大寒过后，建议冠心病人：1不吃，2不喝，3坚持，平安过寒冬

大寒一过，天气虽有回暖迹象，但“倒春寒”常常来得猝不及防，尤其对冠心病人来说，更是一个“暗藏刀锋”的阶段，稍不注意，就容易出事。这个时候，吃什么、喝什么、坚持什么，真的很关键。

一到大寒之后，清晨的冷风像刀子一样刮在人身上。很多人起床晚了，匆忙中穿得少、吃得快，一碗热粥下肚，还没缓过神来，就感觉胸口发闷。其实，这正是冬末春初的“冷暖交界”给冠心病人带来的隐患。

人体的血管就像橡皮筋，气温一降，它就收缩。尤其是冠状动脉，它不像大马路，堵一点没关系，它是一条“单车道”，一旦受寒收缩，再遇到血栓、斑块，就容易“交通拥堵”。这时心脏要血没血，就容易诱发心绞痛或心肌梗死。

不少人以为天气缓和了，心脏病的风险就降低了。其实，临床上反而发现，每年大寒之后的两三周，是老年冠心病人发作的高发期。因为此时昼夜温差大，早晚冷得厉害，身体调节不过来，心脏就“吃不消”。

所以医生常提醒，这个时间段，冠心病人要记住“三个动作”：1不吃，2不喝，3坚持，不是为了标新立异，而是为了帮血管少遭罪。

“不吃”是指不吃高盐高脂的食物。什么咸肉腊肠、火锅底料、熏鱼酱鸭，这些冬天餐桌上的“硬菜”，其实对血管来说是负担。

油太多，血脂容易升高；盐太多，血压容易波动。特别是本身就有动脉粥样硬化的人，这一口下去，就像往血管里加了压，血流一急，斑块就可能不稳。

有些人爱吃点肥肉御寒，觉得“吃饱了才暖”。其实这是误区。脂肪代谢慢，热量堆积反而让血液变得更黏稠，像一锅浓汤，流得慢、压得高，心脏就要更费力。久而久之，不仅“暖”不了身，反而可能“烫”着心。

“不喝”是指不喝烈酒和浓茶。冬天一到，有人饭后来一口白酒，觉得“驱寒通络”；或者泡上一壶浓茶，提神暖胃。

但其实，酒精会让血管先扩张再反射性收缩，这种“先松后紧”的变化对心脏来说极度不友好。尤其烈酒，可能诱发心律失常甚至猝死的风险。

浓茶中的咖啡因含量高，能刺激中枢神经，导致心跳加快、血压升高。对冠心病人来说，这种“喝完一激灵”的状态，等于给心脏加了速，容易引发心绞痛等症状。所以医生建议，宁可喝点温水或淡茶，也不要拿刺激性的饮料“硬抗寒冷”。

“坚持”指的是规律服药和适度活动。很多人一到冬天就变“冬眠动物”，窝在沙发上不动弹，药也吃得断断续续。特别是天气一转暖，觉得自己“最近没发作”，就擅自停药，结果没几天就胸闷心悸。

冠心病的药物治疗讲的是“稳”，就像修路，要一步一步打地基，断了几天，前功尽弃。而适度活动，比如室内散步、简单拉伸，不仅能帮助血液循环，还能提升身体对寒冷的适应力。

关键是要“适度”，不是让人去晨跑，也不是让人躺平，而是找一个平衡点。

医生通常建议，中老年冠心病人可以选择上午十点左右、气温略升后，在室内走动10至15分钟，不出汗、不喘气，手脚微热为佳。比起什么“高强度锻炼”，这种“润物细无声”的方式更适合慢性病管理。

还有一点容易被忽略，那就是起床和洗澡的时间点。很多人冬天里喜欢赖床，起床时动作猛，血压容易波动；洗澡时用热水猛冲，又容易头晕。

医生建议，早上醒来后先在床上活动5分钟，再缓缓起身，洗澡时水温不超过40℃，时间控制在10分钟内，洗前后要注意保暖。

其实，照顾心脏，就像照顾一个怕冷又怕热的老朋友，它不喜欢突变、不喜欢刺激，更不喜欢被忽视。很多冠心病人并不是死于大病，而是栽在了“没注意的细节”上。

人到中老年，身体的代谢像火炉逐渐熄火，不能靠大补硬撑，而是靠细水长流。吃得清淡一点、喝得平和一点、动得规律一点，就是照顾心脏最实在的方式。它不需要豪言壮语，只需要一点点耐心和坚持。

有人说，冬天对冠心病人来说，是一场“隐形的考验”。但其实，只要把握好这几个关键点，让生活多一点节奏、少一点刺激，就能稳稳过冬，迎来春天的暖阳。

就像一位医生曾说的：“对心脏好一点，不是为了活得更久，而是为了活得更踏实。”

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，部分故事情节经艺术化虚构处理，意在科普健康知识请知悉；本文仅作科普传播，不提供任何医疗指导、诊断或治疗建议。内容仅供参考，如有身体不适请咨询专业医生。

参考文献：

1. 国家心血管病中心. 《中国心血管健康与疾病报告2022》. 人民卫生出版社, 2023年。

2. 中华医学会心血管病学分会. 《稳定性冠心病诊断与治疗指南（2020年修订版）》，中华医学杂志，2020。

3. 中国疾病预防控制中心. 《冬季心血管疾病预防知识手册》. 2022年发布。