吸烟有害健康，这样的标语经常出现在很多场合，甚至是烟草包装盒上也有所提示。只是没有想到，在中国和美国以及印度三个大国中，卷烟销售量差距非常明显，美国销售量达到了1780亿支，印度达到了940亿支，而中国的数据却令人意外。

美国1780亿支

上世纪60年代，美国街头随处可见叼着香烟的男女，烟民比例一度高达40%。就算是有所下降还是呈现出1780亿支的年销量。不过，美国烟草市场正经历前所未有的寒冬，2023年销量同比下滑8.7%，2024年预计再降6.3%。

在美国烟民的年龄段大多都是集中在青壮年，他们有的一天需要消耗两包左右。不过，近年来物价飞涨让不少烟民直呼“抽不起”，一包普通香烟的价格已逼近10美元。

与此同时，电子烟的崛起和部分地区调味烟禁令的实施，进一步挤压了传统卷烟市场。有趣的是，美国烟民中“贫富差距”也在拉大。高收入群体更倾向于选择电子烟或戒烟产品，而低收入者则被迫在香烟和基本生活开支间做选择。

面对颓势，烟草企业纷纷断臂求生。市场龙头奥驰亚集团和英美烟草上半年销量均下滑超10%，后者甚至对旗下品牌进行了273亿英镑的资产减记，相当于承认老招牌不值钱了。

不过，新型烟草产品的销量却逆势增长8.9%，用户数突破2900万。企业一边裁员关厂，一边押注电子烟，试图在监管收紧前抢占新赛道。但电子烟市场并非一帆风顺。2024年，美国非法雾化电子烟泛滥，导致合规品牌营收下滑7.4%。

FDA为此成立专项执法小组，要求进口电子烟必须标注追踪编码。路易斯安那州的一场突击检查中，执法人员一次性查获了价值1200万美元的走私产品。

上世纪30年代，尼古丁曾被用作杀虫剂，如今却成了美国控烟的靶心。相关部门甚至提出限制销售等多种方式想要减少销量，但讽刺的是，被视为“替代品”的电子烟，因监管滞后导致走私和非法产品泛滥，反而让合规企业叫苦不迭。

不过，美国控烟最狠的一招藏在“心理战”里。加州某中学的生理课上，老师会让学生用吸管模拟肺气肿患者的呼吸状态；纽约地铁站的禁烟广告中，满口烂牙的模特举着香烟，这些视觉冲击式宣传，让年轻一代对烟草的浪漫幻想碎了一地。

印度940亿支

在印度，烟草消费是一场关乎生存与死亡的博弈。2023年，印度卷烟销量940亿支，但更触目惊心的是，92%的烟草消费来自廉价的口嚼烟和散装烟丝，这些产品几乎不受监管，且价格低至几卢比一包。

印度27%的成年人有烟草消费习惯，其中66%的人在20-25岁染上烟瘾。一线城市中，压力与焦虑是主要诱因，而在农村地区，烟草甚至被视作提神醒脑的“生活必需品”。由于缺乏替代品，45%的消费者坦言“想戒却戒不掉”。

印度虽推行了严格的烟草控制法，要求包装印警示图片、禁止公共场所吸烟，但面对2.7亿贫困人口，廉价烟草仍是难以割舍的“经济选择”。

更严峻的是，烟草相关疾病每年导致135万人死亡，直接拉低GDP增速1%。政府不得不在“控烟”与“保民生”之间艰难平衡。

有趣的是，印度的烟草税政策反而助长了黑市交易。由于正规卷烟税率高达52%，走私烟通过孟加拉国边境源源不断流入，价格仅为正品的三分之一。

在加尔各答的街头市场，商贩们公然叫卖“免税万宝路”，警察对此睁只眼闭只眼，要知道抓一个小贩的罚款，还不够局长买条好烟。

国际机构建议印度推广电子烟等减害产品，但本土企业对此兴趣寥寥。传统烟草利益集团势力庞大，电子烟的高价与监管空白让普通消费者望而却步。

更荒诞的是，印度部分邦政府竟把烟草当作扶贫工具。比哈尔邦曾推出“种烟草换补贴”计划，美其名曰帮助农民增收，结果导致该邦口腔癌发病率飙升37%。这种要钱还是要命的选择题，每天都在印度的田间地头上演。

中国多少

当全球卷烟销量10年下降5.48%时，中国却逆势增长38.8%，2023年销量达24427亿支，占全球总量的47.1%。这一数据背后，是慢性病死亡率的攀升与经济负担的加剧。

中国成人吸烟率从2010年的28.1%降至2022年的24.1%，降幅远低于中低收入国家平均水平。若保持这一速度，2030年将吸烟率压至20%的目标恐难实现。男性仍是主力，承担了近80%的烟草相关医疗费用。

有趣的是，中国烟民的“忠诚度”堪称世界之最。调查显示，70%的吸烟者只抽固定品牌，其中红塔山、中华等老牌香烟拥趸最多。这种品牌黏性被戏称为舌尖上的乡愁，北京胡同大爷抽中南海，上海老克勒认准牡丹烟，广东老板则非双喜不抽。

中国近90%的死亡归因于慢性病，其中心脑血管疾病和癌症位居前列。2022年，肺癌发病人数达106万，其中95%的非小细胞肺癌与吸烟直接相关。

更讽刺的是，烟草带来的税收远低于其引发的经济损失，相当于每赚1元税收，就要赔上1.3元健康成本。

尽管北京、上海等地实施了公共场所禁烟令，但全国性无烟立法仍缺位。专家指出，缺乏统一执法标准、烟草广告变相存在、低价卷烟泛滥等因素，共同拖累了控烟进程。

中美印三国的卷烟消费图景，折射出全球控烟的复杂性与矛盾性。美国靠经济手段压制需求，印度在传统与健康间挣扎，中国则面临销量与健康的双重压力。

未来，如何在减少烟草危害的同时平衡各方利益，将是各国共同的课题。毕竟，当“吸烟自由”与“健康权”狭路相逢时，没有哪个国家能独善其身。