午后，小区的凉亭里传来一阵又一阵爽朗的笑声。王大爷和他的三五老友正坐在树荫下喝茶聊天，话题不知不觉拐到了“长寿”上。王大爷今年76岁了，身体硬朗，走起路比年轻人还快。

他边喝茶边自豪地说：“听说活到90岁的人越来越多，说不定咱们也能赶上！”老刘却摇摇头：“一万个人里也没几个能活到90吧？

这一辈子，谁都怕生病，要是能少受点罪，活个七八十，舒服点就知足了。”大家都笑了，可谁的心里不向往着长寿、健康呢？

到底一万人中有多少人能活到90岁？为什么有人身体硬朗高寿，有人却早早被病魔缠身？医生专家怎么看？

日常生活中，我们又能做些什么，让自己尽量“老得慢一些”？尤其那一万分之一的长寿老人，到底有怎样不一样的秘密？

长寿不是“大概率”，90岁高龄不必苛求

很多人天真地以为，医学进步了，90岁、100岁会是常态，但真实的数据告诉我们，这样的预期未免过于乐观。

根据国家统计局和中国疾病预防控制中心最新数据显示，我国2023年男女平均期望寿命约为78.2岁。如果以一万人为基数，能够活到90岁以上的人仅占1%—2%之间，约100—200人。这意味着，绝大多数人都难以突破90岁的大关。

医生指出，“并不是活得越久越好，健康、幸福、有质量的晚年生活更加值得珍惜。”现实中，很多高寿老人其实到了八九十岁已出现不同程度的慢性病，生活质量未必高。因此，“高寿”并非平均线，而是小概率事件，盲目追求反而容易忽视健康管理的本质。

影响寿命的三大关键：基因、生活习惯和慢病管理

为什么有的老人能笑对九十寿辰，有的中年却被疾病困扰？医学界普遍认为，遗传、环境和生活方式是影响寿命的“三驾马车”，其中生活习惯和慢病预防尤为关键。

基因确实影响寿命上限，父辈有长寿史，个人活得更久的概率高约13%—22%。但基因并不决定一切，个人的努力同样重要。

生活方式决定了健康的“下限”，权威医学研究显示，吸烟人群比不吸烟者总体寿命缩短8—10年；经常运动的人，

心血管疾病风险降低约27%；饮食健康、荤素搭配合理，可有效延长4—6年寿命。相比之下，高盐、高油、高糖饮食者患慢病概率提高近2倍，肥胖和熬夜也成为“减寿杀手”。

慢病管理是长寿的最大门槛。65岁以上人群高血压发病率超55%，糖尿病、心脑血管病、肿瘤等也是长寿路上的“拦路虎”。

数据显示，慢病控制良好的老人，80岁后依然生活自理、精神活跃者比例高达67%。而拖延就医、放任不管，往往小病酿成大患，影响寿命和生活质量。

长寿型老人身上的“4大共性”，你也能做到

一万人中，也许只有100人能成为高寿老人，可他们身上的秘诀，普通人其实大多能够做到。综合国内多项长寿研究、北京协和医院老年病门诊随访案例，90岁高寿老人有几个显著特征。

心态平和：数据显示，情绪稳定、乐观开朗者患慢性病的概率比情绪压抑者低19.5%。王大爷就是个典型，总能知足常乐，不计较小事情，情绪平稳让身体“自我修复力”更强。

保持适度运动。不少长寿老人每天保持30分钟以上轻度锻炼，如散步、太极、慢骑车。即便高龄，也坚持住动。

饮食清淡、均衡。调查显示，90岁老人多以蔬菜、全谷物为主，肉类适量，鲜少吃油腻和加工食品，血脂、血糖水平长期稳定。

定期体检、慢病规范管理。高寿者对待健康高度重视，不拖延、早发现、有针对性服药和管理，极大减少了突发疾病的风险。

别把“活到90岁”当硬指标，健康长寿要做这四步

医生提醒，人生不必一味追求极限年龄，可围绕健康四大法宝，让中老年活得自在、有质量。

养好心态。遇事不钻牛角尖，保持积极情绪，少生气。适当与亲友沟通、参加社交活动，能有效预防老年抑郁和焦虑。

三餐合理，饮食有度。控制盐、糖和动物脂肪摄入，增加膳食纤维，多喝水，保证荤素搭配均衡。每周至少五次蔬菜水果，摄入高膳食纤维食物（如燕麦、糙米）。

科学锻炼，不贪强度。安全前提下根据自身情况做力所能及的运动，如快走、慢跑等，每次20—40分钟，每周至少五天。

积极慢病管理，早预防早治疗。高血压、糖尿病等慢性病应规律监测，按医嘱用药。身体有不适，及时就医，勿“扛着”不看。

注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座。

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！

参考资料:

世界卫生组织《2023年全球寿命统计简报》

《中国老年慢病管理常规与共识（2021）》

北京协和医院老年医学科门诊随访数据

《乐观心态对老年健康影响的流行病学研究》

乐观心态对老年健康影响的流行病学研究》

《老年人合理膳食营养与健康干预手册》