呼吸困难、胸痛、意识模糊、精神萎靡、食欲骤降、血压或血糖剧烈波动、尿少、下肢浮肿等。

专家提醒

重症医学科万荣文主任医师提醒，大寒虽寒，春归有期。对于重症高危人群而言，冬日健康无需被动防御，只要做好规范慢病管理、科学御寒养生、主动预防感染，就能有效规避重症风险。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）重症医学科 谭君

关注@湖南医聊，获取更多健康科普资讯！

（编辑YT）