“别管子宫,先保命!”当丈夫含泪签下病危通知书时,厦门大学附属中山医院20多名医护人员正与“产科死神”展开殊死搏斗。
5月5日,28岁的罗女士(化姓)在妊娠死胎引产过程中突发羊水栓塞,命悬一线。多学科团队争分夺秒,最终从死神手中夺回生命,并保全了她的子宫。
昨天,罗女士接受采访时说:“医护人员和家人为了救我拼尽全力,我要养好身体,好好珍惜自己。”
命悬一线
快速识别启动生死营救
“羊水栓塞!立即启动预案!”5月5日15时15分,厦门大学附属中山医院产房内,两位主刀医生几乎同时喊出这个令人心惊的诊断——羊水栓塞。监护仪警报尖锐作响,罗女士口唇青紫、血压骤降,一场与死神赛跑的生命保卫战就此打响……
罗女士来自龙岩,在当地通过辅助生殖怀上双胎却不幸胎停。为安全引产,她慕名来到厦门大学附属中山医院。然而,就在第一个胎儿娩出,胎盘顺利剥离后,她突然呼吸困难,血氧跌至危险值。这是典型的羊水栓塞症状。
时间就是生命!危重症抢救绿色通道迅速开启,多位院领导坐镇指挥,妇产科、麻醉科、ICU、输血科、超声科等20余名医护集结到位。一场全院总动员多学科协作抢救拉开序幕。
出血失控
30袋血制品“与死神抢人”
羊水栓塞引发弥散性血管内凝血(DIC),产妇出血失控,满地染血的纱布触目惊心。“必须稳住凝血功能!”医疗团队开启“极速供血”模式,红细胞、冷沉淀、血小板等30多袋血制品如接力般输入,6种凝血因子同时输注、精准调控。
手术室外,罗女士的家人备受煎熬。一纸病危通知书递到眼前,得知羊水栓塞抢救很可能要切除子宫,罗女士的丈夫含泪签字:“子宫保不保得住不要紧,一切以救命优先!”但妇产科主刀团队未放弃希望,她们用“绣花功夫”实施子宫加压缝合,最终奇迹般保住子宫,为这位多年不孕的患者保住了生育希望。
72小时守护
医者仁心铸就生命奇迹
术后,罗女士被转入中心ICU。医护人员昼夜值守,及时调整抗凝方案,防止血栓形成。5月6日,撤除呼吸机;5月8日,罗女士转回普通病房。
劫后余生的罗女士回忆:“醒过来时,医生对我说‘你辛苦了’。但我知道,医护人员和我的家人更辛苦,你们为救我拼尽了全力。”
该院妇产科学科带头人、副院长黄秀敏表示,这场与“产科死神”的正面交锋,彰显了该院多学科协作的硬核实力。
此次能在假期内高效集结多学科医疗专家,还有赖于该院今年新推行的错峰轮休政策。厦门大学附属中山医院院长尹震宇介绍,为更好保障人民群众就医需求,今年医院“五一”假期实行轮休制度,5月5日当天按照常规工作日开展门诊和手术,这为多学科第一时间协同作战提供了保障。
“产科死神” 羊水栓塞
黄秀敏介绍,羊水栓塞是分娩过程中羊水及其内容物进入母体血液循环引发的急性综合征,起病急骤、病情凶险,死亡率高达60%以上。该病可在短时间内引发产妇严重呼吸困难、休克、凝血功能障碍(大出血)及多器官衰竭,约50%的患者在发病1小时内死亡。由于发病机制复杂且难以预测,目前尚无特效治疗方法,主要依靠快速识别和综合抢救。尽管发生率极低,但羊水栓塞仍是导致孕产妇死亡的主因之一,堪称“产科死神”。
(厦门日报记者 楚燕 通讯员 张舒姗)
更新时间:2025-05-14
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