高温真的会要人命！这 4 类人更要当心

高温预警来了！这两天热搜就「原地沸腾」了——

#杭州热到全国第一了#

#气温预报图热成一片了#

#北京湿度高达 67%，出门像被牛舔了一口#

……

不仅气温高得离谱，今年的「热」还多了点细节——

热得黏人、热得睡不着、热得像被蒸着炖着：湿度高。

图源：@中国天气网

空调开一宿都不解热，出门 5 分钟，后背湿成地图；哪怕坐着不动，也在流汗。

白天热得发懵，夜里热得睡不着——可谓是昼蒸夜煮、连轴热。

连一向干爽的北京，也在高湿度的炖煮中摸到了「回南天」的门槛。

也就在这两天，国家疾控局联合中国气象局发布首个全国高温健康风险预警：不仅盯气温，更关注热到影响健康的临界点。

的确，高温不仅带来一种体感上的不适。

它正在成为一种严肃的健康风险，严重时，真的可能致命。

世界卫生组织（WHO）强调：高温不仅导致中暑、热射病这些「热相关急症」，还会加重全身性的慢性疾病，如心血管、精神、呼吸系统和糖尿病相关疾病的健康风险，或导致急性肾损伤。[1]

而要理解高温对身体的压力，得先从一个常被忽视的误区说起：

我们看到的「气温」，和我们真实感受到的「热」，其实不是一回事。

在现实生活里，气温 + 湿度 + 通风情况，才决定了你会不会热到难受、甚至热到中暑。

而很多时候，即使气温没那么高，但湿度够高，我们的身体也更难忍受↓

湿热，其实更加致命

要知道，我们身体有个自带的「空调系统」——出汗。

汗液大部分是水，水的热导率很高，可以很高效地通过蒸发带走身体的热量，帮助我们降温。

但，这个系统并不完美——

如果空气湿度过高，汗水就蒸发不出去，就像被困在「蒸笼」里，身体无法有效散热，导致体温上升。

因此也就出现了文章开头说的那种「被牛舔了一口」的粘热，裹着热的感觉。

图片来源：电影《西游·降魔篇》

科学家还用一个更专业的指标来衡量「热得有多危险」——湿球温度（Wet Bulb Temperature, WBT）。

它可以被看作是湿布包裹住温度计——湿布就像你的皮肤上的汗水——温度计的读数就是能通过汗水带走热量后的最低温度。

湿球温度越高，意味着环境让身体更难散热。

根据 2020 年的一项研究：当湿球温度达到 35°C，就是人类身体调温的「极限」[2] ，人在这种环境下，即便静坐、补水也可能致命。

而 2022 年宾夕法尼亚州立大学的实测研究发现：在湿球温度 30.5°C～31.5°C 时，受试者就已经无法维持体温平衡。[3]

也就是说——

我们对「湿热」的抵抗力，比以前想象的更加脆弱！

而湿度越来越高，恰恰是全球变暖的真实后果之一。

观测到的全球极端湿热图源：Science Advances | AAAS

在如今极端气候更加频繁的情况下，高温高湿度所带来的健康风险，更加值得被重视。

WHO 数据显示，全球每年约 48.9 万人死于高温；其中亚洲占 45%、欧洲占 36%[1]。

而在更严重的后果之前，身体其实早就开始报警了——我们需要学会听懂这些信号，才能及时处理，不让小问题拖成大麻烦。

高温危险三阶段

识别身体预警，尽快采取措施

热相关疾病（heat-related illness，HRS）是由于高温环境下身体热调节功能失调导致的一系列疾病，严重程度从轻微到危及生命。

① 轻度：

腿部、腹部或其他肌肉出现疼痛性痉挛，伴随大量出汗，体温通常正常或略微升高。

如出现，应立即停止体力活动，移至阴凉或空调环境。补充水分，最好是含电解质的饮料（如运动饮料），避免饮用含咖啡因或酒精的饮料。对痉挛的肌肉进行轻微的拉伸或按摩。

② 中度：

大量出汗，皮肤湿冷、苍白，脉搏快速但无力，头晕、恶心、呕吐、疲劳、肌肉痉挛等，体温通常低于 40°C。

如出现，应立即移至凉爽环境，休息，松开紧身衣物，抬高双腿以改善血液循环。用凉湿毛巾擦拭身体，或喷洒凉水，必要时使用风扇。

补充电解质饮料，如果症状持续超过 30 分钟或加重，立即就医，特别是无法自己喝水的情况下，可能需要静脉输液。

③ 重度：

核心体温跨过 40°C 后，中枢神经系统功能障碍，凝血系统紊乱，多器官开始缺血坏死 。

这时候，意识混乱或昏迷、抽搐、不再出汗、皮肤灼热发烫、血压骤降、呼吸急促，尿量明显减少。

如出现，要尽快展开现场急救，同时拨打急救电话。遵循「边降温边转运」的原则，有冲突时「降温第一，转运第二」。

首先要尽快脱离热源，如褪去衣物、转至通风阴凉处，首选冰水或冷水浸泡降温，没条件也可用室温水，若无法浸泡，蒸发降温、冰敷降温、灌胃降温也可以选择。

总之，要尽快在发病 30min 内将核心体温降低到 39°C 以下。

图源：中国热射病诊断与治疗指南(2025 版)[11]

其实这已经达到了高温造成的最严重的后果——热射病。

随着高温天气的持续，热射病的发病率不断上升↓

2022 年我国因热射病就诊人数达到 53.9 万，达到 2021 年就诊人数的 3 倍左右[12]。

另外，一项纳入 2022 年我国西南地区 83 家医院收治的 873 例热射病患者的多中心研究显示，总体死亡率高达 32.4%[13]。

根据发病原因和易感人群不同，热射病分为经典型（CHS）热射病和劳力型热射病（EHS）。

其中经典型热射病（CHS）死亡率更高，尤其在老年人和慢性病患者中，通常逐渐起病，发病隐蔽，死亡率可达 30%～70%。

与之相比，劳力型热射病（EHS）主要发生在健康年轻人中，尤其是在高温高湿环境下高强度体力活动后，死亡率可达 5%～30%，及时治疗虽可以显著改善预后，但仍然是非常危急的情况，要尽量避免。[11]

这里给大家总结下，热射病的高危人群包括：老年人、有基础疾病的、户外工作者、婴幼儿。

4 类属于高温脆弱人群

需要特别注意

➊ 老年人

65 岁以上的老年人特别容易得热相关性疾病。家里环境封闭、不通风，老人不舍得开空调，导致室内温度过高。加上体温调节不灵敏，里三层外三层穿得太多，热量无法散发，容易中暑。

研究显示，65 岁以上的老年人群体在高温环境中尤为脆弱。

2017～2021 年热相关疾病（heat-related illness，HRS）导致全球 65 岁以上死亡人数比 2000～2004 年期间升高 68%[4]，超过所有自然灾害导致的死亡总和[5]。

且老年人在湿热环境下，耐受力也更弱。

相关研究显示：年轻人的生存极限湿球温度在 26～34°C 之间，老年人则为 21～34°C，且年龄较大者在高温条件下的承受能力显著低于年轻人。[3]

防护要点

● 室温建议 ≤ 28 °C，最好配备温度计。

● 每小时提醒喝水 200 mL；低钠者可用低盐淡汤替代。

● 日常自测体温；若 ≥ 37.5 °C 且持续上升 → 立即降温并联系医生。

● 家属或邻里每日至少一次电话 / 上门确认。

➋ 有基础疾病者：

（如心血管疾病、糖尿病、呼吸系统疾病等）

有基础疾病的朋友本身循环、呼吸或肾功能脆弱；高温易诱发急性发作。

防护要点

● 固定药物按时服用，不擅自减量；如需调整请先咨询医师。

● 避免高温时段（10 ∶ 00 ～16 ∶ 00）外出；必要外出带速溶补液盐。

● 出现胸闷、呼吸急促、血糖异常 → 立刻休息降温，如症状不缓解及时就医。

➌ 婴幼儿：

研究发现，5 岁以下儿童特别容易受到高温影响。

婴儿体表面积相对较大，升温快，且体温调节系统尚未完全发育，出汗少，散热困难。

免疫系统也在发育中，容易感染气候相关的疾病，如腹泻，且在湿热环境下更易加重。此外，婴幼儿无法像成年人表达不适，照顾者难以及时察觉和应对，增加了照护难度。

防护要点

● 绝不单独留车内；车内温度可在 10 min 内飙升 ≈ 50 °C。（哪怕只有很短的时间，比如超市买瓶水的功夫），也极具危险。

● 推车遮挡用湿纱布+小风扇，形成「小型蒸发冷却」，布料须保持湿润、定时喷水。

● 穿透气连体衣；经常摸后颈、背部，若发烫立刻转阴凉处并补液。

● 夜间室温建议 ≤ 24 °C，避免厚被包裹。

➍ 户外工作者

（如建筑工人、外卖骑手、部队官兵、运动员、消防队员、执勤交警等）

高温是重要的环境和职业健康危害，虽然年轻人在生理上对高温更耐受，但墨西哥的研究显示，高温导致 18～34 岁的年轻人影响尤为严重，因为年轻人更容易从事，户外劳动。

长时间暴露 + 高强度体力消耗，大大增加热射病风险。

防护要点

● 企业应调整班次：错峰作业、设置「清凉休息站」。

● 每工作 1 h 休息 10 min；补水不限量（少量多次），最好含电解质。

● 戴遮阳帽、速干衣；在工地或路面洒水降尘亦可降低地表辐射热。

● 同伴监测：互相提示是否出现头晕、言语不清等危险信号。

除了上述高危人群，普通的通勤上班族也不能掉以轻心。

每天早晚高峰在高温环境中奔波，公交、地铁、地面交通拥挤闷热，再加上空调冷热交替，也可能在不知不觉中被高温「击穿」防线。

高温出行或作业，要尽量注意以下几个方面：

1. 穿着与环境

a. 选轻薄、宽松、浅色衣物；床品、枕套尽量用透气棉麻。

b. 夜间若室外比室内凉，可开窗通风；白天高温时关闭窗帘、遮阳帘。

2. 快速降温的小窍门

a. 冷水冲澡（体感略凉即可，不建议水太凉）或淋湿毛巾擦拭颈部、腋下、膝窝等大血管区域。

b. 使用喷雾或把 T-恤打湿再吹风扇，蒸发带走更多热量。

3. 科学补水

a. 每小时至少 1 杯水（≈200 mL），全天 2～3 L；运动或出汗多时加口服补液盐。

b. 避免高糖饮料、酒精与浓咖啡，它们会加速脱水。

夏天的高温不是小事，它确实会带来健康风险，尤其对老人、孩子和患有慢性病的人、户外工作者来说。补水、遮阳、避开高温时段，也许只是些简单的小事，但却能起到关键作用。

（来源：丁香医生公众号）