肩膀疼到抬不起？切勿拖成“冻结肩”！中医解冻有妙招

“医生，我这肩膀疼了快半年

一开始只是抬胳膊费劲，现在直接‘冻’住了

连梳头、扣后背扣子都做不到

贴了十几盒膏药也没用，这到底是咋了？”

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在中医骨伤科门诊，这样焦虑的疑问每天都在上演——藏在疼痛和“僵硬”背后的“元凶”，正是肩周炎，而发展到“胳膊抬不动”的阶段，其实已经成了大家常说的“冻结肩”。

肩周炎并非“老年病”

有些患者硬扛等疼痛自消

还有的依赖膏药、止痛药缓解

却不知越拖危害越大

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肩膀会从“偶尔疼”慢慢变成“持续疼”，关节活动日益受限，像被无形的“冰壳”裹住一样，这就是肩周炎进展为“冻结肩”的过程。严重时，哪怕只是转动一下肩膀，都会疼得钻心，连吃饭、洗脸都要别人帮忙。

中医怎么“解冻”肩膀？

其实早在千年前，中医就有对付肩周炎（肩痹）的成熟思路，不仅能缓解疼痛，更能帮已经“冻结”的肩膀慢慢“解冻”，绝非只有“贴膏药”“硬忍疼”两条路。

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中医称肩周炎（含冻结肩）为“肩痹”，核心病机就8个字：不通则痛、不荣则痛，而“冻结肩”的关键，多了一层“筋脉粘连”。

这话很好理解：一开始，要么是风寒湿邪趁虚钻进肩膀，像给肩头裹了一层湿冷的“冰外套”，气血被堵在局部走不通，一活动就疼；要么是年纪渐长、长期久坐不动，气血生成不足，肩膀得不到滋养，像机器缺了润滑油，转得越来越僵。如果这时候没及时干预，肩周的肌肉、韧带会慢慢粘连在一起，就像两根粘死的绳子，越拉越紧、越拉越疼，最后彻底“冻”住，变成了“冻结肩”。

不同阶段的肩痹（含冻结肩），症状很好区分：

1.早期（未冻结）

多是“冷痛”或“沉痛”，比如空调房露肩后疼得明显，热敷能缓解；或长期低头后，肩膀像挂了块砖，抬胳膊费劲，但还能勉强活动。

2.中期（半冻结）

疼痛加重，尤其晚上疼得睡不着，抬胳膊的幅度明显变小，比如举杯子到嘴边都要咬牙，肩膀转动时能感觉到“卡住”。

3.后期（完全冻结）

疼痛可能稍微减轻，但肩膀彻底“动不了”，穿衣服要别人帮忙，连后背都够不到，这就是典型的“冻结肩”，治疗难度也会比早期大很多。

治疗冻结肩，切勿走弯路！

中医来辨证施治

多人治疗“冻结肩”走了弯路：早期疼了就贴膏药，没效果就硬扛，拖到“冻结”了才来医院；还有人知道要活动，却使劲甩胳膊、爬墙爬得太用力，反而把粘连的筋脉拉伤，让“冻结”更严重。其实中医治肩痹，核心是“辨证施治+分阶段调理”，根据你是“没冻结”“半冻结”还是“完全冻结”，选最适配的方案，常见的这4种，既能止痛，更能“解冻”。

第一种：针灸

早期止痛、中期防“冻结”的快招，怕疼的人也能接受。

不少人一听针灸就犯怵，其实临床用的针灸针极细，扎下去大多只有轻微酸胀感，比肩膀本身的疼轻多了。

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针对不同情况选穴位：

风寒重的人，扎“肩井”“风门”穴，把肩头的寒气“赶出去”，避免寒气加重粘连；半冻结期的人，加“曲池”“合谷”穴，像给气血“搭通道”，防止经脉进一步粘死；疼痛难忍时，再配合温和的“温针灸”（针尾加艾绒点燃），热气顺着针渗进肩周，既止痛又防“冻”。

第二种：专业推拿

“冻结肩”的核心“解冻”手段，别随便找按摩店替代。不管是半冻结还是完全冻结，“筋脉粘连”都是关键问题，而专业中医推拿，就是“松粘连、活关节”的核心。

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中医推拿绝非“蛮力按压”，而是分步骤进行：先轻轻按揉肩周的三角肌、斜方肌，把僵硬的肌肉揉软，为“解冻”打基础；再根据“冻结”程度，慢慢转动肩膀、轻轻拉伸手臂，一点点把粘连的筋脉“剥开”，全程以“不疼”为前提——比如完全冻结的人，一开始只能轻轻转动肩膀，等粘连松一点，再慢慢尝试抬胳膊，不会像街边按摩那样，按完反而疼得更厉害。

第三种：中药调理

调体质、防“冻结”复发的根本，尤其适合反复犯病的人。如果肩痹总复发，比如冬天一冷就疼、夏天吹空调就犯，甚至慢慢往“冻结”发展，大多是体质出了问题——要么阳气不足，挡不住寒气，容易加重粘连；要么气血亏虚，养不好肩周筋脉，“解冻”后也容易再“冻”回去。这时候就需要中药从根上调。

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• 风寒重、易往“冻结”发展的人，用“桂枝附子汤”加减，温经散寒，帮肩头“祛除湿气”，防止筋脉粘连；

• 气血不足、“解冻”慢的人，用“八珍汤”补气血，让肩周筋脉得到滋养，“解冻”后更稳固；

• 半冻结期、气血淤堵重的人，加“桃仁”“红花”等活血药材，把堵在肩周的气血通开，减少粘连加重的可能。

中药不像针灸、推拿起效快，但能改善体质，避免“冻结肩”反复，一般需要喝2-4周，具体药方一定要让医生辨证后开，千万别自己抓药。

第四种：居家艾灸+分阶段活动

早期预防“冻结”、后期巩固“解冻”的简易招，在家就能做。

• 艾灸：不管是早期防“冻”，还是“解冻”后巩固，都能用。找个简易艾灸盒，对准肩膀的“肩髃”（肩峰外侧凹陷处）、“肩贞”（肩后侧腋窝下凹陷处），每次灸15—20分钟，热气渗进肩头，既能驱寒，又能促进气血流通，避免粘连。注意灸完1小时内别吹空调、别洗澡，不然寒气会再钻进去。

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• 分阶段活动（关键防“冻”、助“解冻”）：这步错了，很容易拖成“冻结肩”！

1.早期（未冻结）：别不动，做“钟摆运动”——身体前倾，肩膀自然下垂，像钟摆一样轻轻前后、左右摆动手臂，幅度以不疼为限，每次10分钟，每天2—3次，防止筋脉变僵；

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2.半冻结期：别瞎动，做“爬墙运动”（慢爬）——面对墙站立，手指轻轻贴墙，慢慢往上挪，挪到有点酸但不疼的位置就停下，保持10秒，再慢慢往下挪，每次5分钟，每天2次，帮着打开粘连；

3.完全冻结期：先别自己强行活动，最好在医生推拿后，遵医嘱做轻柔拉伸，比如轻轻拉着胳膊往身体两侧抬，幅度以不疼为限，避免自己使劲拉伤筋脉，加重“冻结”。

中医常说“三分治、七分养”

对付肩周炎（含冻结肩）

“养”甚至比“治”更重要

很多人拖成“冻结肩”，或“解冻”后又复发，都是因为养护没跟上。做好这3件事，既能预防“冻结”，又能巩固“解冻”效果：事，避风寒、护肩头，别让肩膀“受冻”。

第一件事，避风寒、护肩头，别让肩膀“受冻”。

“寒邪”是导致肩痹加重、发展成“冻结肩”的重要原因，不管夏天还是冬天，都要给肩膀做好防护：夏天在办公室搭薄披肩，别让空调风直吹肩头；冬天出门穿带毛领、带袖的外套，避免冷风灌进肩颈。平时没事用40℃左右的热毛巾敷肩膀，每次10分钟，促进气血流通，减少寒气堆积，比贴膏药还方便。

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第二件事，调作息、补气血，给肩膀“补营养”。

肩周筋脉的灵活度和抗粘连能力，全靠气血滋养——气血足了，筋脉才不容易粘在一起，“解冻”后也不容易再“冻”。平时别熬夜，熬夜最耗气血，长期下来肩膀容易“缺养”；饮食上多吃红枣、桂圆、山药、小米等补气血、养脾胃的食物，少吃冰饮、凉菜等生冷食物，不然会影响气血运行，让肩头淤堵加重，加快“冻结”。

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第三件事，早干预、不硬扛，别拖到“冻结”才就医。

很多人觉得“肩膀疼是小事”，忍到“冻住”了才来医院，这时候不仅疼得更厉害，“解冻”时间也会从1-2个月变成3-6个月，多遭很多罪。

记住：只要肩膀疼持续1-2周没缓解，或抬胳膊的幅度越来越小，就及时去中医骨伤科就诊，早期干预，基本能避免发展成“冻结肩”；哪怕已经半冻结，及时治疗也能快速“解冻”，不用受“动不了”的苦。